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Problemi intestinali e SM
È noto nella comunità della sclerosi multipla (SM) che i problemi intestinali sono comuni per coloro che vivono con la malattia. Secondo la National MS Society, la costipazione è la lamentela intestinale più comune tra le persone con SM, che colpisce circa il 29-43 percento degli individui.
Molti MS non sono in grado di liberarsi delle potenziali tossine, almeno non in modo tempestivo o comodo. Sono uno di quelli e la ricerca di risposte mi ha portato a scrivere un libro sull'argomento, intitolato candidamente, "Problemi intestinali e alla vescica con sclerosi multipla di due cervelli di pipì con bocche di vetro che parlano di merda sulla SM".
Quindi, perché è qualcosa con cui così tante persone con SM hanno a che fare e come puoi farcela? Ecco alcuni approfondimenti che potrebbero aiutare.
Quali sono le cause costipazione
Ci sono diversi fattori in gioco qui: danno neurologico, farmaci, assunzione insufficiente di acqua e attività fisica limitata. Diamo un'occhiata a ciascuno di questi fattori.
Danno neurologico
A causa del posizionamento della lesione, quelli di noi con SM potrebbero non ricevere il segnale dal nostro cervello verso l'intestino che dice: "Devi andare!" In alternativa, potresti non avere la capacità di rilassarti e rilasciare o spingere - ciao, spasticità.
I nostri corpi, quando funzionano correttamente, hanno un meccanismo automatico chiamato peristalsi, in cui i muscoli si alternano e si rilassano per spostare il contenuto dell'intestino in avanti e fuori. Quando una lesione arriva nel posto sbagliato, questo meccanismo può essere influenzato.
Farmaco
Molti farmaci possono causare stitichezza, specialmente quelli usati per il dolore. È un'ironia crudele che i farmaci somministrati per alleviare il dolore possano causare più dolore a causa della costipazione che provoca. Verificare con il proprio medico o il farmacista per vedere se qualcuno dei farmaci potrebbe essere la colpa.
Assunzione di acqua e fibre
Probabilmente hai sentito che dovresti bere 6-8 bicchieri di acqua al giorno. Bevi ancora di più. Non solo ti manterrà idratato, ma manterrà le feci più morbide e ti aiuterà a trasportarle attraverso l'intestino.
Inoltre, mangiare più fibre è sempre una raccomandazione di prima linea quando si verifica costipazione. Dovrai bere più acqua quando raccogli le fibre per mantenere tutto in movimento. Molte diete americane sono gravemente carenti di fibre. L'assunzione giornaliera raccomandata di fibre è compresa tra 25 e 30 grammi al giorno. Presta attenzione alle etichette degli alimenti e conta la tua assunzione tipica di fibre. Aumentalo se non raggiungi quel livello.
Attività fisica
L'esercizio fisico facilita il movimento del colon facendo muovere la cacca attraverso l'intestino più rapidamente. Prova a fare una passeggiata, in piedi, a marciare, a fare yoga, a usare una cyclette o una macchina per esercizi fisici se hai dei limiti fisici.
Tutte le tue domande sulla cacca, hanno risposto
1. Quante volte dovrei fare la cacca in una settimana?
La risposta a questa domanda varia da persona a persona. Alcune persone si sentiranno meglio con i movimenti intestinali quotidiani, mentre altre possono saltare un giorno o due e stare bene. Un buon gold standard sarebbe almeno tre a settimana. La fisioterapista disfunzione del pavimento pelvico Erin Glace afferma: "Cerco di mirare a movimenti intestinali quotidiani per i miei pazienti".
Qualunque cosa stia contribuendo alla costipazione, il trattamento iniziale è lo stesso per chiunque. Sii consapevole del tuo corpo e delle peculiarità individuali dell'intestino insieme ai cambiamenti comportamentali. Ciò contribuirà a prevenire problemi e mantenere tutto in movimento.
2. Quale dovrebbe essere la consistenza della mia cacca?
Idealmente, sarà come una banana. Questo varierà con ciò che mangi.
3. Cosa dovrei mangiare per aiutare con la mia costipazione?
Aumenta la tua fibra ai 25-30 grammi raccomandati al giorno. Pensa: noci, semi, fagioli, lenticchie, piselli, alcuni frutti come bacche e banane, verdure, crusca di grano e cereali integrali.
Ecco cosa aggiungere alla tua dieta. Altrettanto importante è cosa rimuovere dalla dieta. Questo torna a conoscere il tuo intestino e ciò che lo disturba.
Molte persone scoprono che i latticini sono un colpevole nel causare gonfiore, gas e costipazione. Tagliare i latticini - latte, formaggio, yogurt, gelato e burro - per due o quattro settimane e vedere se i sintomi migliorano. C'è una crescente quantità di prove che alcune persone sono sensibili al glutine. Potresti provare la stessa dieta di eliminazione anche per il glutine.
4. Aggiungi fibra, mangia meglio, bevi più acqua, fai più attività fisica. Ho provato tutto questo e sono ancora stitico. Qualche suggerimento che non ho mai sentito prima?
Se non hai sentito parlare di esercizi del pavimento pelvico per costipazione, possono fare la differenza. Ecco perché: il pavimento pelvico aiuta a trattenere la cacca e farla uscire.
La parte posteriore o posteriore del pavimento pelvico funziona per il controllo dell'intestino. C'è una parte del pavimento pelvico chiamata sfintere anale. È un muscolo circolare piccolo ma forte che si avvolge intorno alla fine del retto, contribuendo a creare la chiusura. Pensalo come la fine di un palloncino in cui soffi.
Lo sfintere anale non ottiene tutta la gloria per il controllo dell'intestino. C'è un altro giocatore chiave chiamato puborectalis, un muscolo a forma di U che gira intorno al retto per tirarlo in avanti verso l'osso pubico, creando un nodo. Questo nodo aiuta a mantenere la cacca quando vuoi e si rilassa per lasciarlo fuori quando vuoi.
Imparare come eseguire correttamente gli esercizi di Kegel può aiutare a rafforzare questi muscoli e insegnarti come rilassarli. È il rilassamento che è più utile per la costipazione. Se non sei stato addestrato su come eseguire correttamente un Kegel, trova un fisioterapista disfunzione del pavimento pelvico nella tua zona controllando attraverso lo strumento di localizzazione sul sito web dell'American Physical Therapy Association.
Il modo migliore per fare la cacca
Quindi, come fai la cacca correttamente?
Potrebbe sembrare un gioco da ragazzi, ma sapevi che c'è un modo giusto e un modo sbagliato di fare la cacca? Un grande errore che le persone con costipazione fanno è sforzare. Spingendo e spingendo - a volte così tanto che il loro viso diventa rosso vivo. In questo modo, potresti causare la contrazione dei muscoli del pavimento pelvico, che chiuderà lo sbocco e creeranno più problemi.
- Usa uno sgabello. Imita la posizione tozza dei nostri antenati. Metti le ginocchia più in alto dei fianchi. Questo fa uscire il puborectalis. Puoi semplicemente usare un secchio o un bidone della spazzatura per questo o potresti acquistare un vasino Squatty. Molte persone sono stupite della differenza che questo posizionamento può fare.
- Non sforzarti. Invece, gonfia delicatamente lo stomaco e lascia che i muscoli del pavimento pelvico si abbassino e si aprano. Potrebbe sembrare una leggera spinta del pavimento pelvico. Puoi controllare questa sensazione di spinta posizionando il dito sull'ano e dovresti sentire una spinta fuori dall'ano.
- Sii coerente. Cerca di avere i movimenti intestinali ogni giorno alla stessa ora. Al mattino, dopo una colazione ricca di fibre, è il momento ideale. Non deve essere mattina se questo non funziona per te. Non sederti per più di 5-10 minuti se non puoi andare.
- Esegui un massaggio addominale. Questo aiuta a far muovere tutto. Puoi aggiungere un po 'di calore con un impacco caldo o una piastra riscaldante. Usa il calore per circa 10 minuti, quindi massaggia delicatamente la pancia. Spostati verso l'alto sul lato destro, attraverso la parte superiore sotto la gabbia toracica e verso il basso a sinistra. Massaggia tre o quattro volte, andando bene e lentamente, muovendo le dita in piccoli cerchi. Questo non dovrebbe essere doloroso. Fallo di notte prima di andare a letto, al mattino o anche mentre ti stai immergendo in un bagno caldo.
Porta via
Se provi tutti questi suggerimenti e stai ancora riscontrando costipazione, è tempo di chiamare il tuo medico. Potresti voler iniziare con il tuo neurologo che potrebbe indirizzarti a un gastroenterologo. Esistono diversi test che possono essere eseguiti per identificare la causa della costipazione e affrontarla, potenzialmente con un protocollo terapeutico che potrebbe essere proprio quello che il medico ha ordinato!
Kathy Reagan Young è la fondatrice del sito Web e del podcast fuori centro e leggermente fuori colore su FUMSnow.com. Lei e suo marito, TJ, figlie, Maggie Mae e Reagan, e cani Snickers e Rascal, vivono nel sud della Virginia e tutti dicono "FUMS" ogni giorno!
