Nodulo duro nell'ano
L'ano è un'apertura nella parte inferiore del tratto digestivo. È separato dal retto (dove si trovano le feci) dallo sfintere anale interno.
Quando le feci riempiono il retto, il muscolo dello sfintere si rilassa, lasciando passare le feci attraverso l'ano e fuori dal corpo. Lo sfintere anale esterno chiude l'ano quando le feci sono passate.
I grumi che si formano intorno all'ano - per una serie di motivi - possono farli sentire duri. Ci possono anche essere gonfiore, dolore e secrezione.
Cause dell'ano duro
L'ano è costituito da pelle e tessuto intestinale interno, costituito da ghiandole mucose, vasi sanguigni, linfonodi e terminazioni nervose sensibili. Quando queste cose si irritano, si infettano o si bloccano, possono formarsi grumi, che fanno sentire l'ano duro.
Nella maggior parte dei casi, i noduli anali non sono in pericolo di vita, ma richiedono comunque una valutazione. Consultare immediatamente un medico, se si nota sanguinamento persistente o dolore anale che peggiora, si diffonde o si verifica con la febbre.
Alcune cause di durezza anale o noduli includono:
Emorroidi esterne
Le emorroidi sono vasi sanguigni dilatati che si formano nel rivestimento anale e possono apparire come grumi.
Sono comuni - infatti, secondo l'American College of Gastroenterology, il 50% degli americani ne avrà avuto uno all'età di 50 anni.
Le emorroidi sono causate da un'alta pressione nella parete del vaso, che può verificarsi in gravidanza, sforzarsi durante un movimento intestinale o sollevamento di carichi pesanti. I sintomi includono:
- grumo gonfio e sporgente
- dolore
- prurito
- emorragia
Hidradenitis suppurativa perianale (HS)
L'HS perianale è una malattia infiammatoria della pelle che colpisce i capelli e le ghiandole sudoripare dell'ano.
In uno studio pubblicato sulla rivista Clinics in Colon and Rectal Surgery, il 93 percento delle persone che lo avevano erano di sesso maschile, con uomini afroamericani a rischio più elevato.
L'HS perianale appare come noduli dolorosi appena sotto la pelle. Essi:
- forma pus e olfatto quando drenato
- produrre cicatrici
- sono associati a malattie infiammatorie, come la malattia di Crohn, che provoca infiammazione del tratto digestivo
Ematoma perianale
Un ematoma perianale è un vaso sanguigno nella regione anale che è scoppiato, di solito a causa della tensione per avere un movimento intestinale, tosse vigorosa o sollevamento di carichi pesanti. I sintomi sono:
- dolore
- rigonfiamento gonfio e violaceo intorno all'ano, che può essere grande come una palla da baseball
Verruche anali
Chiamato anche condiloma acuminata, le verruche anali, che compaiono dentro e intorno all'ano, sono causate dal virus del papilloma umano (HPV). L'HPV di solito viene trasmesso attraverso i rapporti sessuali, sebbene possa anche essere contratto dai fluidi corporei di una persona infetta.
Questi grumi morbidi, umidi e color pelle possono:
- prurito
- produrre muco
- sanguinare
- possono variare di dimensioni (possono iniziare con le dimensioni di una capocchia di spillo e crescere fino a coprire l'intero ano)
Mollusco contagioso
Questa è un'infezione della pelle che deriva dal virus del mollusco contagioso. Le lesioni possono comparire in qualsiasi parte del corpo in cui la pelle è venuta a contatto con il virus.
Il virus può diffondersi all'ano attraverso il contatto sessuale, toccando l'ano dopo aver toccato una lesione da qualche altra parte del corpo o condividendo lenzuola o asciugamani che sono stati infettati da un altro.
Le lesioni sono:
- generalmente di piccole dimensioni, che vanno dalle dimensioni di una spilla a una gomma da matita
- rosa, color carne o bianco e sollevato con una fossa nel mezzo
- a volte prurito e gonfio
- di solito innocuo
Le lesioni possono richiedere da sei mesi a cinque anni per andare via.
Stipsi
Avere movimenti intestinali rari o passare feci dure e secche può creare una pienezza nella tua area anale che può darti la sensazione di avere un ano duro. La costipazione è spesso causata da una dieta povera di fibre e dal non bere abbastanza liquidi. È tecnicamente definito come:
- passando meno di tre sgabelli a settimana
- sforzandosi di passare le feci
- avere feci dure e grumose
Cancro anale
Il cancro anale è raro, colpendo solo 1 su 500 persone, secondo l'American Society of Colon and Rectal Surgeons. Comparativamente, 1 su 22 avrà il cancro al colon. Tuttavia, l'incidenza del cancro anale sta crescendo.
Il più grande fattore di rischio è avere l'HPV, ma altre cose che aumentano le possibilità di contrarre il cancro anale sono il fumo, la presenza di più partner sessuali e la pelle cronica infiammata intorno all'ano. I sintomi del cancro anale includono:
- massa vicino o nell'ano
- dolore
- sanguinamento anale
- prurito anale
- il movimento intestinale cambia
Corpo estraneo
Cose come ossa ingerite, punte di clistere, termometri e giocattoli sessuali possono rimanere bloccati inavvertitamente nell'ano, causando pressione e sensazione di dolore.
Nodulo duro sull'ano e nessun dolore
Non tutti i dossi causano dolore. Alcuni che in genere non lo sono:
- verruche anali
- mollusco contagioso
- alcune emorroidi
Diagnosi dell'ano duro
I medici hanno una varietà di strumenti disponibili per aiutare a diagnosticare i disturbi anali, compresi i grumi anali.
Emorroidi, verruche anali e molluschi contagiosi possono in genere essere visti o avvertiti durante un esame fisico. Un medico può inserire un dito guantato nell'ano, chiamato esame digitale, per sentire le crescite.
In un'anoscopia, uno strumento rigido e illuminato consente ai medici di visualizzare l'ano e il retto.
Se il tuo medico desidera cercare più a fondo l'apparato digerente ed escludere cose come il cancro del colon, può raccomandare una di queste procedure:
- clistere di bario, che è essenzialmente una radiografia del colon
- sigmoidoscopia, una procedura che utilizza un tubo lungo e flessibile con una luce e una telecamera per visualizzare il tratto intestinale inferiore
- colonscopia, in cui il medico utilizza un dispositivo illuminato chiamato colonscopio per visualizzare il colon e cercare cose come ulcere e escrescenze
Trattamento dell'ano duro
Il trattamento varia a seconda della condizione che colpisce l'ano.
Emorroidi esterne
- antidolorifici da banco (OTC)
- impacchi freddi
- bagni sitz
- creme per emorroidi, che contengono un agente paralizzante per attenuare il dolore
- tagliare chirurgicamente via le emorroidi, specialmente se contiene un coagulo di sangue
- fascia, in cui un medico legherà un piccolo elastico attorno alla base dell'emorroide per tagliare l'afflusso di sangue e consentirgli di restringersi
- scleroterapia, che comporta l'iniezione dell'emorroidi con una sostanza chimica che la brucia (e la restringe efficacemente)
Secondo una ricerca pubblicata sulla rivista Gastroenterology & Hepatology, un'emorroide trattata con scleroterapia ha una probabilità del 30 percento di ripresentarsi entro quattro anni.
Hidradenitis suppurativa perianale (HS)
- antibiotici per combattere l'infiammazione e qualsiasi infezione
- cortisone per ridurre gonfiore e irritazione
- adalimumab (Humira) per calmare la risposta infiammatoria del corpo
Ematoma perianale
- Antidolorifici OTC
- impacchi freddi
- drenaggio chirurgico se il dolore è grave o persistente
Verruche anali
Poiché il virus che causa le verruche anali può rimanere inattivo nel corpo, le recidive non sono rare. Potrebbe essere necessario ripetere le procedure quando sorgono nuove verruche.
- criochirurgia, che comporta l'iniezione di azoto liquido nelle verruche per congelarle e ridurle
- rimozione chirurgica (di solito eseguita in anestesia locale su base ambulatoriale)
- fulgore (usando una corrente elettrica ad alta frequenza per bruciare la verruca)
- podofillina, acido tricloroacetico e acido bicloroacetico (se le verruche sono piccole ed esterne)
Mollusco contagioso
crema da prescrizione contenente imiquimod, un farmaco che aiuta il sistema immunitario a combattere il virus che causa queste lesioni simili a verruche
Stipsi
- Ammorbidenti lassativi e sgabelli OTC
- lubiprostone (Amitiza), che aggiunge acqua agli sgabelli, facilitando il passaggio
- mangiare più fibre (mirare a 25-35 grammi) aggiungendo cibi come frutta fresca, verdura e cereali integrali alla dieta
- bere più acqua
Cancro anale
- rimozione chirurgica del tumore
- radiazione
- chemioterapia
Corpo estraneo
Gli oggetti bassi possono essere rimossi con uno strumento come una pinza. Gli oggetti che non sono facilmente rimossi manualmente potrebbero richiedere un intervento chirurgico. La dilatazione anale in anestesia generale viene spesso eseguita.
Quando vedere un dottore
La durezza intorno all'ano è solitamente causata da grumi e escrescenze non cancerose. Ma poiché questi grumi possono essere dolorosi e preoccupanti, è una buona idea farli controllare. Non ritardare il trattamento medico se si dispone di:
- sanguinamento che non si fermerà
- dolore che sembra peggiorare o si sta diffondendo in altre aree del corpo
- cambiamenti nei movimenti intestinali
- dolore anale o sanguinamento accompagnato da febbre
Porta via
La durezza anale può essere accompagnata da dolore, noduli e una scarica sanguinolenta - sintomi preoccupanti per chiunque. Ma la maggior parte delle cause della durezza anale sono non cancerose e curabili con farmaci, procedure chirurgiche e rimedi casalinghi.
