La morfina è un farmaco oppiaceo usato per alleviare il dolore acuto da moderato a grave che altri antidolorifici non sono in grado di gestire o dolore cronico che dura più di qualche giorno.
La morfina ha un avvertimento inscatolato. Come tutti gli oppioidi, la morfina ha un rischio di dipendenza (fisica sotto forma di prelievi e psicologica che può manifestarsi con sintomi di astinenza), generalmente con un uso prolungato.
Il medico potrebbe prescrivere morfina a seguito di una lesione o di un intervento chirurgico grave. Potrebbero anche prescriverlo per trattare altri tipi di dolore acuto, come il cancro o il dolore a seguito di un infarto.
La morfina ha molti marchi, tra cui:
- Kadian
- MS Contin
- Oramorph SR
- Morphgesic
- Arymo ER
- Sevredol
- Roxanol
La morfina è derivata dalla pianta del papavero. Funziona bloccando i segnali di dolore dal raggiungere il tuo cervello.
Morphine è disponibile nelle seguenti forme:
- tavoletta
- capsula
- liquido
- epidurale
- supposta rettale
- nebulizzato (inalato tramite un nebulizzatore)
Può essere somministrato:
- per via orale
- endovenosamente (direttamente in una vena)
- per via sottocutanea (sotto la pelle)
- intramuscolare (direttamente nel muscolo)
Poiché la morfina funziona nei centri del piacere del cervello, ha un alto potenziale di abuso e dipendenza. Per questo motivo, è classificato come sostanza controllata federale (Allegato II).
Se ti viene prescritta la morfina per la gestione del dolore, è importante capire per quanto tempo dureranno gli effetti del farmaco nel tuo corpo.
È anche importante parlare con il medico per sapere come ridurre i sintomi di astinenza se si decide di interrompere l'assunzione.
Quanto tempo ci vuole per sentire gli effetti della morfina?
La quantità di morfina necessaria per alleviare il dolore varia ampiamente da persona a persona. È influenzato da fattori come:
- precedente uso di oppioidi
- età (gli adulti più anziani possono avere una maggiore sensibilità alla morfina)
- condizioni mediche generali
- dosaggio
- metodo di somministrazione
Se assunto per via orale, inizierai probabilmente a sentire gli effetti della morfina entro 30-60 minuti.
Secondo l'etichetta del prodotto, la morfina raggiunge le massime concentrazioni nel flusso sanguigno in circa 60 minuti dopo averlo assunto per via orale.
Se la morfina viene iniettata per via endovenosa, probabilmente inizierai a sentire gli effetti più rapidamente.
Le formulazioni a rilascio prolungato possono richiedere più tempo per raggiungere la massima concentrazione nel flusso sanguigno.
In genere, il medico la inizierà con una dose bassa e quindi aumenterà lentamente la dose fino a quando il dolore non sarà ben gestito.
Le persone che non hanno mai preso un oppioide prima di solito non avranno bisogno di tanta morfina per provare sollievo dal loro dolore.
Nel tempo, potresti sviluppare una tolleranza alla morfina. Ciò significa che potrebbe volerci più tempo per sentire il sollievo dal dolore, o il sollievo potrebbe non sembrare così forte.
In questo caso, il medico potrebbe voler aumentare la dose o passare a un diverso tipo di antidolorifici. Non dovresti assumere una dose maggiore di morfina senza prima parlare con il medico.
Quanto tempo impiega a svanire gli effetti della morfina?
Probabilmente smetterai di "sentire" il sollievo dal dolore della morfina in 4-6 ore. Questo è il motivo per cui il medico può farti assumere una singola compressa di morfina per via orale ogni 4-6 ore mentre stai soffrendo.
Se il medico ti prescrive una formulazione a rilascio prolungato, gli effetti dureranno dalle 8 alle 12 ore. Alcuni marchi a rilascio prolungato includono:
- MS Contin
- Arymo ER
- Kadian ER
Anche se smetterai di sentire gli effetti della morfina dopo alcune ore, la morfina rimarrà nel tuo sistema più a lungo di così.
Un modo per scoprire quanto tempo durerà un farmaco nel corpo è misurare la sua emivita. L'emivita è il tempo impiegato dal corpo per eliminare metà del farmaco.
La morfina ha un'emivita media di 2-4 ore. In altre parole, il corpo impiega dalle 2 alle 4 ore per eliminare metà della dose di morfina.
L'emivita oscilla da persona a persona. Questo perché tutti metabolizzano i farmaci in modo diverso.
Ci vogliono diverse emivite per eliminare completamente un farmaco dal corpo. Per la maggior parte delle persone, la morfina eliminerà completamente il sangue in 12 ore.
Tuttavia, la morfina può ancora essere rilevata nella saliva, nelle urine o nei capelli per un periodo di tempo più lungo.
Secondo i centri di dipendenza americani, la morfina può essere rilevata in:
- urine fino a 3 giorni dopo l'assunzione dell'ultima dose
- saliva fino a 4 giorni dopo l'assunzione dell'ultima dose
- capelli fino a 90 giorni dopo l'assunzione dell'ultima dose
Fattori che influenzano la durata degli effetti della morfina
Numerosi fattori possono influenzare il tempo impiegato dalla morfina per liberare il corpo. Questi includono:
- età
- peso
- contenuto di grasso corporeo
- metabolismo
- funzionalità epatica e renale
- da quanto tempo prendi la morfina
- se hai preso qualsiasi tipo di oppioide prima
- dosaggio
- qualsiasi condizione medica tu abbia
- altri farmaci che stai assumendo
- alcool
- genetica
Gli effetti della morfina aumentano se si consuma alcol. La combinazione di alcol e morfina può anche portare a effetti collaterali pericolosi, inclusa la possibilità di un sovradosaggio fatale.
Assumere forme di morfina tagliate, rotte, masticate, schiacciate o dissolte può portare ad un aumento del rilascio di farmaci nel corpo, che può aumentare il rischio di sovradosaggio o persino di morte.
Informi il medico se sta assumendo uno dei seguenti farmaci. Questi farmaci hanno dimostrato di interagire con la morfina e potenzialmente aumentarne gli effetti:
- altri farmaci oppioidi, come eroina, metadone e ossicodone (OxyContin)
- depressivi del sistema nervoso centrale, come diazepam (Valium), alprazolam (Xanax) e alcool
- antidepressivi noti come inibitori delle monoamino ossidasi (IMAO), come selegilina (Carbex, Eldepryl), isocarbossazaz (Marplan), fenelzina (Nardil), tranilcpromina (Parnate)
- antistaminici
- cimetidina (Tagamet HB)
- Inibitori della glicoproteina P (P-gp), come la chinidina
Sintomi di astinenza
Non dovresti smettere di assumere bruscamente la morfina senza consultare il medico a causa della possibilità di avere sintomi di astinenza.
I sintomi da astinenza si verificano quando il corpo è diventato dipendente da un farmaco. La dipendenza dalla morfina di solito non si verifica se non dopo diverse settimane di assunzione costante del farmaco.
Nella dipendenza da droghe, il corpo si è abituato alla presenza di una droga, quindi se interrompe improvvisamente l'assunzione di tale droga o se si dimentica una dose, è possibile che si verifichino sintomi prevedibili noti come sospensione.
I sintomi da astinenza includono:
- irrequietezza
- irritabilità
- sbadigli
- lacrimazione (secrezione anomala o eccessiva di lacrime)
- sudorazione
- ansia
- spasmi muscolari o contrazioni
- mal di schiena
- diarrea
- alunni allargati
- incapacità di dormire (insonnia)
- crampi muscolari
- vomito
- sudorazione
- respirazione veloce
- battito cardiaco accelerato
- ipertensione
Il medico potrebbe voler ridurre il dosaggio nel tempo per prevenire l'astinenza. Questo si chiama tapering.
Se sta assumendo morfina da più di un paio di settimane, si raccomanda di ridurre gradualmente la dose mentre il medico ti monitora attentamente per segni e sintomi di astinenza.
Porta via
Il sollievo dal dolore di una singola dose di morfina a rilascio immediato probabilmente svanirà entro 4-6 ore. Tuttavia, dopo l'assunzione dell'ultima dose, il farmaco può ancora essere rilevato come segue:
- saliva fino a 4 giorni
- urina per un massimo di 3 giorni
- capelli per un massimo di 90 giorni
Ci sono anche una serie di fattori che potrebbero alterare il tempo impiegato dalla morfina per liberare il corpo. Questi fattori includono:
- età
- metabolismo
- peso
- dose
- se sta assumendo altri farmaci, incluso l'alcol
Non assumere mai più della dose prescritta di morfina, anche se si ritiene che il farmaco non funzioni bene. È possibile overdose di morfina. Un sovradosaggio può essere fatale.
Cerca assistenza medica di emergenza se manifesti uno dei seguenti sintomi di sovradosaggio di morfina:
- respirazione lenta e superficiale
- muscoli flaccidi
- pelle fredda e umida
- alunni costretti
- unresponsiveness
- sonnolenza estrema
- battito cardiaco lento (bradicardia)
- nausea
- vomito
- coma
La morfina è considerata un potente antidolorifico che crea dipendenza. Gli oppioidi come la morfina hanno portato a molti decessi per overdose.
Nel 2017, circa 47.000 persone sono morte per overdose da prescrizione di oppiacei negli Stati Uniti, secondo i Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
È importante assumere solo la dose prescritta di morfina e farlo sotto la supervisione del medico.
Prima di decidere di interrompere l'assunzione di morfina, parla con il medico. Sarà necessario ridurre la dose per evitare sintomi di astinenza.
Leggere le informazioni nella guida ai farmaci prima di iniziare il trattamento con morfina. Parlate con il vostro medico se avete domande o dubbi.
