Cosa sono i calcoli renali?
I calcoli renali sono masse solide che si formano quando sostanze chimiche e minerali nelle urine si induriscono in un cristallo. Questi prodotti chimici e minerali, come calcio e acido urico, sono sempre presenti a bassi livelli. L'eccesso di solito viene scaricato con l'urina. In alcuni casi, tuttavia, ne hai troppi e possono formarsi calcoli renali.
Alcuni casi di calcoli renali non hanno una causa nota, ma determinati fattori di stile di vita e di salute possono aumentare la probabilità di svilupparli. Per esempio:
- mangiare molte proteine
- prendendo troppa vitamina D
- non bere abbastanza liquidi
- essere obesi
- avere un disturbo metabolico
- avere gotta o malattia infiammatoria intestinale
Anche gli uomini e le persone che hanno una storia familiare di calcoli renali hanno maggiori probabilità di svilupparli.
I sintomi comuni dei calcoli renali sono:
- forte dolore alla schiena e ai lati, in particolare dolore che si manifesta improvvisamente
- sangue nelle urine
- costante bisogno di urinare
- dolore durante la minzione
- urina torbida o maleodorante
- urinare solo una piccola quantità o per niente
I calcoli renali si formano nel rene e poi si spostano nell'uretere. L'uretere è il tubo che collega il rene alla vescica e consente al flusso di urina. Le pietre piccole di solito possono passare in modo naturale, ma pietre più grandi potrebbero rimanere bloccate nell'uretere, causando i sintomi sopra indicati.
Continua a leggere per imparare i fattori che determinano quanto tempo ci vuole per passare un calcolo renale.
Quanto ci vuole per passare?
Un paio di fattori determinano quanto tempo trascorrerai aspettando che passi un calcolo renale.
Taglia
La dimensione della pietra è un fattore importante nel fatto che possa passare naturalmente. Le pietre più piccole di 4 millimetri (mm) passano per l'80 percento delle volte. Passano in media 31 giorni per passare.
Pietre di 4-6 mm hanno maggiori probabilità di richiedere una sorta di trattamento, ma circa il 60 percento passa naturalmente. Ciò richiede in media 45 giorni.
Le pietre più grandi di 6 mm di solito necessitano di cure mediche da rimuovere. Solo circa il 20 percento passa naturalmente. Per pietre di queste dimensioni che passano naturalmente, possono passare fino a un anno.
Posizione
Mentre le dimensioni sono il fattore principale nel passaggio delle pietre da sole, anche la posizione delle pietre nell'uretere fa la differenza.
Le pietre che si trovano all'estremità dell'uretere più vicino a dove si attacca alla vescica - piuttosto che all'estremità che si attacca al rene - hanno maggiori probabilità di passare da sole. La ricerca mostra che il 79 percento di queste pietre passa da solo. Per le pietre alla fine dell'uretere più vicino alla vescica, circa il 48 percento di queste pietre passa senza alcun trattamento medico.
C'è un modo per farli passare più velocemente?
Il miglior rimedio casalingo per incoraggiare il passaggio della pietra è bere molti liquidi, in particolare acqua naturale e succhi di agrumi come l'arancia o il pompelmo. Il fluido extra ti fa urinare di più, aiutando la pietra a muoversi e impedendole di crescere. Dovresti mirare ad almeno 2-3 litri d'acqua al giorno.
Pietre più piccole hanno maggiori probabilità di passare da sole, quindi dovresti prendere delle misure per impedire alla pietra di crescere. Ciò include una dieta a basso contenuto di sale, calcio e proteine. Tuttavia, hai bisogno di tutti questi per far funzionare correttamente il tuo corpo, quindi parla con il tuo medico di una dieta appropriata per aiutarti a superare la pietra.
Passare un calcolo renale può essere molto doloroso. L'assunzione di antidolorifici come l'ibuprofene non accelera il processo, ma può renderti molto più comodo mentre passi la pietra. Un cuscinetto riscaldante può anche aiutare.
Cure mediche non chirurgiche
In alcuni casi, potresti aver bisogno di farmaci o di una procedura non chirurgica per aiutare il passaggio della pietra. I farmaci e i trattamenti comuni sono:
- Calcio-antagonisti. I bloccanti del canale del calcio sono generalmente utilizzati per l'ipertensione, ma possono essere utilizzati per aiutare il passaggio dei calcoli renali. Impediscono lo spasmo dell'uretere, che aiuta ad alleviare il dolore. Aiutano anche ad allargare l'uretere in modo che la pietra possa passare più facilmente.
- Alpha blockers. Gli alfa-bloccanti sono farmaci che rilassano i muscoli dell'uretere. Questo può aiutare il passaggio della pietra più facilmente. Rilassare i muscoli può anche aiutare ad alleviare il dolore causato da spasmi nell'uretere.
- Litotripsia. La litotripsia è una procedura non chirurgica in cui le onde sonore ad alta energia (note anche come onde d'urto) vengono utilizzate per rompere la pietra. Le onde sono rivolte verso la posizione del rene e passano attraverso il tuo corpo. Una volta che la pietra è stata spezzata, i pezzi possono passare più facilmente. Potresti essere ricoverato in ospedale per un giorno o due dopo la litotripsia.
La disidratazione è anche comune con i calcoli renali e può richiedere liquidi per via endovenosa. Dovresti consultare immediatamente il medico se inizi a vomitare o hai altri segni di grave disidratazione.
Quando è necessario un intervento chirurgico
Se pensi di avere un calcolo renale, dovresti consultare il medico il prima possibile. Se si scopre di averne uno, il medico può aiutarti a determinare se provare a passare la pietra in modo naturale, assumere farmaci o rimuoverla chirurgicamente.
In alcune circostanze, il medico può raccomandare la rimozione chirurgica immediata senza un periodo di attesa. Questo di solito è perché la pietra è troppo grande per passare naturalmente (più grande di 6 mm) o sta bloccando il flusso di urina. Se la pietra blocca il flusso di urina, può portare a un'infezione o a danno renale.
In altre circostanze, il medico potrebbe raccomandare di aspettare di vedere se riesci a passare la pietra da solo. Dovresti consultare spesso il tuo medico durante questo periodo per vedere se qualcosa sta cambiando, specialmente se hai nuovi sintomi.
Durante il periodo di attesa, il medico potrebbe raccomandare un intervento chirurgico se la pietra continua a crescere, si ha un dolore ingestibile o si sviluppano segni di infezione, come la febbre.
L'asporto
I calcoli renali possono essere molto dolorosi, ma spesso si risolvono senza cure mediche. Se pensi di avere un calcolo renale, consulta il tuo medico il prima possibile per aiutarti a decidere il miglior modo di agire.
In generale, più grande è la pietra, più tempo ci vorrà per passare da sola. Potresti essere in grado di aspettare o il tuo medico può raccomandare un intervento medico.
Avere un calcolo renale aumenta le probabilità di avere più calcoli renali in futuro. Per ridurre il rischio di sviluppare più calcoli, assicurati di bere abbastanza acqua per mantenere le urine gialle o chiare e di seguire una dieta ricca di frutta e verdura e povera di sale. Il medico può aiutarti a capire quali cambiamenti nella dieta e nello stile di vita sono i migliori per te.
