Panoramica
Più della metà dei decessi per incendio derivano dall'inalazione di fumo, secondo il Burn Institute. L'inalazione di fumo si verifica quando si respirano particelle e gas di fumo nocivi. L'inalazione di fumo dannoso può infiammare i polmoni e le vie respiratorie, provocando il rigonfiamento e il blocco dell'ossigeno. Ciò può portare a sindrome da distress respiratorio acuto e insufficienza respiratoria.
L'inalazione di fumo si verifica comunemente quando si rimane intrappolati in un'area contenuta, come una cucina o una casa, vicino a un fuoco. La maggior parte degli incendi si verificano in casa, spesso da cottura, caminetti e stufe, malfunzionamenti elettrici e fumo.
Quali sono le cause dell'inalazione di fumo?
I materiali di combustione, i prodotti chimici e i gas creati possono causare inalazione di fumo per semplice asfissia (mancanza di ossigeno), irritazione chimica, asfissia chimica o una loro combinazione. Esempi inclusi:
Asfissiati semplici
Esistono due modi in cui il fumo può privarti di ossigeno. La combustione consuma l'ossigeno vicino a un fuoco, lasciandoti senza ossigeno per respirare. Il fumo contiene anche prodotti, come l'anidride carbonica, che causano danni limitando ulteriormente la quantità di ossigeno nell'aria.
Composti irritanti
La combustione può causare la formazione di sostanze chimiche che danneggiano la pelle e le mucose. Queste sostanze chimiche possono danneggiare il tratto respiratorio, causando gonfiore e collasso delle vie aeree. Ammoniaca, anidride solforosa e cloro sono esempi di sostanze chimiche irritanti presenti nel fumo.
Asfissiati chimici
I composti prodotti negli incendi possono causare danni alle cellule nel tuo corpo interferendo con la consegna o l'uso di ossigeno. Il monossido di carbonio, che è la principale causa di morte per inalazione di fumo, è uno di questi composti.
Le lesioni da inalazione possono peggiorare le condizioni cardiache e polmonari, come:
- broncopneumopatia cronica ostruttiva
- asma
- enfisema
- bronchite cronica
Il rischio di danni permanenti da inalazione di fumo è maggiore se si dispone di una di queste condizioni.
Sintomi dell'inalazione del fumo
L'inalazione di fumo può causare numerosi segni e sintomi che possono variare in gravità.
Tosse
- Le mucose del tratto respiratorio secernono più muco quando si irritano.
- L'aumento della produzione di muco e il rafforzamento dei muscoli delle vie aeree portano alla tosse riflessa.
- Il muco può essere chiaro, grigio o nero a seconda del volume di particelle bruciate nella trachea o nei polmoni.
Fiato corto
- Le lesioni al tratto respiratorio riducono la consegna di ossigeno al sangue.
- L'inalazione di fumo può interferire con la capacità del sangue di trasportare ossigeno.
- La respirazione rapida può derivare dal tentativo di compensare il danno arrecato al corpo.
Mal di testa
- L'esposizione al monossido di carbonio, che si verifica in ogni incendio, può causare mal di testa.
- Insieme al mal di testa, l'avvelenamento da monossido di carbonio può anche causare nausea e vomito.
Raucedine o respiro rumoroso
- I prodotti chimici possono irritare e danneggiare le corde vocali e causare gonfiore e irrigidimento delle vie aeree superiori.
- I liquidi possono accumularsi nelle vie aeree superiori e provocare un blocco.
La pelle cambia
- La pelle può essere pallida e bluastra a causa della mancanza di ossigeno o rosso vivo a causa dell'avvelenamento da monossido di carbonio
- Potrebbero esserci ustioni sulla pelle.
Danni agli occhi
- Il fumo può irritare gli occhi e causare arrossamenti.
- Le tue cornee potrebbero avere ustioni.
Diminuzione della vigilanza
- Bassi livelli di ossigeno e asfissiati chimici possono causare cambiamenti come confusione, svenimenti e riduzione della vigilanza.
- Convulsioni e coma sono anche possibili dopo l'inalazione di fumo.
Fuliggine nel naso o nella gola
- La fuliggine nelle narici o nella gola è un indicatore dell'inalazione di fumo e dell'entità dell'inalazione di fumo.
- Anche le narici gonfie e i passaggi nasali sono un segno di inalazione.
Dolore al petto
- Il dolore toracico può essere causato dall'irritazione delle vie respiratorie.
- Il dolore toracico può essere il risultato di un basso flusso di ossigeno al cuore.
- Una tosse eccessiva può anche causare dolore al petto.
- Le condizioni cardiache e polmonari possono peggiorare con l'inalazione di fumo e causare dolore al torace.
Pronto soccorso per inalazione di fumo
ATTENZIONE: chiunque soffra di inalazione di fumo necessita di pronto soccorso immediato. Ecco cosa fare:
- Chiama il 911 per assistenza medica di emergenza.
- Rimuovere la persona dall'area piena di fumo se è sicuro farlo e spostarla in un luogo con aria pulita.
- Controlla la circolazione, le vie respiratorie e la respirazione della persona.
- Avviare la RCP, se necessario, in attesa dell'arrivo di un aiuto di emergenza.
Se tu o qualcun altro manifesti i seguenti sintomi di inalazione di fumo, chiama il 911:
- raucedine
- problemi di respirazione
- tosse
- confusione
L'inalazione di fumo può peggiorare rapidamente e influenzare più del solo tratto respiratorio. Dovresti chiamare il 911 invece di guidare te stesso o qualcun altro al pronto soccorso più vicino. Ricevere assistenza medica di emergenza riduce il rischio di lesioni gravi o morte.
Diagnosi dell'inalazione del fumo
All'ospedale, un medico vorrà sapere:
- la fonte del fumo che è stato inalato
- per quanto tempo la persona è stata esposta
- a quanto fumo è stata esposta la persona
Test e procedure possono essere raccomandati, come:
Radiografia del torace
Una radiografia del torace viene utilizzata per verificare la presenza di segni di danno polmonare o infezione.
Analisi del sangue
Una serie di esami del sangue, tra cui un emocromo completo e un pannello metabolico, vengono utilizzati per controllare la conta dei globuli rossi e bianchi, la conta piastrinica, nonché la chimica e la funzione di molti organi sensibili ai cambiamenti nei livelli di ossigeno. I livelli di carbossiemoglobina e metemoglobina sono controllati anche in coloro che hanno inalato fumo per cercare avvelenamento da monossido di carbonio.
Gas ematico arterioso (ABG)
Questo test viene utilizzato per misurare la quantità di ossigeno, anidride carbonica e chimica nel sangue. In un ABG, il sangue viene in genere prelevato da un'arteria del polso.
Pulsossimetria
In un pulsossimetria, un piccolo dispositivo con un sensore viene posizionato su una parte del corpo, come un dito, un dito del piede o un lobo dell'orecchio, per vedere quanto ossigeno arriva ai tessuti.
broncoscopia
Un tubo sottile e illuminato viene inserito attraverso la bocca per visualizzare l'interno delle vie aeree per verificare la presenza di danni e raccogliere campioni, se necessario. Un sedativo può essere usato per rilassarti per la procedura. La broncoscopia può anche essere utilizzata nel trattamento dell'inalazione di fumo per rimuovere detriti e secrezioni per aiutare a liberare le vie respiratorie.
Trattamento per inalazione di fumo
Il trattamento per inalazione di fumo può includere:
Ossigeno
L'ossigeno è la parte più importante del trattamento per inalazione di fumo. Viene somministrato attraverso una maschera, un tubo nasale o attraverso un tubo respiratorio inserito nella gola, a seconda della gravità dei sintomi.
Ossigenazione iperbarica (HBO)
L'HBO è usato per trattare l'avvelenamento da monossido di carbonio. Verrai messo in una camera di compressione e ti verranno somministrate alte dosi di ossigeno. L'ossigeno si dissolve nel plasma sanguigno in modo che i tessuti possano ricevere ossigeno mentre il monossido di carbonio viene rimosso dal sangue.
Farmaco
Alcuni farmaci possono essere usati per trattare i sintomi dell'inalazione di fumo. I broncodilatatori possono essere somministrati per rilassare i muscoli polmonari e allargare le vie respiratorie. Gli antibiotici possono essere somministrati per trattare o prevenire un'infezione. Altri farmaci possono essere somministrati per trattare qualsiasi avvelenamento chimico.
Quando vedere un dottore
Se sei stato trattato per inalazione di fumo e sviluppa la febbre, consulta immediatamente il medico, in quanto potresti avere un'infezione. Chiama il 911 se si verifica una delle seguenti condizioni:
- tosse o vomito di sangue
- dolore al petto
- frequenza cardiaca irregolare o rapida
- aumento della difficoltà respiratoria
- dispnea
- labbra o unghie blu
Trattamento domiciliare
Oltre a prendere i farmaci e seguire le istruzioni prescritte dal medico, ci sono alcune cose a casa che puoi fare dopo il trattamento per inalazione del fumo:
- Fare il pieno di energie.
- Dormire in una posizione reclinata o sostenere la testa con i cuscini per facilitare la respirazione.
- Evitare il fumo o il fumo passivo.
- Evita cose che possono irritare i polmoni, come aria estremamente fredda, calda, umida o secca.
- Eseguire qualsiasi esercizio di respirazione secondo le istruzioni del medico, noto anche come terapia di igiene bronchiale.
Recupero da inalazione di fumo ed effetti e prospettive a lungo termine
Il recupero dall'inalazione di fumo è diverso per tutti e dipende dalla gravità delle lesioni. Dipende anche dalla salute generale del polmone prima della lesione. Ci vorrà del tempo perché i polmoni guariscano completamente e probabilmente continuerai a sperimentare mancanza di respiro e stancarti più facilmente per un po '.
Le persone con cicatrici possono avere fiato corto per il resto della loro vita. La raucedine da qualche tempo è anche comune nelle persone con inalazione di fumo.
Potresti ricevere un farmaco da assumere mentre ti riprendi. Potresti aver bisogno di inalatori a lungo termine e altri farmaci per aiutarti a respirare meglio, a seconda del danno ai polmoni.
Il follow-up è una parte importante del tuo recupero. Mantenere tutti gli appuntamenti di follow-up programmati con il proprio medico.
Prevenire l'inalazione di fumo
Per aiutare a prevenire l'inalazione di fumo, è necessario:
- Installa i rilevatori di fumo in ogni camera da letto, al di fuori di ogni zona notte e ad ogni livello della tua casa, secondo la National Fire Protection Association.
- Installa i rilevatori di monossido di carbonio al di fuori delle zone notte su ogni livello della tua casa.
- Metti alla prova i tuoi rilevatori di fumo e monossido di carbonio mensilmente e sostituisci le batterie ogni anno.
- Crea un piano di fuga in caso di incendio e praticalo con la tua famiglia e gli altri che vivono nella tua casa.
- Non lasciare incustodite sigarette accese, candele o stufe e spegnere e smaltire correttamente gli articoli correlati al fumo.
- Non lasciare mai la cucina incustodita durante la cottura.
Porta via
L'inalazione di fumo richiede cure mediche immediate anche se non ci sono sintomi visibili. Il trattamento precoce può aiutare a prevenire ulteriori complicazioni e la morte.
