La respirazione di Kussmaul è caratterizzata da respirazione profonda, rapida e affannosa. Questo schema respiratorio distinto e anormale può derivare da alcune condizioni mediche, come la chetoacidosi diabetica, che è una grave complicanza del diabete.
La respirazione di Kussmaul prende il nome dal Dr. Adolf Kussmaul, che per primo descrisse il modello di respirazione nel 1874.
Continua a leggere per scoprire di più sulla respirazione di Kussmaul, inclusi i motivi che la causano e come riconoscere questo schema respiratorio.
Quali sono le cause della respirazione di Kussmaul?
Quando si tratta della respirazione di Kussmaul, aiuta a ricordare che il tuo corpo cerca sempre di trovare l'equilibrio.
Il tuo corpo mantiene un livello di pH costante compreso tra 7,35 e 7,45. Quando questo livello di pH aumenta o diminuisce, il tuo corpo deve trovare il modo di provare a compensare le variazioni di pH. Qui entra in gioco la respirazione di Kussmaul.
Diamo un'occhiata ad alcune possibili cause di variazioni del pH che possono portare alla respirazione di Kussmaul.
Chetoacidosi diabetica
Una delle cause più comuni della respirazione di Kussmaul è la chetoacidosi diabetica, che è una grave complicazione più spesso associata al diabete di tipo 1. Tuttavia, può anche essere causato dal diabete di tipo 2.
La chetoacidosi diabetica può essere scatenata se il tuo corpo non produce abbastanza insulina e non è in grado di elaborare correttamente il glucosio. Questo può portare a disidratazione, che a sua volta può far sì che il tuo corpo inizi a abbattere il grasso per ottenere energia a un ritmo rapido.
I sottoprodotti di questo sono chetoni, che sono altamente acidi e possono causare l'accumulo di acido nel tuo corpo.
Ecco una spiegazione di come la chetoacidosi diabetica può portare alla respirazione di Kussmaul:
- Chetoni extra nel tuo corpo causano l'accumulo di acido nel sangue.
- Per questo motivo, il sistema respiratorio viene attivato per iniziare a respirare più velocemente.
- La respirazione più rapida aiuta a espellere più anidride carbonica, che è un composto acido nel sangue.
- Se i livelli di acido continuano ad aumentare e non si ottiene un trattamento, il corpo segnalerà che è necessario prendere respiri più profondi.
- Ciò provoca la respirazione di Kussmaul, che è caratterizzata da respiri profondi e veloci, per cercare di espellere il più possibile di anidride carbonica.
Altre cause
Alcune altre possibili cause della respirazione di Kussmaul includono:
- insufficienza d'organo, come insufficienza cardiaca, renale o epatica
- alcuni tipi di cancro
- uso eccessivo a lungo termine di alcol
- l'ingestione di tossine, come salicilati (aspirina), metanolo, etanolo o antigelo
- convulsioni
- sepsi
- sforzo eccessivo, che in genere si risolve rapidamente con il riposo
Ognuna di queste condizioni provoca un accumulo di acido nel sangue. Con l'eccezione dello sforzo eccessivo, la maggior parte di queste condizioni sono dovute a fattori metabolici.
Ciò significa che gli organi normalmente responsabili del filtraggio dei prodotti di scarto non riescono a tenere il passo come devono. Questi prodotti di scarto, che di solito sono acidi, si accumulano nel sangue e il tuo corpo cerca di invertire questo squilibrio.
Quali sono i sintomi?
Alcuni dei sintomi della respirazione di Kussmaul includono:
- respirazione profonda
- una frequenza respiratoria rapida
- una frequenza respiratoria che è uniforme e coerente in frequenza e ritmo
Alcune persone descrivono il respiro di Kussmaul come "fame d'aria". Ciò significa che se lo provi, potresti apparire come se stessi ansimando per il respiro, o come se il tuo respiro sembrasse in preda al panico.
Le persone con la respirazione di Kussmaul non hanno alcun controllo sul modo in cui respirano. È la risposta del corpo a una condizione sottostante.
Poiché la respirazione di Kussmaul è spesso causata dalla chetoacidosi diabetica, è importante riconoscere i segni premonitori di questa condizione, che può manifestarsi molto rapidamente.
Alcuni sintomi comuni della chetoacidosi diabetica includono:
- alti livelli di zucchero nel sangue
- sete estrema
- nausea o vomito
- aumento della minzione
- confusione
- respiro che profuma di dolce o fruttato
- alti livelli di chetoni nelle urine
- esaurimento
Come viene trattata la respirazione di Kussmaul?
Trattare la respirazione di Kussmaul implica affrontare la condizione sottostante che l'ha causata. Molto spesso, il trattamento richiede una degenza ospedaliera.
Il trattamento per la chetoacidosi diabetica in genere richiede la sostituzione endovenosa di liquidi ed elettroliti. L'insulina verrà probabilmente somministrata allo stesso modo, fino a quando i livelli di zucchero nel sangue saranno inferiori a 240 milligrammi per decilitro.
In caso di uremia, potrebbe essere necessaria la dialisi per ridurre l'accumulo di tossine in eccesso che i reni non possono filtrare.
Come prevenire la respirazione di Kussmaul
Prevenire la respirazione di Kussmaul il più delle volte comporta un'attenta gestione delle condizioni mediche croniche.
Se hai il diabete, questo include:
- prendendo i farmaci per il diabete come indicato
- seguendo un piano alimentare come indicato da un operatore sanitario
- rimanere ben idratato
- controllando regolarmente i livelli di zucchero nel sangue
- test delle urine per chetoni
Se hai una condizione correlata ai reni, questo include:
- adottando una dieta a misura di rene
- evitando l'alcool
- rimanere ben idratato
- tenendo sotto controllo i livelli di zucchero nel sangue
In che modo la respirazione di Kussmaul differisce dalla respirazione di Cheyne-Stokes?
Un altro tipo di schema di respirazione anormale è la respirazione di Cheyne-Stokes. Anche se questo può succedere quando sei sveglio, è più comune durante il sonno.
La respirazione di Cheyne-Stokes è tipicamente caratterizzata da:
- un graduale aumento della respirazione, seguito da una diminuzione
- una fase apneica o non respiratoria che si verifica dopo che la respirazione di una persona diventa più superficiale
- un periodo apneico che in genere dura dai 15 ai 60 secondi
La respirazione di Cheyne-Stokes è spesso correlata a insufficienza cardiaca o ictus. Può anche essere causato da condizioni legate al cervello, come:
- tumori cerebrali
- traumi cranici
- encefalite
- aumento della pressione intercranica
Ecco un confronto tra Cheyne-Stokes e la respirazione di Kussmaul:
- Cause: la respirazione di Kussmaul è generalmente causata da alti livelli di acidità nel sangue. La respirazione di Cheyne-Stokes è generalmente correlata a insufficienza cardiaca, ictus, lesioni alla testa o condizioni cerebrali.
- Pattern: la respirazione di Kussmaul non si alterna tra i periodi di respirazione veloce e quella lenta. Inoltre, la respirazione non si interrompe temporaneamente come fa la respirazione di Cheyne-Stokes.
- Tasso: la respirazione di Kussmaul è di solito uniforme e rapida. Sebbene la respirazione di Cheyne-Stokes a volte possa essere rapida, il modello non è coerente. Può rallentare e persino fermarsi prima che la persona inizi a respirare di nuovo.
La linea di fondo
La respirazione di Kussmaul è caratterizzata da uno schema respiratorio profondo e rapido. È in genere un'indicazione che il corpo o gli organi sono diventati troppo acidi. Nel tentativo di espellere l'anidride carbonica, che è un composto acido nel sangue, il corpo inizia a respirare più velocemente e in profondità.
Questo schema respiratorio anormale è spesso causato dalla chetoacidosi diabetica, che è una grave complicazione del diabete di tipo 1 e, meno spesso, di tipo 2. Può anche essere causato da insufficienza renale o epatica, alcuni tumori o l'ingestione di tossine.
Se sospetti che tu o una persona cara abbia sintomi di respirazione di Kussmaul o chetoacidosi diabetica, è essenziale rivolgersi immediatamente al medico.
