Panoramica
L'ipertropia è un tipo di strabismo o disallineamento degli occhi. Mentre alcune persone hanno occhi rivolti verso l'interno (occhi incrociati) o verso l'esterno, l'ipertropia si verifica quando un occhio gira verso l'alto. Può essere costante o verificarsi solo quando sei stanco o stressato.
Lo strabismo è di solito diagnosticato nei bambini e colpisce circa il 2 percento su ogni 100 bambini. L'ipertropia è la forma meno comune di strabismo. Si stima che circa 1 bambino su 400 abbia ipertropia. La condizione può comparire anche in età adulta, spesso a causa di malattie o lesioni agli occhi.
Sintomi
I bambini spesso non si lamentano dei sintomi. Oltre al vagare verso l'alto dell'occhio, un genitore può notare un bambino che inclina la testa di lato per cercare di allineare gli occhi e ottenere una visione più chiara.
Anche gli adulti con questa condizione possono notare l'inclinazione della testa del subconscio e sperimentare anche una visione doppia. Come con altri tipi di strabismo, possono verificarsi affaticamento degli occhi e mal di testa.
Cause nei bambini
Esistono diverse condizioni che possono causare ipertropia nei bambini.
Paralisi del quarto nervo cranico
La causa più comune di ipertropia nei bambini è la quarta paralisi del nervo cranico. Il quarto nervo cranico viaggia dal tronco encefalico a un muscolo sulla superficie dell'occhio, chiamato muscolo obliquo superiore. Il nervo invia impulsi al muscolo, che controlla il movimento verso il basso dell'occhio.
Quando il quarto nervo cranico è paralizzato (paralisi) o indebolito, non può controllare correttamente il muscolo obliquo superiore. Questo fa sì che l'occhio si inclini verso l'alto.
Un bambino può nascere con un quarto nervo cranico indebolito o paralizzato o svilupparlo dopo un trauma cranico, come una commozione cerebrale.
Sindrome marrone
La sindrome marrone è una condizione che provoca un tendine obliquo superiore stretto. Ciò, a sua volta, limita il movimento dell'occhio. I medici non sono sicuri di ciò che provoca la sindrome, ma è comunemente visto alla nascita.
È anche possibile acquisire la sindrome di Brown a seguito di una lesione all'orbita oculare, come essere colpito da un oggetto duro o da un intervento chirurgico dentale o sinusale.
Sindrome di Duane
Questo è un altro problema di strabismo con cui le persone possono nascere. Per ragioni che non sono del tutto chiare, uno dei nervi cranici potrebbe non svilupparsi normalmente. Ciò limita il movimento del muscolo oculare.
Cause negli adulti
Le cause negli adulti sono diverse dalle cause osservate per la prima volta durante l'infanzia.
Ictus
Un evento neurologico, come un ictus, è la ragione più comune per cui gli adulti sperimentano una rotazione dell'occhio, come l'ipertropia. Un coagulo di sangue che porta a un ictus può anche danneggiare i nervi che aiutano a controllare il movimento degli occhi. Secondo la National Stroke Association, due terzi delle persone che soffrono di un ictus incontrano una visione che cambia in seguito.
Morbo di Graves
La malattia di Graves è una malattia autoimmune che colpisce la ghiandola tiroidea. Una malattia autoimmune è una malattia in cui il sistema immunitario del tuo corpo combatte contro le cellule sane.
Il danno alla ghiandola tiroidea può influire sui muscoli degli occhi, causandone un funzionamento errato.
Trauma
Le lesioni alle ossa dell'orbita possono causare uno strabismo come l'ipertropia. Anche la chirurgia per riparare la cataratta può causare questa condizione, sebbene non sia comune che ciò accada.
Tumore cerebrale
Un tumore al cervello può premere sui nervi e sui muscoli dell'occhio, causando l'allontanamento degli occhi.
Diagnosi
L'ipertropia è meglio trattata da un oculista, un oculista o un optometrista.
Il medico può chiedere informazioni sulla storia medica della tua famiglia e se hai avuto traumi agli occhi. Eseguiranno quindi vari test oculistici. Ad esempio, è possibile che ti venga chiesto di leggere da un diagramma degli occhi, oppure il dottore potrebbe illuminare le tue pupille per vedere come riflettono la luce.
Se il tuo medico sospetta qualcosa come un tumore al cervello, ordinerà test di imaging, come una TAC o una risonanza magnetica, per visualizzare gli organi interni.
complicazioni
Una delle principali complicanze dell'ipertropia nei bambini è l'ambliopia o l'occhio pigro. Quando gli occhi sono disallineati, il cervello riceve due diversi segnali visivi. Una stecca proviene dall'occhio diritto e una stecca viene dall'occhio rivolto verso l'alto. Il cervello tenderà a spegnere il segnale dall'occhio disallineato e si concentrerà sui messaggi inviati dall'occhio dritto o "buono". Come tale, l'occhio più debole diventa ancora più debole e l'occhio più forte diventa più forte. Il risultato finale è una visione sbilanciata.
La visione sbilanciata può anche influenzare la percezione della profondità, o quella che viene definita visione 3D. Prima viene rilevato e trattato un occhio pigro, meglio è. Se non viene corretto quando la visione matura, di solito intorno all'età di 8 anni, l'occhio pigro può essere molto più difficile da migliorare.
Trattamento
Il tuo bambino non supererà l'ipertropia e la condizione non migliorerà da sola. Esistono tre trattamenti principali per l'ipertropia. Il medico può suggerire uno o tutti loro:
- Bicchieri. Le lenti che correggono qualsiasi miopia o miopia possono aiutare a migliorare il disallineamento degli occhi. Inoltre, il prisma può essere aggiunto agli occhiali per facilitare l'allineamento degli occhi.
- Patching. I muscoli, compresi i muscoli dell'occhio, diventano più forti quando vengono regolarmente lavorati. Posizionare un cerotto sull'occhio forte per un numero prescritto di ore al giorno incoraggerà chi lo indossa a usare l'occhio più debole, rafforzandolo in tal modo e possibilmente migliorando la vista.
- Chirurgia. Un chirurgo addestrato può rafforzare i muscoli degli occhi deboli e allentare quelli stretti per allineare gli occhi. A volte, tuttavia, potrebbe esserci un'eccessiva correzione e potrebbe essere necessario ripetere gli interventi chirurgici.
prospettiva
Mentre l'ipertropia può essere la forma meno comune di strabismo, il disallineamento degli occhi colpisce milioni di persone. Se catturati e trattati in anticipo, le complicazioni possono essere evitate e la vista può essere salvata e persino rafforzata.
