Panoramica
La gotta è un tipo di artrite che si sviluppa da alti livelli di acido urico nel sangue. Gli attacchi di gotta possono essere improvvisi e dolorosi. Potresti avvertire bruciore e l'articolazione interessata può diventare rigida e gonfia.
Continua a leggere per saperne di più sui sintomi della gotta, sui fattori di rischio e sulle complicanze della condizione e su come gestire i sintomi se si verifica un attacco di gotta.
Sintomi di gotta
Esistono diversi tipi di sintomi della gotta. Alcune persone sono asintomatiche. Ciò significa che non hanno sintomi, sebbene abbiano livelli elevati di acido urico nel sangue. Queste persone non hanno bisogno di cure. Altri, tuttavia, presentano sintomi acuti o cronici che richiedono un trattamento.
I sintomi acuti si manifestano improvvisamente e si verificano per un periodo di tempo relativamente breve. I sintomi cronici sono il risultato di ripetuti attacchi di gotta per un lungo periodo.
Sintomi di gotta acuta
Dolore, arrossamento e gonfiore sono i principali sintomi di un attacco di gotta. Questi possono accadere di notte e svegliarti dal sonno. Anche un leggero tocco sull'articolazione può essere lancinante. Può essere difficile muoversi o piegare. Questi sintomi si verificano in genere in una sola articolazione alla volta, più comunemente nell'alluce. Ma anche altre articolazioni sono frequentemente colpite.
I sintomi si manifestano all'improvviso e sono più gravi per 12-24 ore, ma possono durare fino a 10 giorni.
Sintomi di gotta cronica
Il dolore e l'infiammazione associati agli attacchi di gotta in genere scompaiono completamente tra gli attacchi. Ma attacchi ripetuti di gotta acuta possono causare più danni permanenti.
Insieme a dolori articolari, infiammazione, arrossamento e gonfiore, la gotta può ridurre la mobilità articolare. Man mano che la gotta migliora, la pelle intorno all'articolazione interessata può prudere e sbucciarsi.
La gotta può influenzare molte articolazioni in tutto il corpo. In genere, il primo attacco di gotta si verifica nelle articolazioni dell'alluce. L'attacco può accadere all'improvviso, con la punta del piede che appare gonfia e calda al tatto. Oltre all'alluce, altre articolazioni colpite dalla gotta includono:
- caviglie
- ginocchia
- dita
- gomito
- polso
- tacchi
- insteps
Fattori di rischio per la gotta
Il consumo di cibi e bevande che contengono un'elevata quantità di purine contribuisce alla gotta. Questi includono:
- bevande alcoliche
- Bacon
- tacchino
- fegato
- pesce
- fagioli secchi
- piselli
Le purine sono composti chimici negli alimenti e si trovano naturalmente nel tuo corpo, che produce acido urico mentre scompone le purine. In genere, l'acido urico si dissolve nel flusso sanguigno ed esce dal corpo attraverso l'urina. Ma a volte l'acido urico si accumula nel sangue, causando un attacco di gotta.
La gotta può capitare a chiunque, ma alcuni fattori aumentano il rischio. I fattori di rischio includono:
- una storia familiare di gotta
- obesità
- ipertensione non trattata
- diabete mellito
- sindrome metabolica
- malattie delle coronarie
- malattia renale cronica
- alto consumo di alcol
- una dieta ad alto contenuto di purine
- alcuni farmaci antireiezione se hai avuto un trapianto d'organo
- uso di alcuni farmaci, come diuretici e aspirina
- trauma o chirurgia recente
Il rischio di sviluppare la gotta è anche maggiore se sei un maschio. L'esposizione al piombo può anche aumentare il rischio di gotta. L'assunzione di dosi elevate di niacina può causare infiammazione della gotta.
Il medico può diagnosticare la gotta con un esame del sangue e prendendo fluido da un'articolazione interessata.
Complicanze della gotta
I sintomi acuti e cronici della gotta sono curabili. Il dolore alla gotta può essere più grave di altri tipi di dolore artritico, quindi consulta un medico se hai un dolore improvviso e acuto in un'articolazione che non migliora o peggiora.
Se non trattata, la gotta può causare erosione articolare. Altre gravi complicazioni includono:
Noduli sotto la pelle
La gotta non trattata può causare depositi di cristalli di urato sotto la pelle (tophi). Questi sembrano noduli duri e possono diventare dolorosi e infiammati durante gli attacchi di gotta. Quando i tophi si accumulano nelle articolazioni, possono causare deformità e dolore cronico, limitare la mobilità e alla fine possono distruggere completamente le articolazioni. Il tophi può anche parzialmente erodersi attraverso la pelle e trasudare una sostanza bianca gessosa.
Danno ai reni
I cristalli di urato possono anche accumularsi nei reni. Ciò può causare calcoli renali e infine influire sulla capacità del rene di filtrare i prodotti di scarto dal corpo.
Borsite
La gotta può causare infiammazione del sacco fluido (bursa) che ammortizza i tessuti, in particolare il gomito e il ginocchio. I sintomi della borsite includono anche dolore, rigidità e gonfiore. L'infiammazione a Bursa aumenta il rischio di infezione, che può portare a danni articolari permanenti. I segni di infezione includono peggioramento di arrossamento o calore intorno alle articolazioni e febbre.
Gestire i sintomi della gotta
Sono disponibili farmaci per aiutarti a gestire i sintomi della gotta. Questi includono farmaci antinfiammatori non steroidei, come indometacina (Tivorbex), ibuprofene (Advil, Motrin IB) e naprossene (Aleve, Naprosyn). Gli effetti collaterali di questi farmaci possono includere sanguinamento, ulcere allo stomaco e dolore allo stomaco. Se i sintomi non rispondono a questi farmaci, i medici possono raccomandare altri farmaci per fermare un attacco e prevenire futuri attacchi.
La colchicina (Colcrys) può ridurre il dolore della gotta, ma gli effetti collaterali possono includere nausea, diarrea e vomito.
I corticosteroidi come il prednisone riducono anche l'infiammazione e il dolore. Questi farmaci da prescrizione possono essere assunti per via orale o iniettati nell'articolazione. Gli effetti collaterali includono cambiamenti dell'umore, elevata pressione sanguigna e ritenzione idrica.
Ci sono farmaci che bloccano la produzione di acido urico e altri che aiutano il tuo corpo a rimuovere l'acido urico, come allopurinolo (Zyloprim) e probenecid, rispettivamente.
L'asporto
Con i cambiamenti dello stile di vita, è possibile prevenire futuri attacchi di gotta e rimanere senza sintomi. Prendi i farmaci come indicato. Limitare l'assunzione di alcol e bevande con sciroppo di mais ad alto contenuto di fruttosio può ridurre la probabilità di un attacco. Puoi anche prevenire un attacco di gotta aumentando l'assunzione di acqua e diminuendo l'assunzione di carne, pollame e altri alimenti ad alto contenuto di purine. Perdere chili in eccesso aiuta anche a mantenere un livello di acido urico sano.
