H2 Blockers: Opzioni Terapeutiche Per GERD - Healthline

2024 Autore: Jesus Peterson | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-17 11:19

Cosa sono i bloccanti dei recettori H2?

I bloccanti dei recettori H2 sono una classe di farmaci che possono essere utilizzati per trattare condizioni che causano un eccesso di acido gastrico. Questi farmaci sono disponibili al banco e su prescrizione medica. I bloccanti dei recettori H2 comuni includono:

• nizatidina (Axid)
• famotidina (Pepcid, Pepcid AC)
• cimetidina (Tagamet, Tagamet HB)

I bloccanti del recettore H2 sono più comunemente usati per trattare la gastrite o lo stomaco infiammato e per curare le ulcere peptiche. Le ulcere peptiche sono piaghe dolorose che si formano nella mucosa dello stomaco, nell'esofago inferiore o nel duodeno, che è la prima parte dell'intestino tenue. Spesso si sviluppano a causa di infiammazione e eccesso di acido nello stomaco. I medici possono anche raccomandare i bloccanti dei recettori H2 per impedire il ritorno delle ulcere peptiche.

I bloccanti dei recettori H2 sono anche frequentemente utilizzati per alleviare i sintomi della malattia da reflusso gastroesofageo (GERD). GERD è una forma cronica di reflusso acido, che fa ricadere il contenuto acido dello stomaco nell'esofago. La frequente esposizione all'acido dello stomaco può irritare l'esofago e portare a sintomi spiacevoli, come bruciore di stomaco, nausea o difficoltà a deglutire.

I bloccanti di H2 possono anche essere usati per trattare condizioni meno comuni come la sindrome di Zollinger-Ellison, una condizione che provoca un aumento della produzione di acido gastrico

I medici possono anche raccomandare i bloccanti dei recettori H2 per l'uso off-label. Questo significa usare il medicinale per trattare una condizione che il farmaco non è stato approvato per il trattamento. Ad esempio, i bloccanti del recettore H2 potrebbero essere usati per trattare problemi pancreatici o usati in caso di reazione allergica, anche se non sono tradizionalmente usati per questi scopi.

Come funzionano i bloccanti dei recettori H2?

Quando prendi un bloccante del recettore H2, i principi attivi viaggiano verso recettori specifici sulla superficie delle cellule dello stomaco che rilasciano acidi. Il farmaco inibisce alcune reazioni chimiche in queste cellule in modo che non siano in grado di produrre tanto acido. Secondo il National Institutes of Health, i bloccanti dei recettori H2 riducono le secrezioni di acido gastrico in un periodo di 24 ore del 70 percento. Riducendo la quantità di acido nello stomaco, a tutti i tessuti danneggiati viene concesso il tempo di guarire.

Quali sono gli effetti collaterali dei bloccanti dei recettori H2?

La maggior parte degli effetti collaterali associati ai bloccanti dei recettori H2 sono lievi e di solito diminuiscono quando una persona prende il farmaco nel tempo. Solo l'1,5% delle persone smette di assumere bloccanti del recettore H2 a causa degli effetti collaterali.

Alcuni degli effetti collaterali che possono verificarsi con i bloccanti dei recettori H2 includono:

• stipsi
• diarrea
• difficoltà a dormire
• bocca asciutta
• pelle secca
• mal di testa
• ronzio nelle orecchie
• naso che cola
• difficoltà a urinare

Chiama il tuo medico se hai altri sintomi che sospetti possano essere dovuti all'assunzione di un bloccante del recettore H2.

In rari casi, i bloccanti dei recettori H2 possono causare effetti collaterali più gravi, come:

• pelle con vesciche, bruciore o desquamazione
• cambiamenti nella visione
• confusione
• agitazione
• respirazione difficoltosa
• dispnea
• oppressione toracica
• battito cardiaco irregolare
• allucinazioni
• pensieri suicidi

Chiama il tuo medico o vai subito in ospedale se manifesti uno di questi sintomi.

Nonostante i loro potenziali effetti collaterali, i bloccanti dei recettori H2 sono di solito un trattamento molto efficace per le condizioni che causano un eccesso di acido gastrico. Tu e il tuo medico potete discutere i potenziali rischi e determinare se i bloccanti del recettore H2 sono l'opzione migliore per la vostra particolare condizione. Non dovresti mai smettere di assumere i farmaci senza prima parlarne con il medico.

Bloccanti del recettore H2 vs. inibitori della pompa protonica (PPI)

Gli inibitori della pompa protonica (PPI) sono un altro tipo di farmaco usato per ridurre l'acidità di stomaco e trattare il reflusso acido o GERD. Esempi di PPI includono esomeprazolo (Nexium) e pantoprazolo (Protonix).

Entrambi i farmaci agiscono bloccando e diminuendo la produzione di acido dello stomaco, ma i PPI sono considerati più forti e più veloci nel ridurre gli acidi dello stomaco. Tuttavia, i bloccanti dei recettori H2 riducono in modo specifico l'acido rilasciato la sera, il che contribuisce in modo comune alle ulcere peptiche. Questo è il motivo per cui i bloccanti del recettore H2 sono specificamente prescritti a persone che hanno ulcere o che sono a rischio di contrarle. Gli IPP sono più spesso prescritti per le persone che hanno GERD o reflusso acido.

I medici di solito non raccomandano di assumere contemporaneamente un PPI e un bloccante del recettore H2. I bloccanti dei recettori H2 possono interferire con l'efficacia dei PPI. Se i sintomi della MRGE non migliorano con l'uso di un PPI, il medico può raccomandare invece un bloccante del recettore H2.

Trattamenti alternativi

Se hai ulcere peptiche o GERD, il medico probabilmente ti consiglierà di evitare di assumere medicinali specifici e di apportare alcune modifiche allo stile di vita per alleviare i sintomi.

Se hai ulcere peptiche, il medico può raccomandare di limitare l'uso di farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), come aspirina e ibuprofene. L'uso frequente e a lungo termine di questi tipi di farmaci può aumentare il rischio di ulcera peptica. Il medico può suggerire di prendere invece paracetamolo. Tuttavia, non dovresti interrompere l'assunzione di qualsiasi medicinale senza prima parlare con il medico.

Apportare alcune modifiche allo stile di vita può anche aiutare a ridurre i sintomi dell'ulcera peptica. Questi includono:

• limitare il consumo di alcol
• evitando cibi piccanti
• ridurre lo stress
• smettere di fumare

Se hai GERD o reflusso acido, i rimedi per lo stile di vita che possono alleviare i sintomi includono:

• mangiare diversi piccoli pasti al giorno anziché tre grandi
• evitando alcol, tabacco e cibi e bevande noti per scatenare i sintomi
• sollevando la testata del letto di circa 6 pollici
• consumando meno grassi
• evitando di sdraiarsi per almeno due ore dopo aver mangiato
• evitando spuntini prima di coricarsi

Parlate con il vostro medico se i sintomi non migliorano con i farmaci o i rimedi per lo stile di vita. Potrebbe essere necessario un trattamento o un intervento chirurgico più aggressivo per eliminare un'ulcera o ridurre il reflusso acido.

È necessario consultare immediatamente un medico se si verifica uno dei seguenti sintomi:

• sviluppa dolore addominale che è molto peggio di quanto sei abituato a provare
• sviluppa una febbre alta
• soffri di vomito che non si allevia facilmente
• sviluppa vertigini e stordimento

Questi sono segni di complicanze da ulcera peptica che devono essere affrontate immediatamente.

D:

C'è qualcuno che non dovrebbe assumere i bloccanti dei recettori H2?

UN:

Solo i pazienti che hanno reazioni gravi o potenzialmente letali ai bloccanti dell'H2 devono evitare di prenderli. Questa classe di farmaci è di categoria B in gravidanza, il che significa che è sicuro da assumere durante la gravidanza.

Tyler Walker, MDAnswers rappresentano le opinioni dei nostri esperti medici. Tutto il contenuto è strettamente informativo e non deve essere considerato un consiglio medico.