- Un IRMAA è un supplemento aggiunto ai premi mensili Medicare Parte B e Parte D, in base al reddito annuale.
- La Social Security Administration (SSA) utilizza i dati relativi all'imposta sul reddito di 2 anni fa per determinare se si deve un IRMAA in aggiunta al premio mensile.
- L'importo del supplemento che pagherai dipende da fattori come la tua fascia di reddito e da come hai presentato le tasse.
- Le decisioni dell'IRMAA possono essere impugnate se si verifica un errore nelle informazioni fiscali utilizzate o se si è verificato un evento che ha cambiato la vita e ha ridotto le entrate.
Medicare è un programma federale di assicurazione sanitaria per persone di età pari o superiore a 65 anni e con determinate condizioni di salute. È composto da più parti. Nel 2019, Medicare ha coperto circa 61 milioni di americani e si prevede che aumenterà a 75 milioni entro il 2027.
Molte parti di Medicare prevedono il pagamento di un premio mensile. In alcuni casi, il premio mensile può essere adeguato in base al reddito. Uno di questi casi potrebbe essere un importo di adeguamento mensile relativo al reddito (IRMAA).
L'IRMAA si applica ai beneficiari Medicare che hanno redditi più elevati. Continua a leggere per saperne di più su IRMAA, su come funziona e sulle parti di Medicare a cui si applica.
Quali parti di Medicare influiscono su IRMAA?
Medicare ha diverse parti. Ogni parte copre un diverso tipo di servizio relativo alla salute. Di seguito, analizzeremo le parti di Medicare e verificheremo se è interessato dall'IRMAA.
Medicare Parte A
La parte A è l'assicurazione ospedaliera. Copre i ricoveri in luoghi come ospedali, strutture infermieristiche qualificate e strutture per la salute mentale. L'IRMAA non influisce sulla parte A. In effetti, la maggior parte delle persone che hanno la parte A non pagano nemmeno un premio mensile per questo.
I premi della Parte A sono generalmente gratuiti perché hai pagato le tasse Medicare per un certo periodo di tempo mentre lavoravi. Ma se non hai pagato le tasse Medicare per almeno 30 trimestri o non hai soddisfatto alcune delle altre qualifiche per la copertura gratuita, il premio mensile standard per la parte A è di $ 458 nel 2020.
Medicare Parte B
La parte B è un'assicurazione medica. Copre:
- vari servizi sanitari ambulatoriali
- attrezzatura medica durevole
- alcuni tipi di cure preventive
L'IRMAA influisce sulla parte B. In base al reddito annuo, è possibile aggiungere un sovrapprezzo al premio standard della parte B.
Medicare Parte C
La parte C viene anche definita Medicare Advantage. Questi piani sono venduti da compagnie assicurative private. I piani Medicare Advantage spesso coprono servizi che Medicare originale (parti A e B) non coprono, come dentale, visione e udito.
La parte C non è influenzata dall'IRMAA. I premi mensili per la parte C possono variare ampiamente in base a fattori quali il piano Advantage specifico, l'azienda che offre il piano e la posizione.
Medicare Parte D
La parte D è la copertura dei farmaci soggetti a prescrizione medica. Come i piani della Parte C, i piani della Parte D sono venduti da società private.
Anche la parte D è interessata dall'IRMAA. Come per la parte B, è possibile aggiungere un sovrapprezzo al premio mensile, in base al reddito annuale. Questo è separato dal supplemento che può essere aggiunto ai premi della Parte B.
Quanto aggiungerà IRMAA ai miei costi della Parte B?
Nel 2020, il premio mensile standard per la parte B è di $ 144,60. A seconda del reddito annuale, potresti avere un supplemento IRMAA aggiuntivo.
Questo importo viene calcolato utilizzando le informazioni sull'imposta sul reddito di 2 anni fa. Quindi, per il 2020, saranno valutati i tuoi dati fiscali dal 2018.
Gli importi dei supplementi variano in base alla fascia di reddito e al modo in cui sono state presentate le tasse. La tabella seguente può darti un'idea di cosa aspettarti.
| Reddito annuale nel 2018: individuale | Reddito annuale nel 2018: sposato, deposito congiunto | Reddito annuale nel 2018: sposato, deposito separato | Premio mensile parte B per il 2020 |
|---|---|---|---|
| <$ 87.000 | <$ 174.000 | <$ 87.000 | $ 144.60 |
| $ 87,001- $ 109.000 | $ 174,001- $ 218.000 | N / A | $ 202,40 |
| $ 109,001- $ 136.000 | $ 218,001- $ 272.000 | N / A | $ 289,20 |
| $ 136,001- $ 163.000 | $ 272,001- $ 326.000 | N / A | $ 376.00 |
| $ 163,001- $ 500.000 | $ 326,001- $ 750.000 | $ 87,001- $ 413.000 | $ 462,70 |
| > $ 500.000 | > $ 750.000 | > $ 413.000 | $ 491,60 |
Quanto aggiungerà IRMAA ai miei costi della Parte D?
Non esiste un premio mensile standard per i piani della Parte D. La compagnia che offre la polizza determinerà il suo premio mensile.
Il supplemento per la parte D è inoltre determinato in base alle informazioni sull'imposta sul reddito di 2 anni fa. Come per la parte B, cose come la tua fascia di reddito e il modo in cui hai presentato le tasse incidono sull'importo del supplemento.
Il supplemento aggiuntivo per la parte D viene pagato direttamente a Medicare, non al fornitore del piano. La tabella seguente fornisce informazioni sugli importi del supplemento parte D per il 2020.
| Reddito annuale nel 2018: individuale | Reddito annuale nel 2018: sposato, deposito congiunto | Reddito annuale nel 2018: sposato, deposito separato | Premio mensile parte D per il 2020 |
|---|---|---|---|
| <$ 87.000 | <$ 174.000 | <$ 87.000 | il tuo piano premium premium |
| $ 87,001- $ 109.000 | $ 174,001- $ 218.000 | N / A | il piano premium + $ 12,20 |
| $ 109,001- $ 136.000 | $ 218,001- $ 272.000 | N / A | il piano premium + $ 31,50 |
| $ 136,001- $ 163.000 | $ 272,001- $ 326.000 | N / A | il piano premium + $ 50,70 |
| $ 163,001- $ 500.000 | $ 326,001- $ 750.000 | $ 87,001- $ 413.000 | il tuo piano premium + $ 70,00 |
| > $ 500.000 | > $ 750.000 | > $ 413.000 | il piano premium + $ 76,40 |
Come funziona un IRMAA?
La Social Security Administration (SSA) determina il tuo IRMAA. Questo si basa sulle informazioni fornite dall'Internal Revenue Service (IRS). È possibile ricevere un avviso dalla SSA in merito a un IRMAA in qualsiasi momento dell'anno.
Se l'SSA decide che un IRMAA si applica ai premi Medicare, riceverai un avviso di predeterminazione nella posta. Questo ti informerà sul tuo specifico IRMAA e includerà anche informazioni come:
- come è stato calcolato l'IRMAA
- cosa fare se le informazioni utilizzate per calcolare l'IRMAA sono errate
- cosa fare se si ha una riduzione del reddito o un evento che cambia la vita
Riceverai quindi un avviso di determinazione iniziale per posta 20 o più giorni dopo aver ricevuto l'avviso di predeterminazione. Ciò includerà informazioni sull'IRMAA, quando entrerà in vigore, e i passi che puoi prendere per fare appello.
Non dovrai intraprendere alcuna azione aggiuntiva per pagare i supplementi associati all'IRMAA. Saranno automaticamente aggiunti alle tue fatture premium.
Ogni anno, l'SSA rivaluta se un IRMAA debba applicare ai premi Medicare. Quindi, a seconda del tuo reddito, un IRMAA potrebbe essere aggiunto, aggiornato o rimosso.
Come posso fare appello a un IRMAA?
Se non credi che dovresti un IRMAA, puoi presentare ricorso contro la decisione. Diamo un'occhiata più da vicino a come funziona questo processo.
Quando posso presentare ricorso?
Puoi presentare ricorso contro una decisione IRMAA entro 60 giorni dalla ricezione di un avviso di determinazione IRMAA nella posta. Al di fuori di questo lasso di tempo, l'SSA valuterà se hai una buona causa per un ricorso in ritardo.
In quali situazioni posso presentare ricorso?
Esistono due situazioni in cui è possibile presentare ricorso contro un IRMAA.
La prima situazione riguarda le informazioni fiscali utilizzate per determinare l'IRMAA. Alcuni esempi di situazioni fiscali in cui potresti voler fare appello a un IRMAA includono:
- I dati utilizzati dall'SSA per determinare l'IRMAA non sono corretti.
- L'SSA ha utilizzato dati vecchi o obsoleti per determinare l'IRMAA.
- Ha presentato una dichiarazione dei redditi modificata nel corso dell'anno che la SSA sta utilizzando per determinare l'IRMAA.
La seconda situazione riguarda eventi che cambiano la vita. Questi sono eventi che incidono significativamente sul tuo reddito. Esistono sette eventi di qualificazione:
- matrimonio
- divorzio o annullamento del matrimonio
- morte di un coniuge
- riduzione del lavoro
- cessazione del lavoro
- perdita o riduzione di tipi specifici di pensioni
- perdita di reddito derivante da una proprietà generatrice di reddito
Quale documentazione dovrò fornire?
I documenti che devi fornire come parte del tuo ricorso dipendono dalla tua situazione. Potrebbero includere:
- dichiarazioni dei redditi federali
- certificato di matrimonio
- decreto di divorzio o annullamento del matrimonio
- certificato di morte
- copie di buste paga
- dichiarazione firmata dal datore di lavoro che indica la riduzione o l'interruzione del lavoro
- lettera o dichiarazione che indichi una perdita o riduzione di una pensione
- dichiarazione di un assicuratore che indica la perdita di una proprietà generatrice di reddito
Come posso presentare un ricorso?
Potrebbe non essere necessario un ricorso. L'SSA a volte eseguirà una nuova determinazione iniziale utilizzando la documentazione aggiornata. Se non sei idoneo per una nuova determinazione iniziale, puoi presentare ricorso contro la decisione IRMAA.
Puoi contattare l'SSA per iniziare la procedura di ricorso. L'avviso di determinazione iniziale dovrebbe contenere anche informazioni su come eseguire questa operazione.
Esempio di ricorso in IRMAA
Tu e il tuo coniuge avete presentato congiuntamente le imposte sul reddito del 2018. Queste sono le informazioni utilizzate dall'SSA per determinare l'IRMAA per il 2020. Sulla base di queste informazioni, l'SSA stabilisce che è necessario pagare un supplemento sui premi Medicare pertinenti.
Ma vuoi fare appello alla decisione perché hai avuto un evento che cambia la vita quando tu e il tuo coniuge avete divorziato nel 2019. Il divorzio ha portato a una significativa riduzione del reddito familiare.
Potresti presentare ricorso contro la tua decisione IRMAA contattando la SSA, compilando i moduli pertinenti e fornendo la documentazione appropriata (come un decreto di divorzio).
Assicurati di raccogliere la documentazione appropriata per il tuo appello. Potrebbe inoltre essere necessario compilare il modulo di adeguamento mensile relativo al reddito Medicare: evento che cambia la vita.
Se la SSA esamina e approva il ricorso, i premi mensili verranno corretti. Se il ricorso viene respinto, l'SSA può fornire istruzioni su come presentare ricorso contro il rifiuto in un'audizione.
L'asporto
IRMAA è un supplemento aggiuntivo che può essere aggiunto ai premi mensili Medicare in base al reddito annuale. Si applica solo alle parti Medicare B e D.
L'SSA utilizza le informazioni sull'imposta sul reddito di 2 anni fa per determinare se si deve un IRMAA. L'importo del supplemento che potresti dover pagare è determinato in base alla tua fascia di reddito e al modo in cui hai presentato le tasse.
In alcuni casi, le determinazioni dell'IRMAA possono essere impugnate. Se hai ricevuto una notifica relativa a un IRMAA e ritieni di non dover pagare il supplemento, contatta l'SSA per ulteriori informazioni.
