La polisonnografia (PSG) è uno studio o un test fatto mentre sei completamente addormentato. Un medico ti osserverà durante il sonno, registrerà i dati sui tuoi schemi di sonno e potrebbe identificare eventuali disturbi del sonno.
Durante un PSG, il medico misurerà quanto segue per aiutarti a tracciare i tuoi cicli del sonno:
- onde cerebrali
- attività dei muscoli scheletrici
- livelli di ossigeno nel sangue
- frequenza del battito cardiaco
- frequenza respiratoria
- movimento degli occhi
Uno studio del sonno registra i cambiamenti del tuo corpo tra le fasi del sonno, che sono il sonno a movimento rapido degli occhi (REM) e il sonno a movimento non rapido degli occhi (non-REM). Il sonno non REM è suddiviso in fasi di "sonno leggero" e "sonno profondo".
Durante il sonno REM, l'attività cerebrale è elevata, ma solo gli occhi e i muscoli respiratori sono attivi. Questo è il palcoscenico in cui sogni. Il sonno non REM comporta un'attività cerebrale più lenta.
Una persona senza un disturbo del sonno passerà tra il sonno non-REM e REM, sperimentando più cicli di sonno per notte.
Osservare i tuoi cicli del sonno, insieme alle reazioni del tuo corpo ai cambiamenti in questi cicli, può aiutare a identificare le interruzioni nei tuoi schemi del sonno.
Perché ho bisogno di una polisonnografia?
Un medico può utilizzare una polisonnografia per diagnosticare i disturbi del sonno.
Spesso valuta i sintomi dell'apnea notturna, un disturbo in cui la respirazione si ferma e si riavvia costantemente durante il sonno. I sintomi dell'apnea notturna includono:
- sonnolenza durante il giorno nonostante abbia riposato
- russare continuo e forte
- periodi di trattenimento del respiro durante il sonno, a cui seguono sussulti per l'aria
- frequenti episodi di svegliarsi durante la notte
- sonno agitato
La polisonnografia può anche aiutare il medico a diagnosticare i seguenti disturbi del sonno:
- narcolessia, che comporta sonnolenza estrema e "attacchi di sonno" durante il giorno
- disturbi convulsivi legati al sonno
- disturbo del movimento periodico degli arti o sindrome delle gambe senza riposo, che comporta flessione incontrollata ed estensione delle gambe durante il sonno
- Disturbo del comportamento del sonno REM, che comporta la realizzazione di sogni durante il sonno
- insonnia cronica, che comporta difficoltà ad addormentarsi o rimanere addormentato
Il National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI) avverte che se i disturbi del sonno non vengono curati, possono aumentare il rischio di:
- cardiopatia
- ipertensione
- ictus
- depressione
Esiste anche un legame tra i disturbi del sonno e un aumentato rischio di lesioni correlate a cadute e incidenti stradali.
Come mi preparo per una polisonnografia?
Per prepararti a un PSG, dovresti evitare di consumare alcol e caffeina durante il pomeriggio e la sera del test.
L'alcol e la caffeina possono influenzare i modelli di sonno e alcuni disturbi del sonno. Avere queste sostanze chimiche nel tuo corpo potrebbe influire sui risultati. Dovresti anche evitare di assumere sedativi.
Ricorda di discutere con il tuo medico tutti i farmaci che stai assumendo nel caso in cui tu debba interrompere l'assunzione prima del test.
Cosa succede durante una polisonnografia?
Una polisonnografia tipicamente si svolge in un centro specializzato per il sonno o in un grande ospedale. L'appuntamento inizierà la sera, circa 2 ore prima della solita ora di andare a letto.
Dormirai una notte nel centro per dormire, dove alloggerai in una stanza privata. Puoi portare tutto ciò che è necessario per la tua routine della buonanotte, così come il tuo pigiama.
Un tecnico gestirà la polisonnografia monitorandoti mentre dormi. Il tecnico può vedere e ascoltare nella tua stanza. Sarai in grado di ascoltare e parlare con il tecnico durante la notte.
Durante la polisonnografia, il tecnico misurerà:
- onde cerebrali
- movimenti oculari
- attività dei muscoli scheletrici
- frequenza cardiaca e ritmo
- pressione sanguigna
- livello di ossigeno nel sangue
- schemi respiratori, tra cui assenza o pause
- posizione del corpo
- movimento degli arti
- russare e altri rumori
Per registrare questi dati, il tecnico posizionerà piccoli sensori chiamati "elettrodi" sul tuo:
- cuoio capelluto
- templi
- il petto
- gambe
I sensori hanno patch adesive in modo che rimarranno sulla pelle durante il sonno.
Le cinture elastiche intorno al petto e allo stomaco registreranno i movimenti del torace e i modelli di respirazione. Una piccola clip sul dito monitorerà il livello di ossigeno nel sangue.
I sensori si collegano a fili sottili e flessibili che inviano i dati a un computer. In alcuni centri di sonno, il tecnico installerà l'attrezzatura per effettuare una registrazione video.
Ciò consentirà a te e al tuo medico di rivedere i cambiamenti nella posizione del tuo corpo durante la notte.
È probabile che non ti sentirai a tuo agio nel centro del sonno come se fossi nel tuo letto, quindi potresti non addormentarti o dormire facilmente come a casa.
Tuttavia, questo di solito non modifica i dati. I risultati accurati della polisonnografia normalmente non richiedono un sonno notturno completo.
Al risveglio, il tecnico rimuoverà i sensori. Puoi lasciare il centro per dormire e partecipare alle normali attività lo stesso giorno.
Quali sono i rischi ad esso associati?
La polisonnografia è indolore e non invasiva, quindi è relativamente priva di rischi.
È possibile che si verifichi una leggera irritazione della pelle dall'adesivo che attacca gli elettrodi alla pelle.
Cosa significano i risultati?
Potrebbero essere necessarie fino a circa 3 settimane per ricevere i risultati del tuo PSG. Un tecnico compilerà i dati della notte dello studio del sonno per rappresentare graficamente i cicli del sonno.
Un medico del centro del sonno esaminerà questi dati, la tua storia medica e la tua storia del sonno per fare una diagnosi.
Se i risultati della tua polisonnografia sono anormali, potrebbero indicare le seguenti malattie legate al sonno:
- apnea notturna o altri disturbi respiratori
- disturbi convulsivi
- disturbo del movimento periodico degli arti o altri disturbi del movimento
- narcolessia o altre fonti di insolita affaticamento diurno
Per identificare l'apnea notturna, il medico esaminerà i risultati della polisonnografia per cercare:
- la frequenza degli episodi di apnea, che si verificano quando la respirazione si interrompe per 10 secondi o più
- la frequenza degli episodi di ipopnea, che si verificano quando la respirazione è parzialmente bloccata per 10 secondi o più
Con questi dati, il medico può misurare i risultati con l'indice apnea-ipopnea (AHI). Un punteggio AHI inferiore a 5 è normale.
Questo punteggio, insieme ai normali dati sulle onde cerebrali e sui movimenti muscolari, di solito indica che non hai l'apnea notturna.
Un punteggio AHI di 5 o superiore è considerato anormale. Il medico traccia un grafico dei risultati anormali per mostrare il grado di apnea notturna:
- Un punteggio AHI da 5 a 15 indica un'apnea notturna lieve.
- Un punteggio AHI da 15 a 30 indica un'apnea notturna moderata.
- Un punteggio AHI maggiore di 30 indica un'apnea notturna grave.
Cosa succede dopo una polisonnografia?
Se si riceve una diagnosi di apnea notturna, il medico può raccomandare di utilizzare una macchina a pressione positiva continua (CPAP).
Questa macchina fornirà un flusso d'aria costante al naso o alla bocca durante il sonno. Una polisonnografia di follow-up può determinare l'impostazione CPAP giusta per te.
Se ricevi una diagnosi di un altro disturbo del sonno, il medico discuterà con te delle opzioni di trattamento.
