Che cos'è un test dell'elettrolita nel sudore?
Un test dell'elettrolita sul sudore rileva la quantità di sodio e cloruro nel sudore. È anche chiamato test del sudore ionoforetico o test del sudore al cloruro. È usato principalmente per le persone che hanno sintomi di fibrosi cistica (CF).
La chimica naturale del corpo richiede il giusto equilibrio di sodio e cloruro. Queste sostanze chimiche aiutano a regolare il fluido nei tessuti. Le persone con fibrosi cistica hanno una mutazione sul cromosoma 7 che colpisce una proteina chiamata "regolatore di conduttanza transmembrana della fibrosi cistica (CFTR)". Questa proteina regola il movimento del cloruro e del sodio attraverso il corpo.
Quando la proteina CFTR non funziona correttamente o non esiste, il cloruro non è in grado di muoversi attraverso il corpo nel modo giusto. Ciò provoca una quantità anormale di liquido nei polmoni, nell'intestino tenue, nei dotti pancreatici, nei dotti biliari e nella pelle. Le persone con CF hanno grandi quantità di cloruro e sodio nel loro sudore. Possono avere dalle due alle cinque volte più delle altre persone.
Perché viene utilizzato il test dell'elettrolito sul sudore
Il medico può ordinare questo test se si hanno sintomi di CF. Questi sintomi includono:
- frequenti infezioni respiratorie
- tosse cronica
- diarrea continua
- malnutrizione
- infertilità in alcuni maschi adulti
Questo test viene di solito eseguito su bambini con sospetti sintomi di CF. Poiché questa condizione è ereditaria, può essere testato anche un bambino con un parente stretto con CF.
Preparazione per un test dell'elettrolito sul sudore
Non devi fare molto per prepararti a questo test. Evitare di applicare creme o lozioni sulla pelle 24 ore prima del test.
Se hai un bambino piccolo, è una buona idea portare con sé alcune attività o giocattoli per tenerli occupati durante il test.
Procedura del test dell'elettrolita nel sudore
Durante il test dell'elettrolita sul sudore, il medico posizionerà due elettrodi sulla parte superiore del braccio. Nei neonati, gli elettrodi sono normalmente posizionati sulla coscia. Ogni elettrodo è coperto da un pezzo di garza imbevuto di un farmaco chiamato pilocarpina, che stimola la sudorazione.
Una volta collegati gli elettrodi, una piccola corrente elettrica fluirà nel sito per 5-12 minuti. Il medico rimuoverà quindi gli elettrodi, laverà il braccio o la gamba con acqua distillata e posizionerà un disco di carta sul sito del test.
Successivamente, il disco viene ricoperto di cera per mantenerlo sigillato e impedire l'evaporazione del sudore. Dopo un'ora, il medico rimuoverà il disco con il sudore e lo invierà a un laboratorio per l'analisi della quantità di sodio e cloruro.
Nel complesso, il sudore dell'elettrodo dovrebbe richiedere 90 minuti.
Esistono rischi associati a un test dell'elettrolito sul sudore?
Non ci sono rischi associati a questo test. Il test del sudore elettrolitico non è doloroso. Potresti sentire un leggero formicolio mentre gli elettrodi passano una piccola corrente attraverso il sito in cui sono collegati. L'area potrebbe ancora sudare al termine del test e l'area di test potrebbe essere rossa per un breve periodo.
Risultati del test dell'elettrolita nel sudore
Potrebbero essere necessari uno o due giorni per ottenere i risultati del test del sudore elettrolitico.
I neonati
Per i bambini di età pari o inferiore a 6 mesi, un livello di cloruro pari o inferiore a 29 mmol / L indica che la CF è improbabile. Un livello di cloruro superiore a 60 mmol / L significa che è probabile che il bambino abbia CF. Se il livello di cloruro è compreso tra 20 e 59 mmol / L, significa che è possibile CF e che potrebbe essere necessario ripetere il test.
Bambini e adulti
Per bambini e adulti, un livello di cloruro di 39 mmol / L o inferiore indica che la CF è improbabile. Un livello di cloruro superiore a 60 mmol / L significa che è probabile che il bambino abbia CF. Se il livello di cloruro è compreso tra 40 e 59 mmol / L, significa che è possibile CF e potrebbe essere necessario ripetere il test.
Il test dell'elettrolita sul sudore è molto affidabile e preciso. È il gold standard nella diagnosi della fibrosi cistica. Poiché la fibrosi cistica può portare ad altre complicazioni, è molto importante rilevarla in anticipo.
