Cos'è una commozione cerebrale?
Una commozione cerebrale è una lieve lesione cerebrale traumatica (TBI). Può verificarsi dopo un impatto sulla testa o dopo una lesione da colpo di frusta che fa tremare rapidamente la testa e il cervello. Una commozione cerebrale provoca uno stato mentale alterato che può includere diventare inconscio.
Chiunque può rimanere ferito durante una caduta, un incidente d'auto o qualsiasi altra attività quotidiana. Se partecipi a sport di impatto come il calcio o la boxe, hai un rischio maggiore di avere una commozione cerebrale. Le commozioni cerebrali di solito non sono pericolose per la vita, ma possono causare sintomi gravi che richiedono un trattamento medico.
Una commozione cerebrale è diversa da una contusione. Una commozione cerebrale colpisce specificamente il tuo cervello, ma le contusioni sono contusioni. Le contusioni possono verificarsi sulla testa, ma in genere non sono gravi e tendono a risolversi entro alcuni giorni.
Riconoscere i segni e i sintomi di una commozione cerebrale
I sintomi di una commozione cerebrale variano a seconda della gravità della lesione e della persona ferita. Non è vero che una perdita di coscienza si verifica sempre con una commozione cerebrale. Alcune persone sperimentano una perdita di coscienza, ma altri no.
È importante capire i sintomi che potresti attraversare quando hai una commozione cerebrale, così come i segni di qualcun altro che ha una commozione cerebrale.
Sintomi che potresti riscontrare
I segni di una commozione cerebrale possono includere:
- problemi di memoria
- confusione
- sonnolenza o sensazione di pigro
- vertigini
- visione doppia o visione offuscata
- mal di testa
- nausea o vomito
- sensibilità alla luce o al rumore
- problemi di equilibrio
- reazione rallentata agli stimoli
I sintomi possono iniziare immediatamente o potrebbero non svilupparsi per ore, giorni, settimane o addirittura mesi dopo la lesione.
Durante il periodo di recupero dopo una commozione cerebrale, potrebbero verificarsi i seguenti sintomi:
- irritabilità
- sensibilità alla luce o al rumore
- difficoltà di concentrazione
- mal di testa lieve
Segni di commozione cerebrale in una persona cara
In alcuni casi, un amico o una persona cara potrebbe avere una commozione cerebrale e non lo sanno. Di seguito sono riportati alcuni dei segni a cui prestare attenzione:
- irritabilità
- problemi di equilibrio
- perdita di coordinazione
- problemi a camminare
- convulsioni
- drenaggio di sangue o liquido limpido dalle orecchie o dal naso
- diseguale dimensione della pupilla
- movimento oculare anormale
- confusione duratura
- biascicamento
- vomito ripetuto
- breve perdita di coscienza dopo l'infortunio
- l'incapacità di svegliarsi (chiamato anche coma)
Se tu o qualcuno che conosci manifesta uno di questi sintomi dopo un infortunio, cerca immediatamente un trattamento medico di emergenza o chiama il 911.
Sintomi di commozione cerebrale nei bambini
I sintomi di commozione cerebrale possono variare nei bambini. Inizialmente potrebbero non essere così evidenti, poiché i bambini non mostrano discorsi confusi, difficoltà di deambulazione e altri sintomi caratteristici che possono essere esibiti da bambini e adulti.
Alcuni segni comuni di commozione cerebrale nei bambini includono:
- vomito
- drenaggio dalla bocca, dalle orecchie o dal naso
- irritabilità
- sonnolenza
Raramente, le commozioni cerebrali possono causare danni permanenti al cervello. Mentre la maggior parte dei bambini guarisce da commozioni cerebrali, è importante farli controllare da un medico. Cerca assistenza medica immediata se il tuo bambino è incosciente.
Sintomi di emergenza: quando consultare un medico
Consulta un medico se sospetti che tu o qualcun altro abbia una commozione cerebrale. Se si verifica una commozione cerebrale durante la pratica sportiva o una partita, informare l'allenatore atletico e andare da un medico.
Le commozioni cerebrali possono essere accompagnate da lesioni alla colonna vertebrale. Se pensi che una persona abbia un infortunio al collo o alla schiena, evita di spostarli e chiama un'ambulanza per chiedere aiuto. Se devi assolutamente spostare la persona, fallo con molta attenzione. Dovresti cercare di mantenere il collo e la schiena della persona il più fermi possibile. Ciò eviterà di causare ulteriori danni alla colonna vertebrale.
Come viene diagnosticata una commozione cerebrale
Se è necessaria la visita di un medico o di un pronto soccorso, il medico inizierà con domande su come si è verificata la lesione e sui suoi sintomi. Il medico potrebbe quindi eseguire un esame fisico per determinare quali sintomi hai.
In caso di sintomi gravi, il medico può richiedere una risonanza magnetica o una TAC del cervello per verificare la presenza di lesioni gravi. In caso di convulsioni, il medico può anche eseguire un elettroencefalogramma, che monitora le onde cerebrali.
Alcuni medici usano un esame oculistico speciale per cercare commozioni cerebrali. Questo test viene talvolta utilizzato da istruttori atletici certificati. È condotto per valutare se eventuali cambiamenti visivi sono correlati a una commozione cerebrale. Il medico può cercare cambiamenti nella dimensione della pupilla, nei movimenti oculari e nella sensibilità alla luce.
Come viene trattata una commozione cerebrale
Il trattamento per una commozione cerebrale dipende dalla gravità dei sintomi. Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico o altre procedure mediche se si dispone di:
- sanguinamento nel cervello
- gonfiore del cervello
- una grave lesione al cervello
Tuttavia, la maggior parte delle commozioni cerebrali non richiede un intervento chirurgico o alcun trattamento medico importante.
Se la commozione cerebrale causa mal di testa, il medico può raccomandare antidolorifici da banco come l'ibuprofene (Advil) o il paracetamolo (Tylenol). Probabilmente il medico ti chiederà anche di riposare molto, evitare sport e altre attività faticose ed evitare di guidare un veicolo o andare in bicicletta per 24 ore o anche per alcuni mesi, a seconda della gravità della lesione. L'alcool potrebbe rallentare il recupero, quindi chiedi al tuo medico se dovresti evitare di berlo. Se dovresti evitare l'alcol, chiedi al tuo medico per quanto tempo.
D:
Ho sempre sentito che dovresti tenere qualcuno sveglio per 24 ore se ha subito un grave trauma cranico, ma è vero? Perché è così importante?
Anonimo
UN:
L'insegnamento tradizionale è che è importante risvegliare periodicamente qualcuno dopo una lesione cerebrale traumatica (ad esempio, se hanno subito una perdita di conoscenza o una grave commozione cerebrale) per essere certi che non si stiano deteriorando. Non essere in grado di suscitare qualcuno sarebbe indicativo di una situazione estrema. Ma l'atto stesso di dormire non sarebbe dannoso. In ospedale, se qualcuno ha subito una lesione sufficientemente grave, è probabile che avrebbe avuto una TAC o una risonanza magnetica per identificare direttamente un'area di sanguinamento, frattura del cranio o altre lesioni. Nel deserto, lontano dai test, è ragionevole svegliare qualcuno ogni poche ore per essere certi che non stanno peggiorando. Non esiste un intervallo assoluto per o la durata di tale valutazione, ma ricorda che ad un certo punto, le persone hanno bisogno di dormire perché sono stanche,e il riposo è importante per il recupero.
Paul Auerbach, MD, MS, FACEP, FAWMAnswers rappresentano le opinioni dei nostri esperti medici. Tutto il contenuto è strettamente informativo e non deve essere considerato un consiglio medico.
Un avvertimento sugli effetti a lungo termine di commozioni cerebrali multiple
Chiunque abbia avuto una commozione cerebrale non dovrebbe tornare agli sport o alle attività faticose senza il permesso del medico. Ottenere una seconda commozione cerebrale prima della guarigione della prima commozione cerebrale può causare una condizione nota come sindrome da secondo impatto, che può aumentare le possibilità di grave gonfiore cerebrale e può essere fatale.
Ricorda, è importante riposare dopo ogni commozione cerebrale. Questo permette al tuo cervello di guarire. Anche una volta che il medico ha concesso il permesso di tornare allo sport o all'esercizio fisico, tale ritorno dovrebbe essere graduale.
Altre complicazioni da commozione cerebrale
Altre complicazioni a lungo termine includono:
- sindrome post-commozione cerebrale, che provoca sintomi di commozione cerebrale per settimane (o addirittura mesi) invece che per pochi giorni
- mal di testa post-traumatico, che può durare per alcuni mesi
- vertigine post-traumatica o vertigini che dura fino a diversi mesi
- lesioni cerebrali da TBI multipli
Come prevenire le commozioni cerebrali
Puoi ridurre il rischio di ottenere una commozione cerebrale indossando il casco corretto e altri equipaggiamenti di sicurezza atletica durante le attività sportive. Accertarsi sempre che il casco e gli altri attrezzi si adattino correttamente e siano indossati in modo appropriato. Chiedi a un allenatore o altri professionisti dello sport le tecniche di gioco sicure e assicurati di seguire i loro consigli. Il CDC offre un'ampia panoramica delle informazioni sulla commozione cerebrale.
Prospettiva a lungo termine dopo una commozione cerebrale
La maggior parte delle persone guarisce completamente dalle loro commozioni cerebrali, ma potrebbero volerci mesi per far scomparire i sintomi. In rari casi, le persone sperimentano cambiamenti emotivi, mentali o fisici che sono più duraturi. Ripetute commozioni cerebrali dovrebbero essere evitate perché anche se raramente sono fatali, possono aumentare le possibilità di ottenere danni cerebrali permanenti.
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