Quando sei incinta, le parole "test" o "procedura" possono sembrare allarmanti. State tranquilli, non siete soli. Ma imparare perché alcune cose sono raccomandate e come sono fatte può essere davvero utile.
Disimballiamo cos'è l'amniocentesi e perché potresti scegliere di averne uno.
Ricorda che il tuo medico è un partner in questo viaggio, quindi parlagli di tutte le preoccupazioni e poni tutte le domande di cui hai bisogno.
Che cos'è l'amniocentesi?
L'amniocentesi è una procedura in cui il medico rimuove una piccola quantità di liquido amniotico dall'utero. La quantità di fluido rimosso non è in genere superiore a 1 oncia.
Il liquido amniotico circonda il tuo bambino nell'utero. Questo fluido contiene alcune cellule del bambino e viene utilizzato per scoprire se il bambino ha anomalie genetiche. Questo tipo di amniocentesi viene solitamente eseguita nel secondo trimestre, in genere dopo la settimana 15.
Può anche essere usato per determinare se i polmoni del tuo bambino sono abbastanza maturi per sopravvivere fuori dall'utero. Questo tipo di amniocentesi si verificherà più avanti nella gravidanza.
Il medico utilizzerà un ago lungo e sottile per raccogliere una piccola quantità di liquido amniotico. Questo fluido circonda e protegge il bambino mentre sono nel tuo grembo.
Un tecnico di laboratorio testerà quindi il fluido per alcuni disturbi genetici, tra cui la sindrome di Down, la spina bifida e la fibrosi cistica.
I risultati del test possono aiutarti a prendere decisioni sulla gravidanza. Nel terzo trimestre, il test può anche dirti se il tuo bambino è abbastanza maturo per nascere.
È anche utile per determinare se è necessario consegnare in anticipo per prevenire complicazioni durante la gravidanza.
Perché è raccomandata l'amniocentesi?
I risultati anomali dei test di screening prenatale sono una delle ragioni comuni per cui si potrebbe prendere in considerazione l'amniocentesi. L'amniocentesi può aiutare il medico a confermare o negare qualsiasi indicazione di anomalie riscontrate durante il test di screening.
Se hai già avuto un bambino con un difetto alla nascita o una grave anomalia del cervello o del midollo spinale chiamato difetto del tubo neurale, l'amniocentesi può verificare se anche il tuo bambino non ancora nato ha la condizione.
Se hai 35 anni o più, il tuo bambino ha un rischio più elevato di anomalie cromosomiche, come la sindrome di Down. L'amniocentesi può identificare queste anomalie.
Se tu o il tuo partner siete portatori noti di un disturbo genetico, come la fibrosi cistica, l'amniocentesi può rilevare se il bambino non ancora nato ha questo disturbo.
Le complicazioni durante la gravidanza potrebbero richiedere il parto prima del termine dell'intero periodo. Un'amniocentesi della maturità può aiutare a determinare se i polmoni del tuo bambino sono abbastanza maturi da consentire al bambino di sopravvivere al di fuori dell'utero.
Il medico può anche raccomandare un'amniocentesi se sospetta che il nascituro abbia un'infezione o un'anemia o pensi che tu abbia un'infezione uterina.
Se è necessario, la procedura può anche essere eseguita per ridurre la quantità di liquido amniotico nell'utero.
Come viene eseguita l'amniocentesi?
Questo test è una procedura ambulatoriale, quindi non sarà necessario rimanere in ospedale. Il medico eseguirà prima un'ecografia per determinare la posizione esatta del bambino nell'utero.
Un'ecografia è una procedura non invasiva che utilizza onde sonore ad alta frequenza per creare un'immagine del nascituro. La vescica deve essere piena durante l'ecografia, quindi bere in anticipo molti liquidi.
Dopo l'ecografia, il medico può applicare farmaci paralizzanti su un'area del ventre. I risultati degli ultrasuoni daranno loro un posto sicuro per inserire l'ago.
Quindi, inseriranno un ago attraverso la pancia e nell'utero, prelevando una piccola quantità di liquido amniotico. Questa parte della procedura richiede in genere circa 2 minuti.
I risultati dei test genetici sul liquido amniotico sono generalmente disponibili entro pochi giorni.
I risultati dei test per determinare la maturità dei polmoni del bambino sono generalmente disponibili entro poche ore.
Quali sono le complicanze associate all'amniocentesi?
L'amniocentesi è generalmente raccomandata tra le 16 e le 20 settimane, durante il secondo trimestre. Sebbene possano verificarsi complicazioni, è raro sperimentare quelle più gravi.
Il rischio di aborto spontaneo è fino allo 0,3 per cento se si ha la procedura durante il secondo trimestre, secondo la Mayo Clinic. Il rischio è leggermente più alto se il test si verifica prima di 15 settimane di gravidanza.
Le complicanze associate all'amniocentesi includono quanto segue:
- spasmi
- una piccola quantità di sanguinamento vaginale
- liquido amniotico che fuoriesce dal corpo (questo è raro)
- infezione uterina (anche rara)
L'amniocentesi può causare il trasferimento di infezioni, come l'epatite C o l'HIV, al nascituro.
In rari casi, questo test può causare l'ingresso di alcune cellule del sangue del bambino nel flusso sanguigno. Questo è importante perché esiste un tipo di proteina chiamata fattore Rh. Se hai questa proteina, il tuo sangue è Rh-positivo.
Se non hai questa proteina, il tuo sangue è Rh-negativo. È possibile per te e il tuo bambino avere diverse classificazioni Rh. Se questo è il caso e il tuo sangue si mescola con il sangue del tuo bambino, il tuo corpo potrebbe reagire come se fosse allergico al sangue del tuo bambino.
In tal caso, il medico le somministrerà un farmaco chiamato RhoGAM. Questo farmaco impedisce al corpo di produrre anticorpi che attaccano le cellule del sangue del bambino.
Cosa significano i risultati del test?
Se i risultati della tua amniocentesi sono normali, molto probabilmente il tuo bambino non presenta anomalie genetiche o cromosomiche.
Nel caso dell'amniocentesi della maturità, i normali risultati dei test ti assicureranno che il tuo bambino è pronto a nascere con un'alta probabilità di sopravvivenza.
Risultati anormali possono significare che c'è un problema genetico o un'anomalia cromosomica. Ma ciò non significa che sia assoluto. Ulteriori test diagnostici possono essere eseguiti per ottenere ulteriori informazioni.
Se non si è chiari sul significato dei risultati, non esitare a chiedere al proprio medico. Possono anche aiutarti a raccogliere le informazioni necessarie per prendere una decisione sui passaggi successivi.
