Nortriptyline: Effetti Collaterali, Dosaggio, Usi E Altro

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Nortriptyline: Effetti Collaterali, Dosaggio, Usi E Altro
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Punti salienti per la nortriptilina

  1. La capsula orale di Nortriptyline è disponibile sia come farmaco generico che di marca. Marchio: Pamelor.
  2. Nortriptyline si presenta come una capsula orale e una soluzione orale.
  3. La capsula orale di Nortriptilina è usata per trattare la depressione.

Avvertenze importanti

Avviso FDA: rischio di suicidio

  • Questo farmaco ha un avvertimento sulla scatola nera. Questo è l'avvertimento più grave della Food and Drug Administration (FDA). Un avvertimento sulla scatola nera avvisa medici e pazienti sugli effetti dei farmaci che possono essere pericolosi.
  • Nortriptyline può aumentare il rischio di pensieri e comportamenti suicidari per le persone di età inferiore ai 24 anni. Avere depressione e problemi psichiatrici ti espone a un rischio maggiore di suicidio. Il medico ti controllerà per eventuali cambiamenti nei sintomi della depressione e per comportamenti insoliti o pensieri sul suicidio.

Altri avvertimenti

  • Avvertenza per problemi cardiovascolari: l' assunzione di nortriptilina può mettere a rischio di frequenza cardiaca elevata, infarto, ictus e altri problemi circolatori. Informi il medico se ha problemi cardiaci prima di prendere la nortriptilina. Non prendere la nortriptilina se recentemente hai avuto un infarto.
  • Aumento della pressione oculare: Nortriptilina può aumentare la pressione negli occhi. Ciò può causare glaucoma nelle persone che sono già a rischio di glaucoma.
  • Avvertenza sulla sindrome serotoninergica: questo farmaco può causare una condizione chiamata sindrome serotoninergica. I sintomi della sindrome serotoninergica comprendono allucinazioni e delusioni, agitazione, coma, battito cardiaco accelerato, variazioni della pressione sanguigna, vertigini, perdita di coscienza, convulsioni, tremore, tremori muscolari o rigidità muscolare, sudorazione, nausea e vomito.
  • Avviso di demenza: la ricerca ha indicato che questo tipo di farmaco può causare effetti simili a quelli causati da farmaci chiamati anticolinergici. Questo può aumentare il rischio di demenza.

Che cos'è la nortriptilina?

Nortriptyline è un farmaco da prescrizione. Si presenta come una capsula orale e una soluzione orale.

La capsula orale di Nortriptyline è disponibile come farmaco di marca Pamelor. È anche disponibile come farmaco generico. I farmaci generici di solito costano meno della versione di marca. In alcuni casi, potrebbero non essere disponibili in tutti i punti di forza o forme come farmaco di marca.

Perché è usato

Nortriptyline è usato per trattare la depressione.

Nortriptilina può essere utilizzata come parte di una terapia di associazione. Ciò significa che potrebbe essere necessario prenderlo con altri farmaci.

Come funziona

Nortriptilina appartiene a una classe di farmaci chiamati antidepressivi triciclici. Una classe di farmaci è un gruppo di farmaci che funzionano in modo simile. Questi farmaci sono spesso usati per trattare condizioni simili.

Nortriptyline agisce sul sistema nervoso centrale per aumentare il livello di alcune sostanze chimiche nel cervello. Questo aiuta ad alleviare la depressione.

Effetti collaterali di Nortriptyline

La capsula orale di Nortriptilina può causare sonnolenza. Potrebbe anche causare altri effetti collaterali.

Effetti collaterali più comuni

Alcuni degli effetti collaterali più comuni che possono verificarsi con l'uso della nortriptilina includono:

  • bassa pressione sanguigna
  • ipertensione
  • confusione (principalmente negli anziani)
  • problemi di sonno
  • shakiness
  • bocca asciutta
  • vista annebbiata
  • stipsi
  • eruzione cutanea
  • orticaria
  • prurito
  • sensibilità della pelle alla luce
  • nausea
  • vomito
  • diarrea
  • crampi allo stomaco
  • diminuzione del desiderio sessuale
  • perdita o aumento di peso imprevisti
  • sudorazione
  • mal di testa

Se questi effetti sono lievi, possono scomparire entro pochi giorni o un paio di settimane. Se sono più gravi o non vanno via, si rivolga al medico o al farmacista.

Effetti collaterali gravi

Chiama subito il medico se hai gravi effetti collaterali. Chiama il 911 se i sintomi sono potenzialmente letali o se pensi di avere un'emergenza medica. Gli effetti collaterali gravi e i loro sintomi possono includere i seguenti:

  • Problemi psichiatrici I sintomi possono includere:

    • pensieri e comportamenti suicidi
    • depressione
    • ansia
    • irrequietezza
    • attacchi di panico
    • disturbi del sonno come incubi o insonnia (difficoltà a dormire)
    • disorientamento
    • cambiamenti nel comportamento
    • linguaggio rapido e aumento dell'attività (segni di mania)
  • Battito cardiaco accelerato
  • Attacco di cuore. I sintomi possono includere:

    • dolore al petto
    • fiato corto
    • dolore o pressione nella parte superiore del corpo
  • Ictus. I sintomi possono includere:

    • debolezza in una parte o un lato del corpo
    • linguaggio confuso o difficoltà a parlare
  • Incapacità di urinare
  • Convulsioni
  • Sonnolenza
  • Sindrome serotoninergica I sintomi possono includere:

    • allucinazioni
    • agitazione
    • deliri
    • cambiamenti nel livello di pressione sanguigna
    • battito cardiaco accelerato
    • perdita di conoscenza
    • sudorazione
    • tremori muscolari o muscoli rigidi
    • shakiness
    • nausea e vomito
  • Aumento della pressione oculare I sintomi possono includere:

    • dolore all'occhio
    • gonfiore e arrossamento vicino agli occhi
    • cambiamenti nella visione

Dichiarazione di non responsabilità: il nostro obiettivo è fornirti le informazioni più pertinenti e aggiornate. Tuttavia, poiché i farmaci influenzano ogni persona in modo diverso, non possiamo garantire che queste informazioni includano tutti i possibili effetti collaterali. Questa informazione non sostituisce la consulenza medica. Discutere sempre possibili effetti collaterali con un operatore sanitario che conosce la tua storia medica.

Nortriptyline potrebbe interagire con altri farmaci

La capsula orale di Nortriptilina può interagire con altri farmaci, vitamine o erbe che potresti assumere. Un'interazione è quando una sostanza cambia il modo in cui una droga funziona. Questo può essere dannoso o impedire al farmaco di funzionare bene.

Per evitare le interazioni, il medico deve gestire attentamente tutti i farmaci. Assicurati di informare il tuo medico di tutti i farmaci, vitamine o erbe che stai assumendo. Per scoprire come questo farmaco potrebbe interagire con qualcos'altro che stai assumendo, parla con il medico o il farmacista.

Di seguito sono elencati esempi di farmaci che possono causare interazioni con la nortriptilina.

Farmaci che non dovresti usare con la nortriptilina

Non assumere questi farmaci con la nortriptilina. Ciò potrebbe causare pericolosi effetti collaterali nel tuo corpo. Esempi di questi farmaci includono:

  • Inibitori della monoamino-ossidasi (IMAO) e farmaci con effetti MAOI come fenelzina, tranylcypromine, selegilina, linezolid e blu di metilene

    L'assunzione di questi farmaci con la nortriptilina può causare la sindrome serotoninergica. Attendere almeno 14 giorni dopo l'interruzione della nortriptilina prima di assumere un MAOI e viceversa

  • Aumento degli effetti collaterali della nortriptilina: l' assunzione della nortriptilina con alcuni farmaci aumenta il rischio di effetti collaterali della nortriptilina. Questo perché la quantità di nortriptilina nel tuo corpo può essere aumentata. Esempi di questi farmaci includono:

    • cimetidina

      L'aumento degli effetti collaterali della nortriptilina può includere mal di testa, battito cardiaco accelerato e sonnolenza

    • Inibitori del citocromo P450 2D6 come chinidina, sertralina, paroxetina e fluoxetina (Nota: potrebbe essere necessario attendere circa 5 settimane dopo l'interruzione della fluoxetina prima di iniziare la nortriptilina.)

      L'aumento degli effetti collaterali della nortriptilina può includere mal di testa, battito cardiaco accelerato e sonnolenza. Il medico può iniziare con un dosaggio più basso di nortriptilina se lo sta assumendo con uno di questi farmaci

  • Aumento degli effetti collaterali di altri farmaci: l' assunzione di nortriptilina con alcuni farmaci aumenta il rischio di effetti collaterali da questi farmaci. Esempi di questi farmaci includono:

    • reserpina

      L'aumento degli effetti collaterali di questo farmaco può includere un aumento della pressione sanguigna e della frequenza cardiaca e disturbi del sonno

    • Farmaci con effetti anticolinergici come difenidramina, loratadina, ossibutinina, solifenacina e olanzapina

      L'aumento degli effetti collaterali di questi farmaci può includere cambiamenti nella pressione sanguigna, ritenzione urinaria e aumento della frequenza cardiaca. Il medico potrebbe dover modificare i dosaggi se assume uno di questi farmaci con nortriptilina

    • Farmaci simpatomimetici come adrenalina, efedrina e noradrenalina

      L'aumento degli effetti collaterali di questi farmaci può includere cambiamenti nella pressione sanguigna, mal di testa e aumento della frequenza cardiaca. Il medico potrebbe dover modificare i dosaggi se assume uno di questi farmaci con nortriptilina

    • clorpropamide

      L'aumento degli effetti collaterali di questo farmaco può includere bassi livelli di zucchero nel sangue nelle persone con diabete

  • Aumento degli effetti collaterali di entrambi i farmaci: l' assunzione di nortriptilina con alcuni farmaci aumenta il rischio di effetti collaterali. Questo perché la nortriptilina e questi altri farmaci possono causare gli stessi effetti collaterali. Di conseguenza, questi effetti collaterali possono essere aumentati. Esempi di questi farmaci includono:

    • Inibitori della ricaptazione della serotonina (SSRI) come sertralina, fluoxetina, paroxetina e venlafaxina

      L'assunzione di questi farmaci con la nortriptilina aumenta il rischio di sindrome serotoninergica. Se è necessario assumere uno di questi farmaci con nortriptilina, il medico può adattare il dosaggio di entrambi i farmaci

    • Inibitori della ricaptazione della noradrenalina (SNRI) come duloxetina e desvenlafaxina

      L'assunzione di questi farmaci con la nortriptilina aumenta il rischio di sindrome serotoninergica. Se è necessario assumere uno di questi farmaci con nortriptilina, il medico può adattare il dosaggio di entrambi i farmaci

    • Triptani, come sumatriptan e naratriptan

      L'assunzione di questi farmaci con la nortriptilina aumenta il rischio di sindrome serotoninergica. Se è necessario assumere uno di questi farmaci con nortriptilina, il medico può adattare il dosaggio di entrambi i farmaci

    • Altre droghe, come fentanil, litio, tramadolo, triptofano, buspirone e iperico

      L'assunzione di questi farmaci con la nortriptilina aumenta il rischio di sindrome serotoninergica. Se è necessario assumere uno di questi farmaci con nortriptilina, il medico può adattare il dosaggio di entrambi i farmaci

Interazioni che aumentano il rischio di effetti collaterali

Dichiarazione di non responsabilità: il nostro obiettivo è fornirti le informazioni più pertinenti e aggiornate. Tuttavia, poiché i farmaci interagiscono in modo diverso in ogni persona, non possiamo garantire che queste informazioni includano tutte le possibili interazioni. Questa informazione non sostituisce la consulenza medica. Parla sempre con il tuo medico delle possibili interazioni con tutti i farmaci da prescrizione, vitamine, erbe e integratori e farmaci da banco che stai assumendo.

Avvertenze su Nortriptyline

La capsula orale di Nortriptyline contiene diversi avvertimenti.

Avviso di allergia

La Nortriptilina può causare una grave reazione allergica. I sintomi possono includere:

  • eruzione cutanea, orticaria, prurito e sensibilità solare
  • gonfiore del corpo o del viso e della lingua
  • febbre

In caso di reazione allergica, chiamare immediatamente il medico o il centro antiveleni locale. Se i sintomi sono gravi, chiama il 911 o vai al pronto soccorso più vicino.

Non assumere più questo farmaco se hai mai avuto una reazione allergica ad esso. Riprenderlo potrebbe essere fatale (causare la morte).

Avviso di interazione con alcol

L'uso di bevande che contengono alcol insieme alla nortriptilina può portare a pensieri e tentativi suicidi. Questo rischio è maggiore se hai una storia di pensieri suicidi e problemi nel controllare le tue emozioni. Se bevi alcolici, si rivolga al medico.

Avvertenze per le persone con determinate condizioni di salute

Per le persone con cuore e altri disturbi cardiovascolari: l' assunzione di questo farmaco può aumentare il rischio di ictus e problemi cardiaci, come ritmo cardiaco irregolare o infarto. Non assumere questo farmaco se ti stai riprendendo da un recente infarto.

Per le persone con disturbo bipolare: prima di iniziare la terapia con antidepressivi, è importante che il medico controlli il rischio di disturbo bipolare. Se hai un disturbo bipolare che non viene trattato, l'assunzione di nortriptilina può peggiorare le tue condizioni.

Per le persone con una storia di convulsioni: l' assunzione di questo farmaco può aumentare il rischio di convulsioni. Se hai una storia di convulsioni, il medico ti controllerà più da vicino. In caso di convulsioni durante l'assunzione di nortriptilina, interrompere l'assunzione e chiamare il medico.

Per le persone con glaucoma o aumento della pressione oculare: l' assunzione di questo farmaco può aumentare la pressione negli occhi. Se ha una storia di glaucoma o aumento della pressione oculare, il medico la controllerà più attentamente durante l'assunzione di nortriptilina.

Per le persone con ritenzione urinaria: l' assunzione di questo farmaco potrebbe peggiorare i sintomi della ritenzione urinaria. Se ha una storia di ritenzione urinaria, il medico la controllerà più attentamente durante l'assunzione di nortriptilina.

Per le persone con ipertiroidismo o che assumono farmaci per la tiroide: l' assunzione di questo farmaco potrebbe aumentare l'irregolarità del ritmo cardiaco. Il medico dovrà monitorarti attentamente.

Avvertenze per altri gruppi

Per le donne in gravidanza: non è chiaro se la nortriptilina sia sicura in gravidanza. Parli con il medico se è incinta o sta pianificando una gravidanza. Questo farmaco deve essere usato solo se il potenziale beneficio giustifica il potenziale rischio per il feto.

Per le donne che allattano: non è chiaro se la nortriptilina sia sicura durante l'allattamento. Parlate con il vostro medico se allattate il bambino. Potrebbe essere necessario decidere se interrompere l'allattamento o interrompere l'assunzione di questo farmaco.

Per gli anziani: gli anziani potrebbero sperimentare più effetti collaterali dalla nortriptilina. Confusione, battito cardiaco irregolare e variazioni della pressione sanguigna sono state notate più comunemente negli anziani. Il medico potrebbe iniziare con una dose più bassa.

Per i bambini: questo farmaco non è stato studiato nei bambini. Può causare pensieri e comportamenti suicidi nelle persone di età inferiore ai 24 anni durante i primi mesi di utilizzo.

Come prendere la nortriptilina

Queste informazioni sul dosaggio sono per la capsula orale di nortriptilina. Tutti i possibili dosaggi e forme di farmaci potrebbero non essere inclusi qui. Il dosaggio, la forma del farmaco e la frequenza con cui prendi il farmaco dipenderanno da:

  • della tua età
  • la condizione da trattare
  • quanto è grave la tua condizione
  • altre condizioni mediche che hai
  • come reagisci alla prima dose

Forme e punti di forza

Generico: Nortriptyline

  • Forma: capsula orale
  • Punti di forza: 10 mg, 25 mg, 50 mg, 75 mg

Marchio: Pamelor

  • Forma: capsula orale
  • Punti di forza: 10 mg, 25 mg, 50 mg, 75 mg

Dosaggio per la depressione

Dosaggio per adulti (età 18-64 anni)

  • Dosaggio raccomandato: 25 mg, 3-4 volte al giorno o una volta al giorno; iniziare da un livello basso e aumentare come richiesto.
  • Dosaggio massimo: 150 mg al giorno.

Dosaggio per bambini (età 0-17 anni)

Questo farmaco non è raccomandato per l'uso nei bambini.

Dosaggio senior (dai 65 anni in su)

  • Dosaggio raccomandato: 30-50 mg, una volta al giorno o in dosi divise; iniziare da un livello basso e aumentare come richiesto.
  • Dosaggio massimo: 150 mg al giorno.

Dichiarazione di non responsabilità: il nostro obiettivo è fornirti le informazioni più pertinenti e aggiornate. Tuttavia, poiché i farmaci influenzano ogni persona in modo diverso, non possiamo garantire che questo elenco includa tutti i possibili dosaggi. Questa informazione non sostituisce la consulenza medica. Parla sempre con il tuo medico o farmacista sui dosaggi giusti per te.

Prendi come diretto

La capsula orale di Nortriptilina viene utilizzata per il trattamento a lungo termine. Presenta dei rischi se non lo prendi come prescritto.

Se interrompe il trattamento con il farmaco o non lo assume affatto: la sua depressione non migliorerà o potrebbe addirittura peggiorare.

Se si dimenticano le dosi o non si assume il farmaco nei tempi previsti: il farmaco potrebbe non funzionare altrettanto bene o potrebbe smettere di funzionare completamente. Perché questo farmaco funzioni bene, una certa quantità deve essere sempre presente nel tuo corpo.

Se prendi troppo: potresti avere livelli pericolosi di droga nel tuo corpo. I sintomi di un sovradosaggio di questo farmaco possono includere:

  • ritmo cardiaco irregolare
  • pressione sanguigna molto bassa
  • convulsioni

Se pensi di aver preso troppo di questo farmaco, chiama il medico o chiedi consiglio all'American Association of Poison Control Centres al numero 800-222-1222 o tramite il loro strumento online. Ma se i sintomi sono gravi, chiama il 911 o vai subito al pronto soccorso più vicino.

Cosa fare se si dimentica una dose: prenda la dose non appena se ne ricorda. Ma se ricorda poche ore prima della successiva dose programmata, prenda solo una dose. Non tentare mai di recuperare prendendo due dosi contemporaneamente. Ciò potrebbe comportare effetti collaterali pericolosi.

Come sapere se il farmaco funziona: i sintomi della depressione dovrebbero migliorare o essere più controllati. Potrebbe essere necessario un mese di trattamento prima di notare che la depressione sta migliorando.

Considerazioni importanti per l'assunzione di nortriptilina

Tieni a mente queste considerazioni se il medico ti prescrive capsule orali di nortriptilina.

Generale

  • Puoi prendere la nortriptilina con o senza cibo.
  • Non tagliare o schiacciare la capsula.

Conservazione

  • Conservare la nortriptilina a temperatura ambiente tra i 68 ° F e 77 ° F (20 ° C e 25 ° C).
  • Non conservare le capsule in aree umide o umide, come i bagni.

Viaggio

Quando si viaggia con il farmaco:

  • Porta sempre con te le tue medicine. Durante il volo, non metterlo mai in una borsa controllata. Conservalo nella borsa per il trasporto.
  • Non preoccuparti delle macchine a raggi X dell'aeroporto. Non possono ferire le tue medicine.
  • Potrebbe essere necessario mostrare al personale dell'aeroporto l'etichetta della farmacia per i farmaci. Portare sempre con sé il contenitore originale con etichetta prescritta.
  • Non mettere questo farmaco nel vano portaoggetti della tua auto o lasciarlo in macchina. Assicurati di evitare di farlo quando il clima è molto caldo o molto freddo.

Monitoraggio clinico

Il medico monitorerà gli effetti collaterali durante l'assunzione di nortriptilina. Il medico può anche monitorare:

  • i livelli ematici di nortriptilina, se stai assumendo più di 100 mg al giorno
  • i tuoi sintomi di depressione

Sensibilità al sole

Questo farmaco può rendere la pelle più sensibile al sole. Assicurati di usare la protezione solare o indossare indumenti protettivi per prevenire scottature.

Ricariche

Una prescrizione per questo farmaco è ricaricabile. Non dovresti aver bisogno di una nuova prescrizione per questo farmaco da ricaricare. Il medico scriverà il numero di ricariche autorizzate sulla prescrizione.

Ci sono alternative?

Ci sono altri farmaci disponibili per trattare la tua condizione. Alcuni potrebbero essere più adatti a te di altri. Parla con il tuo medico di altre opzioni farmacologiche che potrebbero funzionare per te.

Disclaimer: Healthline ha fatto ogni sforzo per assicurarsi che tutte le informazioni siano effettivamente corrette, complete e aggiornate. Tuttavia, questo articolo non deve essere utilizzato come sostituto delle conoscenze e delle competenze di un professionista sanitario autorizzato. Si consiglia di consultare sempre il proprio medico o altro operatore sanitario prima di assumere qualsiasi farmaco. Le informazioni sui farmaci contenute nel presente documento sono soggette a modifiche e non intendono coprire tutti i possibili usi, indicazioni, precauzioni, avvertenze, interazioni farmacologiche, reazioni allergiche o effetti avversi. L'assenza di avvertimenti o altre informazioni per un determinato farmaco non indica che la combinazione di farmaco o farmaco sia sicura, efficace o appropriata per tutti i pazienti o tutti gli usi specifici.

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