Arterite temporale
L'arterite temporale è una condizione in cui le arterie temporali, che forniscono sangue alla testa e al cervello, si infiammano o si danneggiano. È anche noto come arterite cranica o arterite a cellule giganti. Sebbene questa condizione si presenti di solito nelle arterie temporali, può verificarsi in quasi tutte le arterie da medie a grandi nel corpo.
La rivista Arthritis & Rheumatology afferma che circa 228.000 persone negli Stati Uniti sono affette da arterite temporale. Secondo l'American College of Rheumatology, le persone di età superiore ai 50 anni hanno maggiori probabilità rispetto alle persone più giovani di sviluppare la condizione. Le donne hanno anche più probabilità rispetto agli uomini di avere arterite temporale. È più diffuso nelle persone di origine nordeuropea o scandinava.
Sebbene la causa esatta della condizione sia sconosciuta, potrebbe essere collegata alla risposta autoimmune del corpo. Inoltre, dosi eccessive di antibiotici e alcune infezioni gravi sono state collegate all'arterite temporale. Non esiste una prevenzione nota. Tuttavia, una volta diagnosticata, l'arterite temporale può essere trattata per ridurre al minimo le complicanze.
Se pensi di avere un'arterite temporale, dovresti consultare un medico il prima possibile. L'arterite temporale può causare complicanze molto gravi, ma la ricerca di cure e cure mediche immediate può ridurre il rischio di sviluppare queste complicanze.
Sintomi dell'arterite temporale
I sintomi dell'arterite temporale possono includere:
- visione doppia
- perdita improvvisa e permanente della vista in un occhio
- un mal di testa palpitante che di solito è nei templi
- fatica
- debolezza
- perdita di appetito
- dolore alla mascella, che a volte può verificarsi con la masticazione
- febbre
- perdita di peso involontaria
- dolore alla spalla, dolore all'anca e rigidità
- tenerezza nelle zone del cuoio capelluto e del tempio
Questi sintomi possono verificarsi anche a causa di altre condizioni. Dovresti chiamare il tuo medico ogni volta che sei preoccupato per eventuali sintomi che stai riscontrando.
Diagnosi di arterite temporale
Il medico eseguirà un esame fisico e esaminerà la tua testa per determinare se c'è tenerezza. Presteranno particolare attenzione alle arterie nella tua testa. Possono anche ordinare un esame del sangue. Diversi esami del sangue possono essere utili nella diagnosi di arterite temporale, tra cui:
- Un test dell'emoglobina misura la quantità di emoglobina, o proteina che trasporta ossigeno, nel sangue.
- Un test di ematocrito misura la percentuale di sangue costituita da globuli rossi.
- È possibile eseguire un test di funzionalità epatica per determinare l'efficacia del fegato.
- Un test sulla velocità di eritrosedimentazione (VES) misura la velocità con cui i globuli rossi si accumulano sul fondo di una provetta nell'arco di un'ora. Un risultato ESR elevato significa che c'è un'infiammazione nel tuo corpo.
- Un test proteico C-reattivo misura il livello di una proteina, prodotta dal fegato, che viene rilasciata nel flusso sanguigno dopo una lesione tissutale. Un risultato elevato indica che c'è un'infiammazione nel tuo corpo.
Sebbene questi test possano essere utili, gli esami del sangue da soli non sono sufficienti per una diagnosi. Di solito, il medico eseguirà una biopsia dell'arteria che sospettano sia colpita per fare una diagnosi definitiva. Questo può essere fatto come una procedura ambulatoriale utilizzando l'anestesia locale. Un'ecografia può fornire un ulteriore indizio sulla presenza o meno di arterite temporale. Le scansioni TC e MRI spesso non sono utili.
Potenziali complicanze dell'arterite temporale
Se l'arterite temporale non viene trattata, possono verificarsi gravi complicazioni potenzialmente letali. Loro includono:
- infiammazione e danni ad altri vasi sanguigni nel corpo
- sviluppo di aneurismi, tra cui aneurismi aortici
- perdita della vista
- debolezza muscolare degli occhi
- cecità
- ictus
Un aneurisma aortico può portare a massicci sanguinamenti interni. La morte può anche verificarsi se l'arterite temporale non viene trattata. Parla con il tuo medico dei modi per ridurre al minimo le complicazioni della condizione.
Trattamento dell'arterite temporale
L'arterite temporale non può essere curata. Pertanto, l'obiettivo del trattamento è ridurre al minimo i danni ai tessuti che possono verificarsi a causa di un flusso sanguigno inadeguato causato dalla condizione.
Se si sospetta un'arterite temporale, il trattamento deve iniziare immediatamente, anche se i risultati del test non hanno ancora confermato la diagnosi. Se si sospetta questa diagnosi e i risultati sono in sospeso, il medico può prescrivere corticosteroidi orali. I corticosteroidi possono aumentare il rischio di sviluppare determinate condizioni mediche, come:
- osteoporosi
- ipertensione
- debolezza muscolare
- glaucoma
- cataratta
Altri potenziali effetti collaterali dei medicinali includono:
- aumento di peso
- aumento dei livelli di zucchero nel sangue
- assottigliamento della pelle
- aumento dei lividi
- ridotta funzione del sistema immunitario
- difficoltà a dormire la notte e irrequietezza
Parla con il tuo medico dei modi per ridurre al minimo questi effetti collaterali.
Il medico può anche raccomandare di assumere aspirina per trattare i sintomi muscoloscheletrici.
Il trattamento dura in genere da uno a due anni. Durante la terapia con corticosteroidi, è importante sottoporsi a controlli regolari con il medico. Dovranno monitorare i tuoi progressi, nonché il modo in cui il tuo corpo gestisce le cure mediche. L'uso prolungato di corticosteroidi può avere effetti dannosi sulle ossa e altre funzioni metaboliche.
Le seguenti misure sono generalmente raccomandate come parte del trattamento:
- prendendo integratori di calcio e vitamina D, che sono disponibili online
- Smettere di fumare
- facendo esercizio fisico, come camminare
- ottenere regolari screening della densità ossea
- ottenere controlli occasionali di zucchero nel sangue
Avrai comunque bisogno di consultare il medico per i controlli una volta terminato il ciclo di trattamento. Questo perché l'arterite temporale può ripresentarsi.
Qual è la prospettiva per le persone con arterite temporale?
Le tue prospettive per l'arterite temporale dipenderanno dalla rapidità con cui ti viene diagnosticata e in grado di iniziare il trattamento. L'arterite temporale non trattata può causare gravi danni ai vasi sanguigni nel corpo. Chiama il medico se noti nuovi sintomi. Ciò renderà più probabile che ti venga diagnosticata una condizione quando è nelle prime fasi.
Q & A
D:
Che cos'è la polimialgia reumatica e in che modo è correlata all'arterite temporale?
UN:
La polimialgia reumatica (PMR) è una condizione che si verifica nelle donne più degli uomini, che di solito hanno 70 anni. La condizione comporta disagio muscolare, indolenzimento e rigidità del collo, delle spalle, delle braccia, dei fianchi e delle cosce. La causa della PMR non è nota, ma a volte è correlata a una malattia virale che può causare il sistema immunitario ad aumentare l'infiammazione. Ci sono alcune persone che avranno arterite temporale e svilupperanno anche sintomi di PMR, e come e perché le due condizioni si sovrappongono non è noto. Entrambe le condizioni rispondono agli steroidi orali. Si stima che circa 711.000 persone abbiano PMR e 228.000 abbiano arterite temporale.
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