Comprensione dell'aspirazione del midollo osseo
L'aspirazione del midollo osseo è una procedura che prevede il prelievo di un campione della parte liquida del tessuto molle all'interno delle ossa.
Il midollo osseo è il tessuto spugnoso trovato all'interno delle ossa. Contiene cellule che producono globuli bianchi (globuli rossi), globuli rossi (globuli rossi) e piastrine all'interno di ossa più grandi, come:
- sterno
- fianchi
- costolette
I globuli bianchi aiutano a combattere le infezioni. I globuli rossi trasportano ossigeno e sostanze nutritive. Le piastrine consentono al sangue di coagulare.
Un emocromo completo (CBC) mostra il numero di globuli rossi, globuli bianchi e piastrine, che possono essere anormalmente alti o bassi. In questo caso, il medico potrebbe voler esaminare il midollo osseo per trovare la causa.
L'aspirazione del midollo osseo viene spesso eseguita con una biopsia del midollo osseo. Tuttavia, un ago diverso viene utilizzato in una biopsia del midollo osseo per rimuovere il tessuto solido dal midollo osseo.
Perché viene eseguita l'aspirazione del midollo osseo
Alcune condizioni sono associate a malsano midollo osseo. Se gli esami del sangue preliminari mostrano livelli anormali di globuli bianchi o rossi o piastrine, il medico può prescrivere un'aspirazione del midollo osseo.
Il test aiuta a identificare la particolare malattia e monitora la progressione o il trattamento di una malattia. Le condizioni e le malattie correlate ai problemi del midollo osseo includono:
- anemia, che è un basso numero di globuli rossi
- malattie del midollo osseo, come mielofibrosi o sindrome mielodisplastica
- condizioni delle cellule del sangue, come leucopenia o policitemia vera
- tumori del midollo osseo o del sangue, come leucemia o linfoma
- emocromatosi, che è una malattia genetica in cui il ferro aumenta nel sangue e si accumula negli organi e nei tessuti
- infezione, in particolare malattie croniche come la tubercolosi
- malattie da accumulo, come l'amiloidosi o la malattia di Gaucher
L'aspirazione del midollo osseo può essere un test importante in caso di trattamento del cancro. Può aiutare a determinare se il tumore si è diffuso alle ossa.
Rischi associati all'aspirazione del midollo osseo
Mentre gli esami del midollo osseo sono sicuri, tutte le procedure mediche comportano un certo tipo di rischio. Le possibili complicazioni includono:
- reazione allergica all'anestesia
- sanguinamento eccessivo
- infezione
- disagio di lunga durata
I rischi sono rari e il più delle volte associati a condizioni che causano un sistema immunitario indebolito o una bassa conta piastrinica. Un sistema immunitario indebolito può renderti più soggetto alle infezioni. Un basso numero di piastrine aumenta il rischio di sanguinamento eccessivo.
Come prepararsi all'aspirazione del midollo osseo
Dovresti informare il tuo medico di eventuali farmaci che stai assumendo, inclusi medicinali da banco (OTC) o integratori alimentari. Dovresti anche far loro sapere di eventuali allergie.
Il medico potrebbe chiederti di interrompere l'assunzione di determinati farmaci prima della procedura. Ma non dovresti smettere di prendere qualsiasi farmaco a meno che il medico non lo dica.
Informi il medico se sei nervoso per la procedura. Possono darti un leggero sedativo per aiutarti a rilassarti.
Seguire le istruzioni aggiuntive fornite dal medico prima della procedura.
Come viene eseguita l'aspirazione del midollo osseo
Ti verrà chiesto di indossare un abito da ospedale e sdraiarti sul fianco o sull'addome. Il tuo corpo sarà coperto con un panno in modo che sia visibile solo l'area da esaminare.
Il medico controllerà la temperatura, la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna prima dell'aspirazione del midollo osseo.
Prima della procedura, ti verrà somministrata l'anestesia locale per intorpidire l'area in cui verrà eseguita l'aspirazione. Questo è in genere sulla cresta superiore della parte posteriore dell'osso iliaco. A volte può essere prelevato dall'osso toracico. Potrebbe anche essere somministrata una combinazione di farmaci per via endovenosa per via venosa per aiutare con sedazione e dolore.
Il medico inserirà un ago cavo attraverso la pelle e nell'osso. La parte centrale dell'ago viene rimossa e una siringa viene attaccata per estrarre il fluido dal midollo. Potrebbe esserci un dolore sordo.
Subito dopo la procedura, il medico benderà il sito e ti riposerai in un'altra stanza prima di tornare a casa.
Dopo aspirazione del midollo osseo
Potresti sentire un leggero dolore per circa una settimana dopo la procedura. In genere puoi gestirlo con antidolorifici OTC. Dovrai anche occuparti del sito di inserimento dell'ago. È necessario mantenere la ferita asciutta per 24 ore dopo la procedura e seguire le istruzioni del medico per la cura della ferita.
Mentre ti prendi cura della tua ferita, il tuo campione di midollo osseo verrà inviato a un laboratorio per il test. Il medico esaminerà i risultati dei test con te durante un appuntamento di follow-up.
