Biopsia Del Midollo Osseo: Scopo, Procedura E Rischi

2024 Autore: Jesus Peterson | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-17 11:19

Una biopsia del midollo osseo può richiedere circa 60 minuti. Il midollo osseo è il tessuto spugnoso all'interno delle tue ossa. Ospita vasi sanguigni e cellule staminali che aiutano a produrre:

• globuli rossi e bianchi
• piastrine
• Grasso
• cartilagine
• osso

Esistono due tipi di midollo: rosso e giallo. Il midollo rosso si trova principalmente nelle ossa piatte come l'anca e le vertebre. Con l'avanzare dell'età, una parte maggiore del midollo diventa gialla a causa di un aumento delle cellule adipose. Il medico estrarrà il midollo rosso, di solito dalla parte posteriore dell'osso dell'anca. E il campione verrà utilizzato per verificare eventuali anomalie delle cellule del sangue.

Il laboratorio di patologia che riceve il midollo osseo verificherà se il midollo osseo produce cellule del sangue sane. In caso contrario, i risultati mostreranno la causa, che può essere un'infezione, una malattia del midollo osseo o un cancro.

Continua a leggere per saperne di più su una biopsia del midollo osseo e cosa succede durante e dopo la procedura.

Hai bisogno di una biopsia del midollo osseo?

Il medico può prescrivere una biopsia del midollo osseo se gli esami del sangue mostrano i livelli di piastrine o i globuli bianchi o rossi sono troppo alti o troppo bassi. Una biopsia aiuterà a determinare la causa di queste anomalie, che possono includere:

• anemia o basso numero di globuli rossi
• malattie del midollo osseo, come mielofibrosi o sindrome mielodisplastica
• condizioni delle cellule del sangue, come leucopenia, trombocitopenia o policitemia
• tumori del midollo osseo o del sangue, come leucemia o linfomi
• emocromatosi, una malattia genetica in cui il ferro si accumula nel sangue
• infezione o febbre di origine sconosciuta

Queste condizioni possono influenzare la produzione di cellule del sangue e i livelli dei tipi di cellule del sangue.

Il medico può anche ordinare un test del midollo osseo per vedere fino a che punto è progredita una malattia, per determinare lo stadio di un cancro o per monitorare gli effetti di un trattamento.

Rischi di biopsia del midollo osseo

Tutte le procedure mediche comportano una qualche forma di rischio, ma le complicazioni da un test del midollo osseo sono estremamente rare. La British Society of Hematology ha scoperto che meno dell'1 percento dei test del midollo osseo ha provocato eventi avversi. Il rischio principale di questa procedura è emorragia o sanguinamento eccessivo.

Altre complicazioni riportate includono:

• reazione allergica all'anestesia
• infezione
• dolore persistente in cui è stata eseguita la biopsia

Parlate con il vostro medico prima della biopsia se avete problemi di salute o assumete farmaci, specialmente se aumenta il rischio di sanguinamento.

Come prepararsi per una biopsia del midollo osseo

Discutere delle tue preoccupazioni è uno dei primi passi per prepararti a una biopsia del midollo osseo. Dovresti informare il tuo medico di tutto quanto segue:

• eventuali farmaci o integratori che stai assumendo
• la tua storia medica, specialmente se hai una storia di disturbi emorragici
• eventuali allergie o sensibilità a nastro, anestesia o altre sostanze
• se sei incinta o pensi di esserlo
• se hai ansia in più per avere la procedura e hai bisogno di farmaci per rilassarti

Avere qualcuno che viene con te il giorno della procedura è una buona idea. Soprattutto se stai ricevendo farmaci come sedativi per aiutarti a rilassarti, anche se di solito non è necessario. Non dovresti guidare dopo averli presi perché questi farmaci possono farti sentire sonnolento.

Seguire tutte le istruzioni del medico prima della procedura. Il medico potrebbe chiederti di interrompere in anticipo l'assunzione di determinati farmaci. Ma non smettere mai di assumere un farmaco a meno che il medico non ti abbia detto di farlo.

Ottenere una buona notte di riposo e presentarsi in tempo, o in anticipo, all'appuntamento può anche aiutarti a sentirti meno teso prima della biopsia.

Preparazione del dolore

In media, il dolore causato dalla biopsia è di breve durata, nella media e inferiore al previsto. Alcuni studi dimostrano che il dolore è collegato alla durata e alla difficoltà di una biopsia. Il dolore è significativamente ridotto quando un medico esperto impiega meno di 10 minuti per completare la biopsia.

Un altro fattore importante è il tuo livello di ansia. Le persone che erano a conoscenza della loro procedura riferiscono di soffrire molto di dolore meno spesso. Le persone segnalano anche livelli più bassi di dolore con successive biopsie.

Come il medico eseguirà una biopsia del midollo osseo

Puoi fare eseguire la biopsia nell'ambulatorio, in una clinica o in ospedale. Di solito un medico specializzato in disturbi del sangue o cancro, come un ematologo o un oncologo, eseguirà la procedura. La biopsia stessa richiede circa 10 minuti.

Prima della biopsia, ti trasformerai in un camice da ospedale e far controllare la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna. Il medico le dirà di sedersi su un fianco o di sdraiarsi a pancia in giù. Quindi applicheranno un anestetico locale sulla pelle e sull'osso per intorpidire l'area in cui verrà eseguita la biopsia. Una biopsia del midollo osseo viene comunemente prelevata dalla cresta dell'osso posteriore o dall'osso toracico.

Potresti sentire una breve puntura quando viene iniettato l'anestetico. Quindi il medico eseguirà una piccola incisione in modo che un ago cavo possa passare facilmente attraverso la pelle.

L'ago penetra nell'osso e raccoglie il midollo rosso, ma non si avvicina al midollo spinale. Potresti sentire un dolore sordo o un disagio quando l'ago penetra nell'osso.

Dopo la procedura, il medico manterrà la pressione nell'area per fermare qualsiasi sanguinamento e quindi bendare l'incisione. Con l'anestesia locale, puoi lasciare l'ufficio del medico dopo circa 15 minuti.

Cosa succede dopo una biopsia del midollo osseo?

Potresti sentire un leggero dolore per circa una settimana dopo la procedura, ma la maggior parte delle persone non lo farà. Per aiutare a gestire il dolore, il medico può raccomandare antidolorifici da banco come l'ibuprofene o il paracetamolo. Dovrai anche occuparti della ferita da incisione, che prevede di tenerla asciutta per 24 ore dopo la biopsia.

Evita attività faticose per circa uno o due giorni per evitare l'apertura della ferita. E contatti immediatamente il medico se si verificano:

• sanguinamento in eccesso
• aumento del dolore
• rigonfiamento
• drenaggio
• febbre

Il laboratorio testerà il midollo osseo durante questo periodo. Aspettare i risultati può richiedere da una a tre settimane. Una volta che i risultati arrivano, il medico può chiamare o programmare un appuntamento di follow-up per discutere i risultati.

Cosa significano i risultati della biopsia?

Uno scopo primario della biopsia è scoprire se il midollo osseo funziona correttamente e, in caso contrario, determinare il perché. Il campione verrà esaminato da un patologo che eseguirà diversi test per aiutare a determinare la causa di eventuali anomalie.

Se hai un certo tipo di cancro come il linfoma, viene eseguita una biopsia del midollo osseo per aiutare a mettere in scena il cancro determinando se il tumore è o meno nel midollo osseo.

Risultati anormali possono essere dovuti a cancro, infezione o un'altra malattia del midollo osseo. Potrebbe essere necessario che il medico richieda ulteriori test per confermare una diagnosi. Discuteranno i risultati e le opzioni di trattamento se necessario e pianificheranno i tuoi prossimi passi durante l'appuntamento di follow-up.

Cosa significa avere un basso numero di piastrine? »

D:

Ho un test del midollo osseo e sono stressato per questo. Cosa posso fare?

Ruth, lettore Healthline

UN:

L'idea di una biopsia del midollo osseo può causare ansia, ma la maggior parte dei pazienti riferisce che non era così male come avevano immaginato. Il dolore è minimo nella maggior parte dei casi. Soprattutto se fatto da un fornitore esperto. La medicina paralizzante usata è molto simile a quella che si ottiene dal dentista ed è molto efficace per intorpidire la pelle e l'esterno dell'osso dove si trovano i recettori del dolore. Può aiutare ad ascoltare musica o una registrazione rilassante durante la procedura per distrarti e aiutarti a rilassarti. Più sei rilassato, più facile sarà per te e per il medico che eseguirà la procedura.

Monica Bien, PA-CAnswers rappresentano le opinioni dei nostri esperti medici. Tutto il contenuto è strettamente informativo e non deve essere considerato un consiglio medico.