Cos'è un innesto osseo?
Un innesto osseo è una procedura chirurgica utilizzata per risolvere problemi con ossa o articolazioni.
L'innesto osseo o il trapianto di tessuto osseo sono utili per il fissaggio di ossa danneggiate da traumi o problemi articolari. È anche utile per far crescere l'osso attorno a un dispositivo impiantato, come una sostituzione totale del ginocchio in cui si verifica una perdita ossea o una frattura. Un innesto osseo può riempire un'area in cui l'osso è assente o contribuire a fornire stabilità strutturale.
L'osso utilizzato in un innesto osseo può provenire dal tuo corpo o da un donatore, oppure può essere interamente sintetico. Può fornire un quadro in cui può crescere un nuovo osso vivente se accettato dal corpo.
Tipi di innesti ossei
I due tipi più comuni di innesti ossei sono:
- allotrapianto, che utilizza osso proveniente da un donatore deceduto o un cadavere che è stato pulito e conservato in una banca dei tessuti
- autoinnesto, che proviene da un osso all'interno del corpo, come costole, fianchi, bacino o polso
Il tipo di innesto utilizzato dipende dal tipo di lesione che il chirurgo sta riparando.
Gli allotrapianti sono comunemente usati nella ricostruzione dell'anca, del ginocchio o delle ossa lunghe. Le ossa lunghe includono braccia e gambe. Il vantaggio è che non è necessario alcun intervento chirurgico aggiuntivo per acquisire l'osso. Riduce anche il rischio di infezione poiché non sono necessarie ulteriori incisioni o interventi chirurgici.
Il trapianto osseo allotrapianto coinvolge osso che non ha cellule viventi, quindi il rischio di rigetto è minimo rispetto ai trapianti di organi in cui sono presenti cellule viventi. Poiché l'osso trapiantato non contiene midollo vivente, non è necessario abbinare i gruppi sanguigni tra donatore e ricevente.
Perché viene eseguito l'innesto osseo
L'innesto osseo viene eseguito per numerosi motivi, tra cui lesioni e malattie. Esistono quattro motivi principali per cui vengono utilizzati innesti ossei:
- Un innesto osseo può essere utilizzato in caso di fratture multiple o complesse o quelle che non guariscono bene dopo il trattamento iniziale.
- La fusione aiuta due ossa a guarire insieme attraverso un'articolazione malata. La fusione avviene più spesso sulla colonna vertebrale.
- La rigenerazione viene utilizzata per le ossa perse a causa di malattie, infezioni o lesioni. Ciò può comportare l'uso di piccole quantità di osso nelle cavità ossee o grandi sezioni di ossa.
- Un innesto può essere utilizzato per aiutare la guarigione dell'osso attorno a dispositivi impiantati chirurgicamente, come sostituzioni di giunti, placche o viti.
I rischi di un innesto osseo
Tutte le procedure chirurgiche comportano rischi di sanguinamento, infezione e reazioni all'anestesia. Gli innesti ossei comportano questi rischi e altri, tra cui:
- dolore
- rigonfiamento
- lesioni ai nervi
- rigetto dell'innesto osseo
- infiammazione
- riassorbimento dell'innesto
Chiedi al tuo medico di questi rischi e cosa puoi fare per minimizzarli.
Come prepararsi per l'innesto osseo
Il medico eseguirà un'anamnesi completa e un esame fisico prima dell'intervento. Assicurati di dire al tuo medico di eventuali farmaci, farmaci da banco o integratori che stai assumendo.
Molto probabilmente ti verrà richiesto di digiunare prima dell'intervento chirurgico. Questo viene fatto per prevenire complicazioni mentre sei in anestesia.
Il medico le darà istruzioni complete su cosa fare nei giorni precedenti e nel giorno dell'intervento. È importante seguire queste istruzioni.
Come viene eseguito un innesto osseo
Il medico deciderà quale tipo di innesto osseo utilizzare prima dell'intervento. Ti verrà data l'anestesia generale, che ti metterà in un sonno profondo. Un anestesista monitorerà l'anestesia e il tuo recupero.
Il chirurgo eseguirà un'incisione nella pelle sopra dove è necessario l'innesto. Quindi modelleranno l'osso donato per adattarlo all'area. L'innesto verrà mantenuto in posizione utilizzando uno dei seguenti:
- perni
- piatti
- viti
- fili
- cavi
Una volta che l'innesto è saldamente in posizione, il chirurgo chiuderà l'incisione o la ferita con punti e benderà la ferita. Un cast o splint può essere utilizzato per sostenere l'osso mentre guarisce. Molte volte, non sono necessari casting o stecche.
Dopo l'innesto osseo
Il recupero dagli innesti ossei dipende dalla dimensione dell'innesto e da altre variabili. Il recupero tipico può richiedere da due settimane a più di un anno. Probabilmente dovrai evitare una forte attività fisica per tutto il tempo che il tuo chirurgo suggerisce.
Applicare ghiaccio ed elevare il braccio o la gamba dopo l'intervento chirurgico. Questo è estremamente importante. Può aiutare a prevenire il gonfiore, che provoca dolore e può causare coaguli di sangue nella gamba. Come regola generale, mantieni il braccio o la gamba sopra il livello del tuo cuore. Anche se la tua ferita è in un cast, può essere utile mettere delle sacche di ghiaccio sul cast.
Durante il recupero, è necessario esercitare i gruppi muscolari che non sono stati interessati dall'intervento. Ciò contribuirà a mantenere il tuo corpo in buona forma. Dovresti anche mantenere una dieta sana, che aiuterà nel processo di recupero.
Una delle cose migliori che puoi fare è smettere di fumare. Ciò migliorerà la salute del tuo corpo dopo l'intervento chirurgico e oltre.
Il fumo rallenta la guarigione e la crescita delle ossa. La ricerca ha dimostrato che gli innesti ossei falliscono a un ritmo più elevato con i fumatori. Inoltre, alcuni chirurghi si rifiutano di eseguire procedure di innesto osseo elettivo su persone che fumano.
Scopri di più sui vantaggi di smettere di fumare.
