Sintomi, Cause, Immagini, Trattamenti E Riabilitazione Della Caviglia Rotta

2024 Autore: Jesus Peterson | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-17 11:19

Una caviglia rotta è anche chiamata caviglia fratturata. Succede quando una o più ossa nella caviglia si rompono.

L'articolazione della caviglia è composta dalle seguenti ossa:

• La tibia è l'osso più grande nella parte inferiore della gamba. Si chiama anche lo stinco.
• Chiamato anche osso del polpaccio, il perone è l'osso più piccolo della parte inferiore della gamba.
• L'astragalo è l'osso piccolo tra l'osso del tallone (il calcagno) e la tibia e il perone.

Una caviglia rotta è molto dolorosa.

Sintomi di caviglia rotta

Potresti sentire la rottura dell'osso al momento della lesione. Può sembrare un rumore schioccante o stridente. Altri sintomi includono:

• dolore intenso
• rigonfiamento
• tenerezza
• ecchimosi
• camminare o muoversi con difficoltà
• difficoltà a sostenere il peso
• il piede sembra storto (dislocato)
• vertigini (dal dolore)
• osso che fuoriesce dalla pelle
• sanguinamento (se l'osso perfora la pelle)

Sintomi della caviglia rotta contro distorsione alla caviglia

Una caviglia rotta non è la stessa di una distorsione alla caviglia. Una distorsione alla caviglia si verifica quando i legamenti si strappano o si allungano. I legamenti sono tessuti resistenti che tengono in posizione le ossa.

Se la tua caviglia è slogata, avrai dolore e gonfiore. Il grado di dolore e gonfiore sarà determinato dal tipo di distorsione: una distorsione di grado I avrà poco gonfiore, ma un grado III può avere un gonfiore significativo. Potresti non essere in grado di ingrassare la caviglia subito dopo l'infortunio.

Una caviglia rotta può essere più dolorosa. Subito dopo l'infortunio, potresti non essere in grado di camminare o posizionare pesi sulla caviglia. Dipende dal tipo e dalla causa della frattura (incidente automobilistico contro una caduta, per esempio). Potresti avere o non avere gravi lividi e gonfiore.

L'unico modo per determinare se c'è una frattura o una distorsione è vedere un medico.

Per diagnosticare la lesione, il medico eseguirà diversi test. Ciò potrebbe includere:

• Esame fisico. Il medico esaminerà la tua caviglia per gonfiore e tenerezza. Se c'è tenerezza su un legamento, la lesione è molto probabilmente una distorsione. Se la tenerezza è sopra l'osso, è molto probabilmente una frattura. Potrebbero anche muovere il piede per determinare il raggio di movimento.
• Radiografia. Una radiografia consente a un medico di vedere la posizione, il tipo e la gravità dell'interruzione.
• Stress test. Uno stress test determina se una distorsione alla caviglia necessita di un intervento chirurgico. Un medico eserciterà una pressione sulla caviglia e farà una radiografia. Se l'articolazione si apre, questo indica uno strappo di grado III che dovrebbe essere riparato.
• TAC. Una TAC fornisce immagini più dettagliate scattando più immagini in sezione trasversale della caviglia.
• Scansione MRI. Una risonanza magnetica utilizza un campo magnetico e onde radio per mostrare le ossa e il tessuto circostante. Può aiutare il medico a trovare fratture che non si manifestano ai raggi X. Può anche vedere le lacrime nei legamenti.

Cause di caviglia rotta

Una caviglia rotta si verifica quando viene esercitata troppa forza sulla caviglia. Le cause più comuni includono:

Gite e cadute

Perdere l'equilibrio può portare a inciampi e cadute, che possono mettere un peso eccessivo sulla caviglia.

Ciò può accadere se si cammina su una superficie irregolare, si indossano scarpe inadatte o si cammina in giro senza un'illuminazione adeguata.

Forte impatto

La forza di un salto o di una caduta può provocare una frattura alla caviglia. Può succedere anche se salti da un'altezza bassa.

passi falsi

Puoi rompere la caviglia se metti giù il piede goffamente. La tua caviglia potrebbe torcersi o rotolare lateralmente mentre pesi.

Gli sport

Gli sport ad alto impatto comportano movimenti intensi che sollecitano le articolazioni, compresa la caviglia. Esempi di sport di grande impatto sono il calcio, il calcio e il basket.

Collisioni d'auto

L'impatto improvviso e pesante di un incidente d'auto può causare la rottura delle caviglie. Spesso, queste lesioni richiedono una riparazione chirurgica.

Tipi di lesioni alla caviglia

Il tipo e la gravità di una rottura della caviglia dipendono dalla quantità di forza che l'ha causata. I tipi di lesioni alla caviglia includono:

Frattura laterale del malleolo

Questa rottura si verifica nella parte inferiore del perone. Implica la "manopola" ossuta all'esterno della caviglia chiamata malleolo laterale.

Le fratture laterali del malleolo sono il tipo più comune di fratture della caviglia.

Frattura del malleolo mediale

Una frattura del malleolo mediale si verifica alla fine della tibia. In particolare, colpisce il malleolo mediale, che è la manopola all'interno della caviglia.

Questi di solito richiedono un intervento chirurgico perché il rivestimento dell'osso, il periostio, si ripiega nel sito della frattura al momento della lesione e impedisce la guarigione dell'osso.

Frattura della caviglia bimalleolare

Una frattura della caviglia bimalleolare coinvolge entrambe le manopole nella caviglia, che comprende la fibula (malleolo laterale) e la tibia (malleolo mediale). Questi richiedono quasi sempre un intervento chirurgico per la riparazione.

È il secondo tipo più comune di rottura della caviglia.

Frattura equivalente bimalleolare

Una frattura equivalente bimalleolare coinvolge sia le manopole che i legamenti all'interno della caviglia.

Frattura posteriore del malleolo

Una frattura del malleolo posteriore si verifica sul retro della tibia.

Di solito, questa rottura si verifica con fratture laterali del malleolo. Questo perché il malleolo posteriore e il malleolo laterale condividono i legamenti.

Frattura trimalleolare

Una frattura trimalleolare coinvolge tutte e tre le parti della caviglia, tra cui i malleoli mediale (interno), laterale (esterno) e posteriore (posteriore). Come una frattura bimalleolare, questo di solito richiede un intervento chirurgico.

Frattura di Pilon

Una frattura del pilone si verifica nel "tetto" della caviglia, che si trova alla fine della tibia. Si chiama anche una frattura da plafond.

In genere, questa lesione comporta anche una frattura del perone. L'astragalo sottostante è spesso danneggiato fino a un certo punto. Anche la cartilagine che copre l'astragalo è spesso danneggiata, quindi probabilmente si verificherà l'artrite.

Una frattura del pilone è generalmente causata da lesioni ad alto impatto come cadute o incidenti stradali.

Frattura di Maisonneuve

Una frattura di Maisonneuve comprende due lesioni: una distorsione alla caviglia e una rottura nella parte superiore del perone. La pausa si trova vicino al ginocchio.

Questa lesione si verifica quando cadi durante la rotazione, causando il piede a colpire goffamente il terreno. È più comune in ginnaste, ballerini e sciatori.

Lesione sindesmotica

Questa lesione colpisce l'articolazione della sindesmosi, che si trova tra la fibula e la tibia. È tenuto in posizione dai legamenti.

Se viene ferito solo il legamento, viene anche chiamato distorsione alla caviglia alta.

Tuttavia, la maggior parte delle lesioni sindesmotiche comprende una distorsione del legamento e almeno una frattura.

Cosa fare se ti rompi la caviglia

Se pensi di avere una caviglia rotta, visita un medico il prima possibile.

Nel frattempo, ecco cosa puoi fare per prenderti cura di te:

• Mantieni il peso dal piede. Sollevare la caviglia e appoggiarla su cuscini.
• Applica il ghiaccio. Ciò minimizzerà il dolore e il gonfiore.
• Applica pressione. Se stai sanguinando, avvolgi la ferita con una medicazione pulita.

Se la caviglia rotta è stata causata da una collisione o da un infortunio automatico o se l'osso fuoriesce dalla pelle, consultare immediatamente un medico.

Foto a raggi X della caviglia rotta

I raggi X possono mostrare la posizione, il tipo e la gravità della caviglia.

Ciò aiuterà il medico a determinare il modo appropriato di trattare la lesione.

Trattamento alla caviglia rotta

Ogni infortunio è diverso. Il trattamento migliore dipende dal tipo e dalla gravità dell'interruzione della caviglia.

Ghiaccio

È possibile applicare il ghiaccio per ridurre il dolore e il gonfiore subito dopo l'infortunio. Avvolgilo in un asciugamano prima di posizionarlo sulla pelle.

Stivale, cast o stecca da passeggio

Le lievi rotture della caviglia possono essere trattate con uno scarpone da passeggio, un cast o una stecca. Questi trattamenti mantengono l'osso in posizione mentre guarisce.

Per lesioni più gravi, è necessario sottoporsi a un intervento chirurgico prima di utilizzare uno stivale, un modello o una stecca.

stampelle

Le stampelle ti aiutano a camminare senza portare peso sulla caviglia ferita. Sono usati mentre indossano uno stivale, un cast o una stecca.

Riduzione

Se l'osso rotto si è spostato fuori posto, il medico potrebbe doverlo spostare fisicamente in posizione. Questo trattamento non chirurgico si chiama riduzione chiusa.

Prima della procedura, potresti ricevere un miorilassante, un sedativo o un'anestesia generale per controllare il dolore.

Chirurgia

Si raccomanda un intervento chirurgico per gravi rotture della caviglia che non possono guarire con uno stivale, un cast o una stecca.

Un chirurgo può utilizzare barre di metallo, viti o placche per riallineare l'osso. Ciò manterrà l'osso in posizione mentre guarisce. La procedura si chiama riduzione aperta e fissazione interna.

Tempo di recupero della caviglia rotto

Generalmente, le caviglie rotte guariscono entro 6-12 settimane. Le lesioni che non necessitano di un intervento chirurgico possono guarire in 6 settimane. Durante questo periodo, il medico può eseguire radiografie regolari per controllare l'osso.

Le lesioni che richiedono un intervento chirurgico possono richiedere 12 settimane o più per guarire. Il tempo totale di recupero dipende dall'infortunio, dall'età e dalla salute generale.

Suggerimenti per il recupero della caviglia rotta

Durante il recupero, è importante seguire le raccomandazioni del medico. Questo aiuterà la tua caviglia rotta a guarire correttamente. Ecco cosa puoi fare per garantire un recupero senza problemi:

Evita la pressione

Cerca di non usare il piede ferito. Quando cammini o ti muovi, non applicare peso sulla caviglia fino a quando non è stato autorizzato dal medico.

riposo

Non trasportare oggetti pesanti o praticare sport. Se devi andare da qualche parte, chiedi a familiari o amici. Il medico le dirà quando è sicuro usare la caviglia.

Fisioterapia

Quando le ossa iniziano a guarire, il medico potrebbe farti fare una terapia fisica o occupazionale.

Un terapista fisico o occupazionale può mostrarti come esercitare la caviglia. Queste mosse rafforzeranno le ossa della caviglia.

Mangiare sano

Come tutte le lesioni, una caviglia rotta ha bisogno di nutrienti sufficienti per guarire. Una dieta sana e completa favorirà il recupero.

Evita di fumare

Il fumo rallenta la guarigione delle ossa. Il fumo di sigaretta contiene ingredienti che interferiscono con la capacità del corpo di produrre nuovo tessuto osseo.

Smettere di fumare può essere difficile, ma un medico può aiutarti a creare un piano per smettere di fumare giusto per te.

Partecipa agli appuntamenti di follow-up

Durante il recupero, dovresti visitare il medico regolarmente. Dovranno verificare che l'osso stia guarendo correttamente.

Caviglia rotta - puoi ancora camminare?

In genere, una piccola frattura alla caviglia non ti impedisce di camminare. Potresti anche essere in grado di camminare subito dopo l'infortunio.

Se hai una pausa seria, dovrai evitare di camminare per alcuni mesi. Man mano che la caviglia migliora, puoi lentamente tornare alle normali attività.

L'asporto

Una caviglia rotta o fratturata si verifica quando una o più ossa nella caviglia si rompono. Queste ossa includono la tibia, il perone e l'astragalo.

Di solito, le rotture della caviglia sono causate da cadute, sport ad alto impatto, incidenti stradali o lesioni che esercitano una forza eccessiva sulla caviglia.

Il trattamento dipende dalla gravità dell'interruzione. Se hai una piccola pausa alla caviglia, potresti ottenere uno scarpone da passeggio, un cast o una stecca. Se è grave, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per riallineare l'osso.

Il recupero può richiedere da 6 a 12 settimane. Gravi fratture della caviglia che richiedono un intervento chirurgico possono richiedere più tempo.