Che cos'è un test dello schermo a triplo marker?
Il test dello schermo a triplo marker è anche noto come test triplo, test a marker multipli, screening a marker multipli e AFP Plus. Analizza la probabilità che un bambino non ancora nato abbia determinati disturbi genetici. L'esame misura i livelli di tre sostanze importanti nella placenta:
- alfa-fetoproteina (AFP)
- gonadotropina corionica umana (HCG)
- estriolo
Lo screening con triplo marker viene somministrato come esame del sangue. È usato per le donne in gravidanza da 15 a 20 settimane. Un'alternativa a questo test è il test dello schermo marcatore quadruplo, che esamina anche una sostanza chiamata inibina A.
Cosa fa un test dello schermo a triplo marker?
Un test dello schermo a triplo marker preleva un campione di sangue e rileva i livelli di AFP, HCG ed estriolo.
AFP: una proteina prodotta dal feto. Alti livelli di questa proteina possono indicare alcuni potenziali difetti, come difetti del tubo neurale o fallimento della chiusura dell'addome del feto.
HGC: un ormone prodotto dalla placenta. Livelli bassi possono indicare potenziali problemi con la gravidanza, inclusi possibili aborti spontanei o gravidanza extrauterina. Alti livelli di HGC possono indicare una gravidanza molare o una gravidanza multipla con due o più bambini.
Estriolo: un estrogeno che proviene sia dal feto che dalla placenta. Bassi livelli di estriolo possono indicare il rischio di avere un bambino con sindrome di Down, specialmente se associato a bassi livelli di AFP e alti livelli di HGC.
Livelli anormali
Livelli anomali di queste sostanze possono indicare la presenza di:
- difetti del tubo neurale, come spina bifida e anencefalia
- neonati multipli, come gemelli o terzine
- una linea temporale impropria, in cui la gravidanza è più avanti o meno rispetto a quanto si pensasse
Livelli anormali possono anche indicare la sindrome di Down o la sindrome di Edwards. La sindrome di Down si verifica quando il feto sviluppa una copia aggiuntiva del cromosoma 21. Può causare problemi di salute e, in alcuni casi, difficoltà di apprendimento. La sindrome di Edwards può provocare estese complicazioni mediche. A volte queste sono pericolose per la vita nei primi mesi e anni dopo la nascita. Solo il 50 percento dei feti con questa condizione sopravvive alla nascita, secondo la Trisomy 18 Foundation.
Chi beneficia del test dello schermo a triplo marker?
I test dello schermo a triplo marker aiutano i futuri genitori a preparare e valutare le opzioni. Inoltre avvisano i medici di guardare più da vicino un feto per altri segni di complicanze.
Il test è spesso più raccomandato per le donne che:
- hanno 35 anni o più
- hanno una storia familiare di difetti alla nascita
- ha il diabete e usa l'insulina
- sono stati esposti a livelli elevati di radiazioni
- ha avuto un'infezione virale durante la gravidanza
Quale preparazione è necessaria per un test dello schermo a triplo marker?
Le donne non devono prepararsi per un test dello schermo a triplo marker. Non ci sono requisiti per mangiare o bere in anticipo.
Inoltre, non ci sono rischi associati con il test dello schermo a triplo marker.
Come viene amministrato un test dello schermo a triplo marker?
Il test dello schermo a triplo marker è amministrato in un ospedale, clinica, studio medico o laboratorio. Il processo è simile a qualsiasi altro esame del sangue.
Un medico, un'infermiera o un tecnico di laboratorio pulisce il cerotto di pelle dove inseriranno l'ago. Probabilmente posizioneranno un elastico o un altro dispositivo di serraggio sul braccio per rendere una vena più accessibile. L'operatore sanitario inserisce quindi l'ago per prelevare il sangue e lo rimuovono quando la fiala è piena. Puliscono il sito di iniezione con un batuffolo di cotone o altro materiale assorbente e mettono una benda sulla ferita.
Il sangue viene quindi inviato a un laboratorio per la valutazione.
Non ci sono effetti collaterali per i test dello schermo a triplo marker. Potresti provare un leggero disagio a causa dell'ago usato per prelevare il sangue, ma questo svanisce rapidamente.
Quali sono i vantaggi di un test dello schermo a triplo marker?
Un test dello schermo a triplo marker può indicare potenziali complicazioni con una gravidanza, nonché la presenza di più feti. Questo aiuta i genitori a prepararsi per la nascita. Se tutti i risultati del test sono normali, i genitori sanno che hanno meno probabilità di avere un figlio con un disturbo genetico.
Quali sono i risultati di un test dello schermo a triplo marker?
I risultati del test dello schermo a triplo marker mostrano la probabilità che un bambino abbia un disturbo genetico come la sindrome di Down o la spina bifida. I risultati del test non sono infallibili. Mostrano semplicemente una probabilità e possono essere un'indicazione per ulteriori test.
I medici spesso considerano diversi altri fattori che possono influenzare i risultati del test. Questi includono:
- il peso della madre
- la sua etnia
- la sua età
- indipendentemente dal fatto che abbia il diabete
- quanto è lontana durante la sua gravidanza
- se ha o meno una gravidanza multipla
Prossimi passi
I genitori che ricevono indicatori negativi durante il test dello schermo a triplo marker devono quindi decidere quali azioni intraprendere. Mentre i risultati anormali possono essere preoccupanti, non significano necessariamente che ci sia ancora qualcosa di cui preoccuparsi. Invece, sono una buona indicazione per esplorare ulteriori test o monitoraggio.
In caso di risultati anomali, può essere ordinato un test di amniocentesi. In questo test, un campione di liquido amniotico viene prelevato dall'utero attraverso un ago sottile e cavo. Questo test può aiutare a rilevare condizioni genetiche e infezioni fetali.
Se i risultati mostrano livelli elevati di AFP, il medico probabilmente ordinerà un'ecografia dettagliata per esaminare il cranio fetale e la colonna vertebrale alla ricerca di difetti del tubo neurale.
Gli ultrasuoni possono anche aiutare a determinare l'età del feto e quanti feti porta una donna.
