Come può variare il TSH
L'ormone tiroideo stimolante (TSH) è prodotto dalla ghiandola pituitaria, che aiuta a regolare la produzione e il metabolismo degli ormoni in tutto il corpo.
Il TSH aiuta la tiroide a rendere altri ormoni essenziali per il metabolismo, come la tiroxina. Contribuisce anche ai livelli energetici generali, alle funzioni nervose e molto altro.
L'intervallo tipico di riferimento per i livelli di TSH è compreso tra 0,45 e 4,5 milliunit per litro (mU / L). Uno studio recente suggerisce che l'intervallo normale dovrebbe essere più simile a 0.45 a 4.12 mU / L.
Il TSH può variare selvaggiamente in base all'età, al sesso e allo stadio della vita. Ad esempio, una donna di 29 anni può avere un TSH normale intorno a 4,2 mU / L, mentre un uomo di 88 anni può raggiungere 8,9 mU / L ai limiti superiori. E lo stress, la dieta, i farmaci e le mestruazioni possono far fluttuare il TSH.
I livelli di TSH cambiano inversamente con la quantità di ormone tiroideo presente nel tuo corpo. Pensa alla tua ghiandola pituitaria come a un termometro tiroideo:
- Livelli anormalmente elevati di TSH di solito indicano che la tiroide ha prestazioni insufficienti. La ghiandola pituitaria reagisce alla mancanza di ormoni tiroidei producendo TSH extra per compensare la differenza. Questo si chiama ipotiroidismo.
- Bassi livelli di TSH di solito significano che stai producendo troppo ormone tiroideo. La ghiandola pituitaria risponde di conseguenza diminuendo la produzione di TSH per tenere sotto controllo la funzionalità tiroidea. Questo si chiama ipertiroidismo.
Impariamo di più sulla gamma dei livelli di TSH per diversi gruppi di persone e cosa fare se il tuo livello è troppo alto o troppo basso.
Ecco gli intervalli normali, bassi e alti stimati dei livelli di TSH per adulti, basati su uno studio del 2013:
| Fascia d'età | Normale | Basso | alto |
| 18-30 anni | 0,5–4,1 mU / L | <0,5 mU / L | > 4,1 mU / L |
| 31-50 anni | 0,5–4,1 mU / L | <0,5 mU / L | > 4,1 mU / L |
| 51–70 anni | 0,5–4,5 mU / L | <0,5 mU / L | > 4,5 mU / L |
| 71–90 anni | 0,4-5,2 mU / L | <0,4 mU / L | > 5,2 mU / L |
Livelli di TSH nelle donne
Le donne corrono un rischio maggiore di sviluppare livelli anomali di TSH durante le mestruazioni, durante il parto e dopo la menopausa. Circa il 5% delle donne negli Stati Uniti ha una sorta di patologia tiroidea, rispetto al 3% degli uomini.
Nonostante affermazioni secondo cui un elevato TSH aumenta il rischio di malattie cardiache, uno studio del 2013 non ha trovato alcun legame tra TSH elevato e condizioni cardiache come un infarto. Ma uno studio del 2017 ha mostrato che le donne anziane sono particolarmente a rischio di sviluppare il cancro alla tiroide se hanno alti livelli di TSH insieme ai noduli tiroidei.
Livelli di TSH negli uomini
Sia il TSH alto che quello basso possono influire sulla fertilità. Gli uomini con ipo o ipertiroidismo avevano entrambi meno spermatozoi di forma normale.
E gli uomini sono più sensibili delle donne a complicazioni come lo sviluppo irregolare dei genitali se hanno un TSH elevato. L'assunzione di terapia ormonale sostitutiva per la tiroide può essere necessaria per gli uomini per bilanciare il TSH.
Livelli di TSH nei bambini
I livelli di TSH nei bambini possono variare in base alla loro età:
| Fascia d'età | Normale | Basso | alto |
| 0–4 giorni | 1,6-24,3 mU / L | <1 mU / L | > 30 mU / L |
| 2–20 settimane | 0,58-5,57 mU / L | <0,5 mU / L | > 6,0 mU / L |
| 20 settimane - 18 anni | 0,55-5,31 mU / L | <0,5 mU / L | > 6,0 mU / L |
Uno studio del 2008 che ha misurato da vicino i livelli di TSH nei bambini dalla nascita fino ai 18 anni ha trovato livelli di TSH selvaggiamente diversi durante la loro vita.
E sebbene il TSH tenda ad essere alto per il primo mese dopo la sua nascita, i livelli di TSH di un bambino diminuiranno gradualmente man mano che si avvicinano all'età adulta prima di risalire con l'età.
Livelli di TSH durante la gravidanza
La tabella seguente mostra come sapere quando i livelli di TSH sono normali, bassi e alti durante la gravidanza, in particolare tra 18 e 45 anni:
| Fase della gravidanza | Normale | Basso | alto |
| Primo trimestre | 0,6-3,4 mU / L | <0,6 mU / L | > 3,4 mU / L |
| Secondo trimestre | 0,37–3,6 mU / L | <0,3 mU / L | > 3,6 mU / L |
| Terzo trimestre | 0,38–4,0 mU / L | <0,3 mU / L | > 4,0 mU / L |
È importante monitorare i livelli di TSH durante la gravidanza. Alti livelli di TSH e ipotiroidismo possono influire in particolare sulle possibilità di aborto spontaneo.
Di conseguenza, una piccola percentuale di donne in gravidanza può ricevere levotiroxina (Synthroid), metimazolo (Tapazole) o propiltiouracile (PTU) per aiutare a controllare i livelli di TSH e ormone tiroideo, specialmente se hanno ipo o ipertiroidismo.
Se sei incinta e stai già assumendo questo farmaco per livelli anormali dell'ormone tiroideo, il medico può raccomandare di aumentare la dose di circa il 30-50%.
Il trattamento efficace di TSH elevato e ipotiroidismo durante la gravidanza può ridurre le possibilità di aborto spontaneo. Il controllo dei livelli di TSH può anche aiutare a prevenire altre complicazioni della gravidanza, come:
- preeclampsia
- partorire prematuramente
- avere un bambino con un peso ridotto alla nascita
Come vengono trattati i livelli anomali di TSH?
Il medico può raccomandare uno o più dei seguenti trattamenti per livelli anormali di TSH:
Ipotiroidismo (alto TSH)
- farmaci quotidiani, come la levotiroxina
- estratti e integratori di ormoni tiroxina naturale
- consumando meno sostanze che influenzano l'assorbimento della levotiroxina, come fibre, soia, ferro o calcio
Ipertiroidismo (basso TSH)
- iodio radioattivo orale per ridurre la ghiandola tiroidea
- metimazolo o propiltiouracile per impedire alla tiroide di produrre troppo ormone tiroideo
- rimozione della ghiandola tiroidea se i trattamenti regolari non funzionano o possono essere pericolosi per la salute, come durante la gravidanza
L'asporto
TSH anormale può indicare che la ghiandola tiroidea non funziona correttamente. Questo può portare a complicazioni a lungo termine se si ha una condizione di base che porta a ipo o ipertiroidismo.
Assicurati di far testare regolarmente i tuoi livelli di TSH, specialmente se hai una storia familiare di disturbi della tiroide o se hai visto livelli di TSH anormali nei precedenti risultati del test.
Seguire le istruzioni fornite dal medico per interrompere l'assunzione di determinati farmaci o l'assunzione di determinati alimenti prima di un test del TSH per assicurarsi che i risultati siano accurati. In questo modo, il medico può fornirti un piano di trattamento migliore per la causa di TSH anormale.
