Panoramica
L'ipertiroidismo è una condizione in cui la ghiandola tiroidea produce più ormoni tiroidei di quelli richiesti dal corpo. È anche noto come "tiroide iperattiva". Può danneggiare la salute del cuore, dei muscoli, della qualità del seme e altro se non trattato in modo efficace.
La piccola ghiandola tiroidea a forma di farfalla si trova nel collo. Gli ormoni prodotti dalla ghiandola tiroidea influenzano il livello di energia e il funzionamento della maggior parte dei tuoi organi. L'ormone tiroideo, ad esempio, svolge un ruolo nel battito del tuo cuore.
L'opposto dell'ipertiroidismo è l'ipotiroidismo più comune, o "tiroide ipoattiva", che è quando la ghiandola non produce abbastanza ormoni tiroidei per soddisfare i bisogni del corpo.
Mentre le donne hanno da 2 a 10 volte più probabilità rispetto agli uomini di sviluppare una tiroide iperattiva, si verifica un ipertiroidismo maschile e di solito richiede farmaci per tenerlo sotto controllo. Uomini e donne condividono molti dei principali sintomi dell'ipertiroidismo, ma ci sono alcuni sintomi che sono unici per gli uomini.
Cause di ipertiroidismo negli uomini
Una condizione nota come malattia di Graves è la causa più comune di ipertiroidismo negli uomini, sebbene le donne abbiano ancora maggiori probabilità di sviluppare questo disturbo autoimmune.
Avere la malattia di Graves significa che il tuo sistema immunitario attacca erroneamente una ghiandola tiroidea sana, inducendola a produrre troppo ormone tiroideo. Di solito si sviluppa tra i 30 e i 50 anni, sebbene possa formarsi a qualsiasi età.
Altre cause includono:
- noduli, che sono ammassi anomali di cellule tiroidee all'interno della ghiandola
- Morbo di Plummer, noto anche come gozzo nodulare tossico, che è più comune nelle donne e nelle persone di età superiore ai 60 anni
- tiroidite, una delle diverse condizioni che causano infiammazione della ghiandola tiroidea
- troppa assunzione di iodio da medicine o dieta
Sintomi generali di ipertiroidismo
Ci sono molti segni di ipertiroidismo. Alcuni, come difficoltà a dormire, potresti non notare o pensare a sintomi di una grave condizione di salute di base. Altri, come un battito cardiaco anormalmente rapido (anche a riposo) dovrebbero attirare rapidamente la tua attenzione.
Altri sintomi comuni di ipertiroidismo includono:
- inattesa perdita di peso, anche quando il consumo di cibo e l'appetito rimangono invariati
- battito cardiaco irregolare
- palpitazioni
- nervosismo
- irritabilità
- fatica
- tremore (di solito tremore delle dita e delle mani)
- sudorazione
- maggiore sensibilità al caldo e / o al freddo
- movimenti intestinali più frequenti
- debolezza muscolare
- diradamento dei capelli
Sintomi maschili di ipertiroidismo
Sebbene uomini e donne tendano a condividere la maggior parte degli stessi sintomi comuni di ipertiroidismo, ci sono alcune importanti complicanze che colpiscono solo gli uomini.
In particolare, una tiroide iperattiva può contribuire alla disfunzione erettile (DE), nonché a un basso numero di spermatozoi. La calvizie prematura può anche essere un segno di ipertiroidismo negli uomini.
Troppo ormone tiroideo può anche causare livelli più bassi di testosterone, che può portare a diverse complicazioni. Ad esempio, gli uomini possono anche essere maggiormente colpiti da una perdita di massa muscolare causata da ipertiroidismo.
Anche l'osteoporosi innescata da una tiroide iperattiva può sorprendere gli uomini, poiché questa malattia di assottigliamento osseo è spesso associata alle donne. Una condizione nota come ginecomastia (ingrossamento del seno maschile) può anche essere il risultato di ipertiroidismo.
Sintomi correlati alla salute sessuale maschile
Gli ormoni tiroidei influenzano la funzione di alcune cellule nei testicoli, secondo uno studio del 2018 sull'International Journal of Immunopathology and Pharmacology. Ad esempio, troppo o troppo poco ormone tiroideo può interferire con la sana funzione delle cellule di Leydig, che aiutano a produrre e secernere testosterone.
L'ipertiroidismo colpisce anche le cellule spermatiche, portando a una ridotta densità e motilità degli spermatozoi (quanto bene gli spermatozoi possono muoversi o "nuotare"). Può anche influenzare la forma o la forma degli spermatozoi stessi.
La malattia della tiroide è anche associata a disfunzione erettile, sebbene la connessione non sia ancora ben compresa. Sia i disordini della tiroide iperattivi che ipoattivi possono influire sulla funzione erettile, sebbene l'ipotiroidismo tenda ad essere più comunemente collegato alla DE.
Tutto ciò può portare alla sterilità. Se non sei stato in grado di generare un figlio, un test sulla qualità del tuo seme potrebbe aiutarti a trovare una soluzione. Un basso numero di spermatozoi dovrebbe essere seguito da un test dei livelli di ormone tiroideo. Questi sono semplici test che potrebbero portare a un trattamento in grado di bilanciare i livelli ormonali, che a sua volta può aiutare a migliorare anche la salute sessuale.
Diagnosi di ipertiroidismo negli uomini
Solo perché le donne possono avere maggiori probabilità di sviluppare ipertiroidismo, ciò non significa che gli uomini non dovrebbero essere testati poiché i loro rischi aumentano. Dovresti valutare i sintomi evidenti. Dovresti anche essere sottoposto a screening per ipertiroidismo se hai una storia familiare di malattia tiroidea o hai più di 60 anni. Allo stesso modo, potresti avere un rischio più elevato se hai il diabete di tipo 2, nel qual caso dovresti considerare lo screening della malattia tiroidea.
La valutazione dell'ipertiroidismo inizia con una revisione della storia medica e dei sintomi. Il medico può vedere se hai un tremore e cambiamenti negli occhi o nella pelle. Possono anche verificare se si hanno riflessi iperattivi. Tutti questi possono indicare una tiroide iperattiva.
Oltre a un esame fisico, lo screening dell'ipertiroidismo dovrebbe includere un test per l'ormone stimolante la tiroide (TSH) e la tiroxina, il principale ormone rilasciato dalla ghiandola tiroidea. Un test di imaging chiamato scansione della tiroide può anche essere utile nella diagnosi dell'ipertiroidismo.
Parla con il tuo medico di come essere sottoposto a screening, poiché la malattia della tiroide è un problema di salute ampiamente mal diagnosticato e non trattato. Si stima che il 60 percento delle persone con qualche forma di malattia della tiroide non sappia di avere la condizione.
Trattamento dell'ipertiroidismo negli uomini
L'ipertiroidismo può essere più difficile da trattare dell'ipotiroidismo, che di solito può essere gestito assumendo l'ormone tiroideo sintetico. Le opzioni per il trattamento della tiroide iperattivo includono:
- I farmaci antitiroidei, come il metimazolo, causano un minor ormone della tiroide.
- Intervento chirurgico per la rimozione totale o parziale della tiroide, che comporta l'assunzione di ormoni sintetici.
- Terapia con radioiodio, che prevede l'assunzione orale di iodio-131 radioattivo. Lo iodio uccide lentamente alcune delle cellule producendo l'ormone tiroideo con l'obiettivo di portare la produzione di ormoni in un intervallo normale e sano. Questa è una terapia ampiamente utilizzata che a volte può richiedere più di un trattamento.
Oltre ad aiutare a risolvere i sintomi legati alla frequenza cardiaca, al peso, all'energia e ad altre complicazioni legate alla tiroide iperattiva, il trattamento dell'ipertiroidismo può anche aiutare a risolvere i problemi di disfunzione sessuale.
Prospettiva di ipertiroidismo negli uomini
Se hai sintomi di ipertiroidismo, non aspettare di essere testato per questo disturbo. I danni alla tua salute possono essere in corso senza che te ne accorga.
Se ti viene diagnosticato un ipertiroidismo ma non hai ancora alcun sintomo evidente, segui comunque i consigli del medico sul trattamento. Discutere tutti i rischi e i benefici di varie opzioni di trattamento prima di impegnarsi in un approccio. Prima inizi a gestire l'ipertiroidismo, meno danni a lungo termine può causare.
