Che cos'è la gotta?
La gotta è una forma dolorosa di artrite infiammatoria che di solito colpisce l'alluce, ma può svilupparsi in qualsiasi articolazione, inclusa una o entrambe le ginocchia. Si forma quando il tuo corpo ha alti livelli di acido urico. Questo acido forma cristalli acuminati che causano improvvisi attacchi di dolore, gonfiore e tenerezza.
Quando la gotta colpisce il ginocchio, può fare movimenti quotidiani, come camminare o in piedi, dolorosi o scomodi. Mentre non esiste una cura per la gotta, ci sono diversi trattamenti che possono aiutare a prevenire le riacutizzazioni e controllare i sintomi dolorosi.
Continua a leggere per saperne di più sulla gotta e su come può influenzare il ginocchio.
Quali sono i sintomi della gotta nel ginocchio?
Il sintomo principale della gotta nel ginocchio è il dolore e il disagio nell'area circostante. Tieni presente che la gotta è spesso imprevedibile, indipendentemente dall'articolazione che colpisce. Potresti passare settimane o addirittura mesi senza alcun sintomo, solo per svegliarti con un dolore bruciante al ginocchio.
In alcuni casi, la gotta inizia in uno degli alluci prima di passare ad altre aree, come il ginocchio. Nel tempo, queste riacutizzazioni possono durare più a lungo degli episodi precedenti.
Altri sintomi che potresti avvertire di gotta al ginocchio includono:
- tenerezza
- rigonfiamento
- arrossamento
- calore (al tatto)
- rigidità e portata limitata
Quali sono le cause e i fattori scatenanti della gotta nel ginocchio?
L'accumulo di acido urico nel corpo è noto come iperuricemia. Il tuo corpo produce acido urico quando scompone le purine. Questi sono composti trovati in tutte le tue cellule. È inoltre possibile trovare purine in diversi tipi di alimenti, in particolare carne rossa e alcuni frutti di mare, nonché alcol e alcune bevande zuccherate.
Di solito, l'acido urico passa attraverso i reni, il che aiuta ad eliminare l'acido urico extra nelle urine. Ma a volte, c'è troppo acido urico per i reni da gestire. In altri casi, i reni non possono elaborare quantità tipiche di acido urico a causa di una condizione sottostante.
Di conseguenza, più acido urico circola in tutto il corpo, finendo nel ginocchio come cristalli di acido urico.
Chi ha la gotta al ginocchio?
La gotta colpisce circa il 4% degli adulti negli Stati Uniti. Tende ad essere più comune negli uomini perché le donne di solito hanno livelli più bassi di acido urico. Ma dopo la menopausa, le donne iniziano ad avere livelli più alti di acido urico. Di conseguenza, le donne tendono a sviluppare la gotta in età avanzata rispetto agli uomini.
Gli esperti non sono sicuri del motivo per cui alcune persone producono più acido urico o hanno difficoltà a elaborarlo. Ma ci sono prove che la condizione è spesso genetica.
Altre cose che possono aumentare il rischio di sviluppare la gotta includono:
- consumando molti alimenti ad alto contenuto di purine
- consumare cibi e bevande, in particolare l'alcool, che aumentano la produzione di acido urico
- essere sovrappeso
Avere la pressione alta o l'insufficienza cardiaca può anche mettere a rischio maggiore di sviluppare la gotta. I diuretici, che a volte vengono usati per trattare queste condizioni, possono anche aumentare il rischio.
Come viene diagnosticata la gotta nel ginocchio?
Se pensi di avere la gotta ma non ti è stata diagnosticata, prova a consultare un medico mentre stai riscontrando i sintomi. La gotta è più facile da diagnosticare quando sei nel mezzo di una riacutizzazione, in particolare uno che causa gonfiore, arrossamento e altri sintomi visibili.
Durante l'appuntamento, il medico probabilmente ti farà diverse domande sulla tua dieta, sui farmaci che prendi e se hai una storia familiare di gotta. Questo può aiutare a escludere altre potenziali cause dei sintomi, tra cui un'infezione o l'artrite reumatoide.
Il medico può anche ordinare un esame del sangue per controllare i livelli di acido urico. Alcune persone hanno alti livelli di acido urico e non sviluppano la gotta. Altri hanno livelli tipici di acido urico ma sviluppano ancora la gotta. Di conseguenza, il medico vorrà fare anche altri test.
Una radiografia, una risonanza magnetica o una TAC del ginocchio possono aiutare ad eliminare altre possibili cause di infiammazione articolare. A seconda dell'esame, il medico può anche ordinare un'ecografia per verificare la presenza di cristalli nel ginocchio.
Infine, potrebbero eseguire un test del fluido articolare. Ciò comporta prelevare un piccolo campione di liquido articolare dal ginocchio con un ago piccolo e guardarlo al microscopio per eventuali cristalli di acido urico.
Sulla base dei risultati dell'esame e dei test, potrebbero indirizzarti a uno specialista dell'artrite infiammatoria chiamato reumatologo per il trattamento.
Come viene trattata la gotta nel ginocchio?
Non esiste una cura per la gotta, ma una combinazione di farmaci e trattamenti domiciliari può aiutare a gestire il dolore al ginocchio e ridurre il numero di riacutizzazioni che hai.
Farmaco
I farmaci che possono aiutare a ridurre il dolore causato da una riacutizzazione della gotta nel ginocchio includono:
- farmaci antinfiammatori non steroidei da banco (FANS), come l'ibuprofene (Advil)
- FANS con obbligo di prescrizione medica, come celecoxib (Celebrex) o indometacina (Indocin)
- corticosteroidi, che possono essere assunti per via orale o iniettati nell'articolazione del ginocchio per alleviare il dolore e l'infiammazione
- colchicina (Colcrys), un antidolorifico che agisce contro il dolore della gotta ma a volte può causare nausea e altri effetti collaterali
Il medico potrebbe anche prescrivere una bassa dose giornaliera di colchicina per ridurre il rischio di future riacutizzazioni.
Altri farmaci che possono aiutare a ridurre il numero di riacutizzazioni future includono:
- alloprinolo (Zyloprim) e febuxostat (Uloric), che limitano la produzione di acido urico nell'organismo e possono aiutare a ridurre le possibilità di formazione di gotta in altre articolazioni
- uricosurici, come lesinurad (Zurampic) e probenecid (Probalan), che aiutano il corpo a eliminare l'eccesso di acido urico, sebbene possano aumentare il rischio di calcoli renali
Rimedi casalinghi
Uno dei modi più efficaci per gestire la gotta è limitare l'assunzione di cibi e bevande ricchi di purine. Ricorda, il tuo corpo produce acido urico quando scompone la purina.
Ciò significa consumare meno:
- carne rossa
- carni di organi, come il fegato
- frutti di mare, in particolare tonno, capesante, sardine e trote
- alcool
- bevande zuccherate
Eliminare alcuni di questi alimenti può anche contribuire alla perdita di peso. Questo può essere un ulteriore vantaggio in quanto trasportare un peso extra è un fattore di rischio per la gotta.
Prova a scambiare cibi ricchi di purine con frutta, verdura, cereali integrali e proteine magre. Scopri di più su cosa mangiare e cosa evitare quando hai la gotta.
Ci sono alcuni altri trattamenti a casa che puoi provare, ma questi non sono stati adeguatamente studiati per sapere se sono efficaci. Tuttavia, possono offrire un po 'di sollievo. Ecco come provarli tu stesso.
Quanto dura la gotta nel ginocchio?
Le riacutizzazioni della gotta possono durare diverse ore alla volta, ma potresti sentire dolore al ginocchio per giorni o settimane. Alcune persone hanno solo una fiammata nella loro vita, mentre altre le hanno più volte all'anno.
Tieni presente che la gotta è una condizione cronica, il che significa che dura a lungo e richiede una gestione continua. I cambiamenti nella dieta e i farmaci possono fare una grande differenza, ma sarai anche a rischio di avere una riacutizzazione.
Tieni presente che può anche essere necessario del tempo per trovare la giusta combinazione di cambiamenti nella dieta e farmaci adatti a te. Non scoraggiarti se le cose non sembrano migliorare immediatamente.
Può portare a qualche complicazione?
Se lasciata non gestita, l'infiammazione correlata alla gotta può causare danni permanenti all'articolazione del ginocchio, soprattutto se si hanno riacutizzazioni frequenti.
Nel tempo, intorno al ginocchio possono formarsi anche grumi di cristalli di acido urico, chiamati tophi. Questi grumi non sono dolorosi, ma possono causare ulteriore gonfiore e tenerezza durante una riacutizzazione.
Qual è la prospettiva?
La gotta è una condizione cronica senza cura, quindi probabilmente dovrai tenerla d'occhio per qualche tempo. Mentre può essere necessario del tempo per trovare il giusto approccio gestionale, molte persone con la gotta trovano efficace una combinazione di mediazione e cambiamenti nello stile di vita.
Se hai una nuova diagnosi, considera di vedere un reumatologo se non l'hai già fatto. Potrebbero essere in grado di offrire ulteriori suggerimenti su come gestire i sintomi della gotta.