Panoramica
I leucociti è un altro nome per i globuli bianchi (WBC). Queste sono le cellule nel sangue che aiutano il tuo corpo a combattere le infezioni e alcune malattie.
Quando il numero di globuli bianchi nel sangue è superiore al normale, si chiama leucocitosi. Questo di solito accade perché sei malato, ma a volte è solo un segno che il tuo corpo è stressato.
Tipi di leucocitosi
La leucocitosi è classificata in base al tipo di globuli bianchi che è aumentato. I cinque tipi sono:
- Neutrofilia. Questo è un aumento dei globuli bianchi chiamati neutrofili. Sono il tipo più comune di globuli bianchi, che rappresentano il 40-60 percento dei tuoi globuli bianchi. La neutrofilia è il tipo di leucocitosi che si verifica più spesso.
- Linfocitosi. Circa il 20-40 percento dei tuoi globuli bianchi sono linfociti. Un numero maggiore di queste cellule si chiama linfocitosi. Questo tipo di leucocitosi è molto comune.
- Monocitosi. Questo è il nome per un alto numero di monociti. Questo tipo di cella costituisce solo circa l'8-8 percento dei tuoi globuli bianchi. La monocitosi è rara.
- Eosinofilia. Ciò significa che c'è un alto numero di cellule chiamate eosinofili nel sangue. Queste celle rappresentano circa l'1-4 percento dei tuoi globuli bianchi. L'eosinofilia è anche un tipo raro di leucocitosi.
- Basofilia. Questo è un alto livello di globuli bianchi chiamati basofili. Non ci sono molte di queste cellule nel sangue - solo dallo 0,1 all'1 percento dei tuoi globuli bianchi. La basofilia è rara.
Ogni tipo di leucocitosi tende ad essere associata ad alcune condizioni:
- La neutrofilia è associata a infezioni e infiammazioni.
- La linfocitosi è associata a infezioni virali e leucemia.
- La monocitosi è associata a determinate infezioni e tumori.
- L'eosinofilia è associata ad allergie e parassiti.
- La basofilia è associata alla leucemia.
Sintomi di leucocitosi
La leucocitosi stessa può causare sintomi. Se il numero di WNC è elevato, rende il sangue così denso da non poter fluire correttamente. Questa è un'emergenza medica che può causare:
- un infarto
- problemi con la vista
- problemi respiratori
- sanguinamento da aree coperte di mucosa, come bocca, stomaco e intestino
Questo si chiama sindrome da iperviscosità. Succede con la leucemia, ma è raro.
Altri sintomi della leucocitosi sono correlati alla condizione che causa il tuo elevato numero di globuli bianchi, o talvolta a causa degli effetti del tipo specifico di globuli bianchi. Questi possono includere:
- febbre e dolore o altri sintomi nel sito di un'infezione
- febbre, ecchimosi, perdita di peso e sudorazione notturna con leucemia e altri tumori
- orticaria, prurito della pelle ed eruzioni cutanee da una reazione allergica sulla pelle
- problemi respiratori e respiro sibilante da una reazione allergica nei polmoni
Potresti non avere sintomi se la leucocitosi è correlata allo stress o alla reazione a un farmaco.
Cause di leucocitosi
Le cause della leucocitosi possono essere classificate per tipo di globuli bianchi.
Cause di neutrofilia:
- infezioni
- tutto ciò che provoca infiammazione a lungo termine, inclusi infortuni e artrite
- reazione ad alcuni farmaci come steroidi, litio e alcuni inalatori
- alcuni tipi di leucemia
- una reazione allo stress emotivo o fisico da cose come l'ansia, la chirurgia e l'esercizio fisico
- avere la milza rimossa
- fumo
Cause di linfocitosi:
- infezione virale
- pertosse
- reazioni allergiche
- alcuni tipi di leucemia
Cause di eosinofilia:
- allergie e reazioni allergiche, inclusi febbre da fieno e asma
- infezioni da parassiti
- alcune malattie della pelle
- linfoma (tumore associato al sistema immunitario)
Cause di monocitosi:
- infezioni da alcune cose come il virus di Epstein-Barr (compresa la mononucleosi), la tubercolosi e i funghi
- malattie autoimmuni, come il lupus e la colite ulcerosa
- avere la milza rimossa
Cause di basofilia:
- leucemia o carcinoma del midollo osseo (il più delle volte)
- occasionalmente reazioni allergiche (occasionalmente)
Leucocitosi in gravidanza
Le donne in gravidanza di solito hanno livelli WBC più alti del normale. Questi livelli aumentano gradualmente e negli ultimi tre mesi di gravidanza la conta dei globuli bianchi è in genere compresa tra 5.800 e 13.200 per microlitro di sangue.
Lo stress del lavoro e del parto può anche aumentare i globuli bianchi. Rimane leggermente al di sopra del normale (circa 12.700 per microlitro di sangue) per un po 'dopo la nascita del bambino.
Come viene diagnosticata la leucocitosi
Normalmente hai tra 4.000 e 11.000 WBC per microlitro di sangue se non sei incinta. Qualunque cosa superiore è considerata leucocitosi.
La conta dei globuli bianchi tra 50.000 e 100.000 per microlitro di solito indica un'infezione o un cancro molto gravi da qualche parte nel corpo.
Un conteggio dei globuli bianchi oltre 100.000 si verifica più spesso con leucemia o altri tumori del sangue e del midollo osseo.
Esistono tre test che il medico potrebbe utilizzare per determinare il motivo per cui il tuo WBC è più elevato del normale:
- Emocromo completo (CBC) con differenziale. Questo test viene quasi sempre eseguito quando il conteggio dei globuli bianchi è superiore al normale per motivi sconosciuti. Per questo test, il sangue prelevato dalla tua vena viene eseguito attraverso una macchina che identifica la percentuale di ciascun tipo di WBC. Sapere quali tipi hanno percentuali più alte del normale può aiutare il medico a restringere le possibili cause dell'elevato numero di globuli bianchi.
- Striscio di sangue periferico. Questo test viene eseguito quando viene rilevata la neutrofilia o la linfocitosi perché il medico può vedere se ci sono troppi tipi diversi di leucociti. Per questo test, un sottile strato del campione di sangue viene spalmato su una diapositiva. Un microscopio viene quindi utilizzato per guardare le cellule.
- Biopsia del midollo osseo. I tuoi globuli bianchi sono prodotti nel midollo osseo e quindi rilasciati nel sangue. Quando viene trovato un numero elevato di alcuni tipi di neutrofili sullo striscio periferico, il medico può eseguire questo test. I campioni del midollo osseo vengono rimossi dal centro di un osso, di solito l'anca, con un ago lungo ed esaminati al microscopio. Questo test può dire al medico se ci sono cellule anomale o un problema con la produzione o il rilascio di cellule dal midollo osseo.
Trattamento per leucocitosi
Il trattamento della leucocitosi si basa su ciò che la causa:
- antibiotici per infezione
- trattamento di condizioni che causano infiammazione
- antistaminici e inalatori per reazioni allergiche
- chemioterapia, radiazioni e talvolta un trapianto di cellule staminali per la leucemia
- i farmaci cambiano (se possibile) se la causa è una reazione farmacologica
- trattamento delle cause di stress e ansia se presenti
La sindrome da iperviscosità è un'emergenza medica trattata con fluidi per via endovenosa, farmaci e altri metodi per far scendere rapidamente il conteggio dei globuli bianchi. Questo viene fatto per rendere il sangue meno denso in modo che scorra normalmente di nuovo.
Prevenzione della leucocitosi
Il modo migliore per prevenire la leucocitosi è evitare o ridurre il rischio delle cose che la causano. Ciò comprende:
- mantenere uno stile di vita sano, compreso un buon lavaggio delle mani per evitare un'infezione
- stare lontano da qualsiasi cosa tu sappia che potrebbe scatenare una reazione allergica
- smettere di fumare per evitare la leucocitosi correlata al fumo e ridurre il rischio di cancro
- prendendo le medicine come indicato se viene trattato per una condizione che causa infiammazione
- cercando di ridurre la quantità di stress nella tua vita e ricevere cure per ansia grave o problemi emotivi
La leucocitosi è di solito una risposta a un'infezione o infiammazione, quindi non è motivo di allarme. Tuttavia, può essere causato da gravi malattie come la leucemia e altri tumori, quindi è importante che il medico diagnostichi la causa di un aumento del WBC quando viene rilevato. La leucocitosi associata alla gravidanza o in risposta all'esercizio fisico è normale e nulla di cui preoccuparsi.
