Cos'è il mieloma multiplo?
Il mieloma multiplo è un raro tipo di tumore che si sviluppa nelle plasmacellule. Le plasmacellule sono un tipo di globuli bianchi nel corpo. In un corpo sano, le plasmacellule sono responsabili del riconoscimento e della lotta contro i germi e le infezioni invasori.
Nelle persone con diagnosi di mieloma multiplo, le cellule tumorali alla fine superano le plasmacellule sane. Questo processo esaurisce il tuo corpo di globuli bianchi tanto necessari. Con l'aumentare del rapporto tra cellule cancerose e cellule sane, aumentano anche i sintomi del cancro.
Come viene diagnosticato il mieloma multiplo?
Il medico eseguirà diversi test per darti una diagnosi e uno stadio del cancro. Questi test cercano e rilevano molti segni della malattia che non possono essere visti con gli occhi. I risultati del test riveleranno quanto segue se si dispone di mieloma multiplo in stadio avanzato:
- alti livelli di calcio nel sangue
- alti livelli di proteine M nel sangue o nelle urine
- danno osseo avanzato
- anemia da moderata a grave
Quando ti viene diagnosticato un mieloma multiplo, il medico vorrà determinare quanto è avanzato il cancro. Il mieloma multiplo è classificato per stadio 1, 2 o 3. In casi di mieloma multiplo, lo stadio 3 è lo stadio terminale. Ciò significa che è lo stadio più avanzato di questo tipo di tumore raro.
I medici utilizzano il sistema di stadiazione internazionale per determinare lo stadio del cancro. Questo sistema si basa sui livelli di microglobulina sierica beta-2 e albumina sierica.
| Palcoscenico | livello sierico di microglobulina beta-2 | livello di albumina sierica |
| Fase 1 | Meno di 3,5 (mg / L) | 3,5 (g / dL) o superiore |
| Fase 2 |
Tra 3,5 e 5,5 Meno di 3,5 |
Qualsiasi livello inferiore a 3.5 |
| Fase 3 | 5,5 o superiore | Qualsiasi livello |
Quali sono i sintomi del mieloma multiplo in stadio 3?
Il mieloma multiplo raramente presenta sintomi fino allo stadio 3. I sintomi di questo tumore in fase avanzata comprendono:
- nausea
- stipsi
- dolore
- fatica
- infezioni frequenti
- perdita di peso
- debolezza muscolare
- aumento della sete
- appetito ridotto
Trattamenti per mieloma multiplo
Le prime fasi del cancro potrebbero non aver bisogno di un trattamento immediato. Il trattamento per il mieloma multiplo in stadio 3 mira a ridurre il disagio causato dal cancro. Il trattamento può anche aiutare a stabilizzare il cancro e rallentare il progresso della sua crescita.
I trattamenti per il mieloma multiplo includono:
Farmaci immunomodulatori
Conosciute anche come terapie biologiche, queste medicine sono progettate per aiutare a trasformare il sistema immunitario del tuo corpo in uno strumento per combattere il cancro. Includono lenalidomide (Revlimid), talidomide (Thalomid) e pomalidomide (Pomalyst).
Inibitori della proteasi
Questi medicinali fanno parte di un trattamento chiamato terapia mirata. Si concentrano su anomalie specifiche nelle cellule tumorali del mieloma multiplo che consentono al cancro di sopravvivere e impedire loro di crescere e prosperare. Ciò provoca infine la morte delle cellule del mieloma. Esempi di questo farmaco includono carfilzomib (Kyprolis) e bortezomib (Velcade).
Chemioterapia
Un trattamento standard per il cancro, la chemioterapia cerca e distrugge le cellule tumorali nel tuo corpo. Gli agenti chemioterapici che trattano specificamente il mieloma multiplo includono doxorubicina cloridrato (Doxil, Adriamicina) e agenti alchilanti.
I corticosteroidi
Questi farmaci sono spesso usati per potenziare e regolare il sistema immunitario e controllare l'infiammazione. Tuttavia, mostrano anche la promessa come trattamento per mieloma multiplo. I corticosteroidi includono prednisone (Deltasone) e desametasone (Decadron).
Trapianti di cellule staminali
Un trapianto di cellule staminali è progettato per sostituire il midollo osseo carico di cancro con midollo sano e privo di cancro. Tuttavia, potrebbe essere necessario sottoporsi a chemioterapia ad alte dosi prima del trapianto.
Regimi di trattamento combinato
È possibile assumere una combinazione di diversi trattamenti per mieloma, come un farmaco immunomodulatore, un inibitore della proteasi e un corticosteroide. Questo approccio terapeutico mostra risultati promettenti e può avere un successo maggiore rispetto a un solo tipo di trattamento
Progressi nel trattamento
Attualmente non esiste una cura per il mieloma multiplo. Tuttavia, ricerche significative stanno facendo passi da gigante verso un trattamento che elimina del tutto il cancro. La Food and Drug Administration statunitense ha approvato diversi nuovi tipi di trattamenti negli ultimi anni. I trattamenti di oggi si stanno avvicinando a una cura.
Qual è la prospettiva per il mieloma multiplo in stadio 3?
Il tasso medio di sopravvivenza per il mieloma multiplo in stadio 3 è di 29 mesi. Tuttavia, significativi progressi medici stanno contribuendo ad aumentare i tassi di sopravvivenza. I ricercatori stanno cercando di trovare nuovi metodi di trattamento che possano prolungare il tasso di sopravvivenza.
Fattori che influenzano le prospettive
Il tasso di sopravvivenza mediano non è il tasso di sopravvivenza di ogni persona. Diversi fattori influenzano il tasso di sopravvivenza, tra cui:
- Età: le persone anziane con mieloma multiplo non vivono fino a quando le persone più giovani con il cancro.
- Tasso di crescita cellulare: la velocità con cui crescono le cellule tumorali può dire al tuo medico molto sulla tua prognosi. Le cellule tumorali che crescono rapidamente supereranno le cellule sane molto più velocemente. Questo porta a una visione più povera.
- Funzione renale: le cellule tumorali multiple del mieloma alla fine causeranno danni ai reni. Le tue prospettive peggioreranno se i tuoi reni non fossero sani prima della diagnosi o se il cancro avesse un impatto maggiore su di loro.
- Geni: alcuni cambiamenti o anomalie dei cromosomi possono prevedere un esito peggiore.
Qual è il prossimo?
Una volta che ti è stato diagnosticato un mieloma multiplo, probabilmente riceverai cure da un team di medici, tra cui un oncologo. Un oncologo è un tipo di medico specializzato nel trattamento del cancro. Possono aiutarti a navigare tra le informazioni, i numeri, le possibilità e le realtà. Insieme, puoi trovare un piano di trattamento che mantiene un approccio aggressivo nel trattamento del cancro mantenendo un senso di controllo per te. È importante che tu possa influenzare le tue decisioni terapeutiche. Parla con un oncologo che può aiutarti a trovare quel percorso.
