Che cos'è la gotta?
La gotta è una forma dolorosa di artrite infiammatoria che di solito colpisce l'alluce, ma può svilupparsi in qualsiasi articolazione, compresa la caviglia. Si forma quando il tuo corpo ha alti livelli di acido urico. Questo acido forma cristalli acuminati che causano improvvisi attacchi di dolore, gonfiore e tenerezza.
Quando la gotta colpisce la caviglia, può fare movimenti quotidiani, specialmente salire e scendere le scale, doloroso o scomodo. Mentre non esiste una cura per la gotta, ci sono diversi trattamenti che possono aiutare a prevenire le riacutizzazioni e controllare i sintomi dolorosi.
Continua a leggere per saperne di più sulla gotta e su come può influenzare la caviglia.
Quali sono i sintomi della gotta nella caviglia?
Il sintomo principale della gotta nella caviglia è il dolore e il disagio nell'area circostante. Tieni presente che la gotta è spesso imprevedibile, indipendentemente dall'articolazione che colpisce. Potresti passare settimane o addirittura mesi senza alcun sintomo, solo per svegliarti con un dolore bruciante alla caviglia.
In alcuni casi, la gotta inizia in uno degli alluci prima di passare ad altre aree, come la caviglia. Nel tempo, queste riacutizzazioni possono durare più a lungo di prima.
Altri sintomi che potresti avvertire di gotta alla caviglia includono:
- tenerezza
- rigonfiamento
- arrossamento
- calore al tatto
- rigidità e portata limitata
Quali sono le cause e i fattori scatenanti della gotta nella caviglia?
L'accumulo di acido urico nel corpo è noto come iperuricemia. Il tuo corpo produce acido urico quando scompone le purine. Questi sono composti trovati in tutte le tue cellule. È inoltre possibile trovare purine in diversi tipi di alimenti, in particolare carne rossa e alcuni frutti di mare, nonché alcol e alcune bevande zuccherate.
Di solito, l'acido urico passa attraverso i reni, il che aiuta ad eliminare l'acido urico extra nelle urine. Ma a volte c'è troppo acido urico per i reni da gestire. In altri casi, i reni non possono elaborare una quantità tipica di acido urico a causa di una condizione sottostante.
Di conseguenza, più acido urico circola in tutto il corpo, finendo nella caviglia come cristalli di acido urico.
Chi ottiene la gotta alla caviglia?
La gotta colpisce circa il 4% degli adulti negli Stati Uniti. Tende ad essere più comune negli uomini perché le donne di solito hanno livelli più bassi di acido urico. Ma dopo la menopausa, le donne iniziano ad avere livelli più alti di acido urico. Di conseguenza, le donne tendono a sviluppare la gotta in età avanzata rispetto agli uomini.
Gli esperti non sono sicuri del motivo per cui alcune persone producono più acido urico o hanno difficoltà a elaborarlo. Ma ci sono prove che la condizione è spesso genetica.
Altre cose che possono aumentare il rischio di sviluppare la gotta includono:
- consumando molti alimenti ad alto contenuto di purine
- consumare cibi e bevande, in particolare l'alcool, che aumentano la produzione di acido urico
- essere sovrappeso
Avere la pressione alta o l'insufficienza cardiaca può anche mettere a rischio maggiore di sviluppare la gotta. I diuretici, che a volte vengono usati per trattare queste condizioni, possono anche aumentare il rischio.
Come viene diagnosticata la gotta nella caviglia?
Se pensi di avere la gotta ma non ti è stata diagnosticata, prova a consultare un medico mentre stai riscontrando i sintomi. La gotta è più facile da diagnosticare quando sei nel mezzo di una riacutizzazione che causa gonfiore, arrossamento e altri sintomi visibili.
Durante l'appuntamento, il medico probabilmente ti farà diverse domande sulla tua dieta, sui farmaci che prendi e se hai una storia familiare di gotta. Questo può aiutare a escludere altre potenziali cause dei sintomi, tra cui un'infezione o l'artrite reumatoide.
Il medico può anche ordinare un esame del sangue per controllare i livelli di acido urico. Ma alcune persone hanno alti livelli di acido urico e non sviluppano la gotta. Altri hanno livelli tipici di acido urico ma sviluppano ancora la gotta. Di conseguenza, vorranno fare anche altri test.
Una radiografia, una risonanza magnetica o una TAC della caviglia possono anche aiutare ad eliminare altre possibili cause di infiammazione articolare. A seconda dell'esame, possono anche ordinare un'ecografia per verificare la presenza di cristalli nella caviglia.
Infine, potrebbero eseguire un test del fluido articolare. Ciò implica prelevare un piccolo campione di liquido articolare dalla caviglia con un ago piccolo e guardarlo al microscopio per eventuali cristalli di acido urico.
Sulla base dei risultati dell'esame e dei test, potrebbero indirizzarti a uno specialista dell'artrite infiammatoria chiamato reumatologo per il trattamento.
Come viene trattata la gotta nella caviglia?
Non esiste una cura per la gotta, ma una combinazione di farmaci e trattamenti domiciliari può aiutare a gestire il dolore alla caviglia e ridurre il numero di riacutizzazioni che hai.
Farmaco
I farmaci che possono aiutare a ridurre il dolore causato da una riacutizzazione della gotta nella caviglia includono:
- farmaci antinfiammatori non steroidei da banco (FANS), come l'ibuprofene (Advil)
- FANS con obbligo di prescrizione medica, come celecoxib (Celebrex) o indometacina (Indocin)
- corticosteroidi, che possono essere assunti per via orale o iniettati nell'articolazione della caviglia per alleviare il dolore e l'infiammazione
- colchicina (Colcrys), un antidolorifico che agisce contro il dolore della gotta ma a volte può causare nausea e altri effetti collaterali
Il medico potrebbe anche prescrivere una bassa dose giornaliera di colchicina per ridurre il rischio di future riacutizzazioni.
Altri farmaci che possono aiutare a ridurre il numero di riacutizzazioni future includono:
- allopurinolo (Zyloprim) e febuxostat (Uloric), che limitano la produzione di acido urico nell'organismo e possono aiutare a ridurre le possibilità di formazione di gotta in altre articolazioni
- uricosurici, come lesinurad (Zurampic) e probenecid (Probalan), che aiutano il corpo a eliminare l'eccesso di acido urico, sebbene possano aumentare il rischio di calcoli renali
Rimedi casalinghi
Uno dei modi più efficaci per gestire la gotta è limitare l'assunzione di cibi e bevande ricchi di purine. Ricorda, il tuo corpo produce acido urico quando scompone la purina.
Ciò significa consumare meno:
- carne rossa
- carni di organi, come il fegato
- frutti di mare, in particolare tonno, capesante, sardine e trote
- alcool
- bevande zuccherate
Tagliare alcuni di questi può anche contribuire alla perdita di peso, che può essere un ulteriore vantaggio se si trasporta un peso extra, che è un fattore di rischio per la gotta. Ciò è particolarmente vero se si sostituiscono questi alimenti con frutta, verdura, cereali integrali e proteine magre. Scopri di più su cosa mangiare e cosa evitare quando hai la gotta.
Ci sono alcuni altri trattamenti a casa che puoi provare, ma questi non sono stati adeguatamente studiati per sapere se sono efficaci. Tuttavia, possono offrire un po 'di sollievo. Ecco come provarli tu stesso.
Quanto dura la gotta nella caviglia?
Le riacutizzazioni della gotta possono durare diverse ore alla volta, ma potresti sentire dolore alla caviglia per giorni o settimane. Alcune persone hanno solo una fiammata nella loro vita, mentre altre le hanno più volte all'anno.
Tieni presente che la gotta è una condizione cronica, il che significa che dura a lungo e richiede una gestione continua. I cambiamenti nella dieta e i farmaci possono fare una grande differenza, ma sarai anche a rischio di avere una riacutizzazione.
Tieni presente che può anche essere necessario del tempo per trovare la giusta combinazione di cambiamenti nella dieta e farmaci adatti a te. Non scoraggiarti se le cose non sembrano migliorare immediatamente.
Può portare a qualche complicazione?
Se lasciata non gestita, l'infiammazione correlata alla gotta può causare danni permanenti all'articolazione della caviglia, soprattutto se si hanno riacutizzazioni frequenti.
Nel tempo, intorno alla caviglia possono formarsi anche grumi di cristalli di acido urico, chiamati tophi. Questi grumi non sono dolorosi, ma possono causare ulteriore gonfiore e tenerezza durante una riacutizzazione.
Qual è la prospettiva?
La gotta è una condizione cronica senza cura, quindi probabilmente dovrai tenerla d'occhio per qualche tempo. Mentre può essere necessario del tempo per trovare il giusto approccio gestionale, molte persone con la gotta trovano efficace una combinazione di mediazione e cambiamenti nello stile di vita.
Se hai una nuova diagnosi, considera di vedere un reumatologo se non l'hai già fatto. Potrebbero essere in grado di offrire ulteriori suggerimenti su come gestire i sintomi della gotta.
