Cosa sono le ulcere alla caviglia?
Un'ulcera è una ferita aperta o una lesione sul corpo che è lenta a guarire o continua a tornare. Le ulcere derivano dalla rottura del tessuto cutaneo e possono essere dolorose. Esistono tre diversi tipi di ulcere:
- stasi venosa
- diabetico (neurotrofico)
- arterioso
Le ulcere da stasi venosa sono il tipo più comune di ulcera alla parte inferiore del corpo, specialmente alle caviglie. Secondo la Cleveland Clinic, le ulcere da stasi venosa rappresentano tra l'80 e il 90 percento delle ulcere che colpiscono la parte inferiore delle gambe.
Cosa causa le ulcere alla caviglia?
Le ulcere venose della stasi sono generalmente dovute a una condizione chiamata ipertensione venosa o insufficienza venosa cronica. Il sangue non scorre dalla parte inferiore delle gambe al cuore come dovrebbe. Ciò provoca un accumulo di pressione nelle vene. La pressione aggiuntiva può portare a un'ulcerazione sulla pelle. Di solito si formano all'interno delle gambe, appena sopra la caviglia.
Non si sa esattamente come questa condizione causi ulcere. Molti medici ritengono che causi anche una diminuzione del flusso sanguigno ai capillari delle gambe. Questo produce un accumulo di globuli bianchi. L'accumulo di globuli bianchi limita l'ossigeno ai tessuti. La mancanza di ossigeno provoca danni e forma l'ulcera.
Un'altra teoria è che l'ipertensione venosa provoca la fuoriuscita di cellule da altre parti del corpo nella pelle e influenza la crescita cellulare. Questo processo interferisce con la riparazione del tessuto danneggiato.
Chi è a rischio di ulcere alla caviglia?
Potresti avere un rischio più elevato di sviluppare ulcere da stasi venosa se hai o hai avuto:
- gonfiore delle gambe precedente
- una storia di coaguli di sangue
- vene varicose
- una storia di malattie infiammatorie
Se hai una storia familiare di ulcere, è possibile che le svilupperai anche tu. Il fumo può anche aumentare il rischio di sviluppare ulcere alla caviglia perché interferisce con il flusso di ossigeno attraverso il flusso sanguigno.
Quali sono i sintomi delle ulcere alla caviglia?
Le ulcere da stasi venosa non sono sempre dolorose, ma potrebbero leggermente bruciare o prudere. Di solito sono rossi, con la pelle giallastra sopra di loro. Un'ulcera infetta può fuoriuscire liquido giallo o verde. La pelle può essere calda o calda al tatto e l'area circostante l'ulcera può essere gonfia e scolorita. Le gambe possono far male e, a seconda di quanto è gonfia la caviglia, la pelle potrebbe sentirsi tesa e apparire lucida.
Come vengono diagnosticate le ulcere alla caviglia?
Il medico inizierà chiedendoti la tua storia medica e i sintomi. Assicurati di tenere traccia di tutti i tuoi sintomi poiché aiuteranno il tuo medico a fare una diagnosi corretta. Se hai l'ulcera da molto tempo, il tuo medico potrebbe voler prelevare un campione di tessuto per assicurarsi che non ci siano tumori. Risonanza magnetica, scansioni TC e radiografia possono anche controllare la profondità dell'ulcera e se è interessata alle ossa. Il medico controllerà anche l'infezione dell'ulcera.
Quali sono i trattamenti per le ulcere alla caviglia?
L'obiettivo principale del trattamento dell'ulcera da stasi venosa è curare la ferita, trattare qualsiasi infezione e alleviare il dolore.
Terapia di compressione
La terapia compressiva è il trattamento abituale per le ulcere alla caviglia con stasi venosa. Aiuta con gonfiore e aiuta ad accelerare il processo di guarigione. La compressione aiuta anche nella prevenzione delle ulcere ripetute.
Calze a compressione, impacchi o persino una fascia elastica avvolta intorno alla gamba fino al ginocchio possono aiutare. Tu e il tuo medico potete determinare il metodo di compressione che funzionerà meglio per voi e il vostro tipo di ulcera.
farmaci
Il medico può prescrivere farmaci come pentossifillina e aspirina se il trattamento di compressione non è efficace. Potrebbe essere necessario assumere diuretici per un breve periodo in caso di gonfiore significativo.
È importante assumere tutti i farmaci prescritti come indicato.
Cura delle ferite
Esistono diversi tipi di medicazioni che è possibile utilizzare per un'ulcera, tra cui medicazioni antimicrobiche, collagene, composito e sostitutive della pelle. Il medico può spiegare i vantaggi di ciascun tipo e consigliarti su quale sia il migliore per te. Potrebbero anche indirizzarti a una clinica specializzata nel trattamento delle ferite. Mantenere pulita l'area dell'ulcera e cambiare la medicazione sull'ulcera come indicato per incoraggiare la guarigione.
Bevi sempre molti liquidi, segui una dieta sana e riposati e fai esercizio fisico in modo adeguato. Una buona salute generale accelererà il processo di guarigione.
Come posso prevenire le ulcere alla caviglia?
Un modo per prevenire lo sviluppo di ulcere da stasi venosa è quello di sollevare le gambe sopra il cuore per almeno 30 minuti, più volte al giorno. Limitare la posizione o la seduta prolungate. Questo aiuta a ridurre la pressione e il gonfiore che possono causare ulcere venose alla stasi. Aiuterà anche nella circolazione sanguigna.
Cerca di sollevare le gambe nel letto di notte, se possibile. Inoltre, prova a limitare il sale nella tua dieta e controlla regolarmente la pressione sanguigna per eventuali cambiamenti.
A volte perdere peso può alleviare un po 'la pressione sulle gambe. Verificare con il proprio medico per vedere se credono che la perdita di peso sia appropriata per te.
