Panoramica
Anisocitosi è il termine medico per avere globuli rossi (globuli rossi) di dimensioni disuguali. Normalmente, i globuli rossi di una persona dovrebbero avere all'incirca le stesse dimensioni.
L'anisocitosi è generalmente causata da un'altra condizione medica chiamata anemia. Può anche essere causato da altre malattie del sangue o da alcuni farmaci usati per curare il cancro. Per questo motivo, la presenza di anisocitosi è spesso utile nella diagnosi di disturbi del sangue come l'anemia.
Il trattamento per l'anisocitosi dipende dalla causa. La condizione non è di per sé pericolosa, ma indica un problema di fondo con gli RBC.
Sintomi di anisocitosi
A seconda della causa dell'anisocitosi, i globuli rossi potrebbero essere:
- più grande del normale (macrocitosi)
- più piccolo del normale (microcitosi) o
- entrambi (alcuni più grandi e altri più piccoli del normale)
I principali sintomi dell'anisocitosi sono quelli dell'anemia e di altri disturbi del sangue:
- debolezza
- fatica
- pelle pallida
- fiato corto
Molti dei sintomi sono il risultato di una diminuzione della consegna di ossigeno ai tessuti e agli organi del corpo.
L'anisocitosi a sua volta è considerata un sintomo di molti disturbi del sangue.
Cause di anisocitosi
L'anisocitosi è più comunemente il risultato di un'altra condizione chiamata anemia. In anemia, i globuli rossi non sono in grado di trasportare abbastanza ossigeno ai tessuti del corpo. Potrebbero esserci troppo pochi globuli rossi, le cellule potrebbero avere una forma irregolare o potrebbero non avere abbastanza di un composto importante noto come emoglobina.
Esistono diversi tipi di anemia che possono portare a globuli rossi di dimensioni non uguali, tra cui:
- Anemia da carenza di ferro: questa è la forma più comune di anemia. Si verifica quando il corpo non ha abbastanza ferro, a causa della perdita di sangue o di una carenza alimentare. Di solito provoca anisocitosi microcitica.
- Anemia falciforme: questa malattia genetica provoca globuli rossi con una forma a mezzaluna anormale.
- Talassemia: si tratta di una malattia del sangue ereditaria in cui il corpo produce un'emoglobina anormale. Di solito provoca anisocitosi microcitica.
- Anemie emolitiche autoimmuni: questo gruppo di disturbi si verifica quando il sistema immunitario distrugge erroneamente i globuli rossi.
- Anemia megaloblastica: quando ci sono meno dei globuli rossi normali e i globuli rossi sono più grandi del normale (anisocitosi macrocitica), si ottiene questa anemia. In genere è causato da una carenza di folati o vitamina B-12.
- Anemia perniciosa: questo è un tipo di anemia macrocitica causata dal fatto che il corpo non è in grado di assorbire la vitamina B-12. L'anemia perniciosa è un disturbo autoimmune.
Altri disturbi che possono causare anisocitosi includono:
- sindrome mielodisplasica
- malattia epatica cronica
- disturbi della tiroide
Inoltre, alcuni farmaci usati per trattare il cancro, noti come farmaci chemioterapici citotossici, possono provocare anisocitosi.
L'anisocitosi può anche essere vista in quelli con malattie cardiovascolari e alcuni tumori.
Diagnosi di anisocitosi
L'anisocitosi viene in genere diagnosticata durante uno striscio di sangue. Durante questo test, un medico sparge un sottile strato di sangue su un vetrino da microscopio. Il sangue viene colorato per aiutare a differenziare le cellule e quindi visualizzato al microscopio. In questo modo il medico sarà in grado di vedere le dimensioni e la forma dei globuli rossi.
Se lo striscio di sangue mostra che hai l'anisocitosi, il tuo medico probabilmente vorrà eseguire ulteriori test diagnostici per scoprire cosa sta causando una dimensione disuguale dei tuoi globuli rossi. Probabilmente ti faranno domande sulla storia medica della tua famiglia e sulla tua. Assicurati di dire al tuo medico se hai altri sintomi o se stai assumendo farmaci. Il medico può anche farti domande sulla tua dieta.
Altri test diagnostici possono includere:
- emocromo completo (CBC)
- livelli sierici di ferro
- test di ferritina
- test di vitamina B-12
- test di folati
Come viene trattata l'anisocitosi
Il trattamento per l'anisocitosi dipende da cosa sta causando la condizione. Ad esempio, l'anisocitosi causata da un'anemia correlata a una dieta povera di vitamina B-12, acido folico o ferro sarà probabilmente trattata prendendo integratori e aumentando la quantità di queste vitamine nella dieta.
Le persone con altri tipi di anemia, come l'anemia falciforme o la talassemia, possono richiedere trasfusioni di sangue per curare le loro condizioni. Le persone con sindrome mielodisplastica possono aver bisogno di un trapianto di midollo osseo.
Anisocitosi in gravidanza
L'anisocitosi durante la gravidanza è più comunemente causata dall'anemia sideropenica. Le donne incinte hanno un rischio maggiore di questo perché hanno bisogno di più ferro per produrre globuli rossi per il loro bambino in crescita.
La ricerca mostra che i test per l'anisocitosi possono essere un modo per rilevare la carenza di ferro nelle prime fasi della gravidanza.
Se sei incinta e hai l'anisocitosi, probabilmente il tuo medico vorrà eseguire altri test per vedere se hai l'anemia e iniziare a trattarla immediatamente. L'anemia può essere pericolosa per il feto per questi motivi:
- Il feto potrebbe non ricevere abbastanza ossigeno.
- Puoi diventare eccessivamente stanco.
- Il rischio di parto pretermine e altre complicanze è aumentato.
Complicanze dell'anisocitosi
Se non trattata, l'anisocitosi - o la sua causa sottostante - può portare a:
- bassi livelli di globuli bianchi e piastrine
- danno al sistema nervoso
- battito cardiaco accelerato
- complicanze della gravidanza, inclusi gravi difetti alla nascita nel midollo spinale e nel cervello di un feto in via di sviluppo (difetti del tubo neurale)
prospettiva
Le prospettive a lungo termine per l'anisocitosi dipendono dalla sua causa e dalla velocità con cui viene trattata. L'anemia, ad esempio, è spesso curabile, ma può essere pericolosa se non trattata. L'anemia causata da un disturbo genetico (come l'anemia falciforme) richiederà un trattamento per tutta la vita.
Le donne in gravidanza con anisocitosi dovrebbero prendere sul serio la condizione, perché l'anemia può causare complicazioni durante la gravidanza.
