Panoramica
Il midollo è il materiale simile a una spugna all'interno delle tue ossa. Nel profondo del midollo si trovano le cellule staminali, che possono svilupparsi in globuli rossi, globuli bianchi e piastrine.
Il carcinoma del midollo osseo si verifica quando le cellule del midollo iniziano a crescere in modo anomalo o ad una velocità accelerata. Il cancro che inizia nel midollo osseo è chiamato cancro del midollo osseo o cancro del sangue, non cancro alle ossa.
Altri tipi di tumore possono diffondersi alle ossa e al midollo osseo, ma non sono tumori del midollo osseo.
Continua a leggere per conoscere i diversi tipi di tumore del midollo osseo, come viene diagnosticato e cosa puoi aspettarti.
Tipi di tumore del midollo osseo
Mieloma multiplo
Il tipo più comune di tumore del midollo osseo è il mieloma multiplo. Inizia nelle plasmacellule. Questi sono globuli bianchi che producono anticorpi per proteggere il tuo corpo da invasori stranieri.
I tumori si formano quando il tuo corpo inizia a produrre troppe plasmacellule. Ciò può comportare la perdita ossea e una ridotta capacità di combattere le infezioni.
Leucemia
La leucemia di solito coinvolge i globuli bianchi.
Il corpo produce cellule del sangue anomale che non muoiono come dovrebbero. Man mano che il loro numero cresce, sciamano normali globuli bianchi, globuli rossi e piastrine, interferendo con la loro capacità di funzionare.
La leucemia acuta coinvolge cellule del sangue immature, chiamate esplosioni, e i sintomi possono progredire rapidamente. La leucemia cronica coinvolge le cellule del sangue più mature. I sintomi all'inizio possono essere lievi, quindi potresti non sapere di averlo per anni.
Ulteriori informazioni sulle differenze tra leucemia cronica e acuta.
Esistono molti tipi di leucemia, tra cui:
- leucemia linfatica cronica, che colpisce gli adulti
- leucemia linfatica acuta, colpisce bambini e adulti
- leucemia mieloide cronica, che colpisce principalmente gli adulti
- leucemia mieloide acuta, che colpisce bambini e adulti
linfoma
Il linfoma può iniziare nei linfonodi o nel midollo osseo.
Esistono due tipi principali di linfoma. Uno è il linfoma di Hodgkin, noto anche come morbo di Hodgkin, che inizia nei linfociti B. L'altro tipo è il linfoma non Hodgkin, che inizia nelle cellule B o T. Ci sono anche molti sottotipi.
Con il linfoma, i linfociti crescono senza controllo, formando tumori e rendendo difficile al sistema immunitario fare il suo lavoro.
Sintomi del cancro del midollo osseo
Segni e sintomi di mieloma multiplo possono includere:
- debolezza e affaticamento a causa della carenza di globuli rossi (anemia)
- sanguinamento e lividi a causa di basse piastrine nel sangue (trombocitopenia)
- infezioni dovute alla carenza di normali globuli bianchi (leucopenia)
- sete estrema
- minzione frequente
- disidratazione
- dolore addominale
- perdita di appetito
- sonnolenza
- confusione dovuta ad alti livelli di calcio nel sangue (ipercalcemia)
- dolore osseo o ossa indebolite
- danno renale o insufficienza renale
- neuropatia periferica o formicolio, a causa di danni ai nervi
Alcuni segni e sintomi di leucemia sono:
- febbre e brividi
- debolezza e stanchezza
- infezioni frequenti o gravi
- perdita di peso inspiegabile
- linfonodi ingrossati
- fegato o milza ingrossati
- ecchimosi o sanguinamento facilmente, compresi frequenti epistassi
- piccoli punti rossi sulla pelle (petecchie)
- sudorazione eccessiva
- sudorazioni notturne
- dolore osseo
Alcuni segni e sintomi del linfoma sono:
- gonfiore del collo, delle ascelle, del braccio, della gamba o dell'inguine
- linfonodi ingrossati
- dolore ai nervi, intorpidimento, formicolio
- sensazione di pienezza nello stomaco
- perdita di peso inspiegabile
- sudorazioni notturne
- febbre e brividi
- bassa energia
- dolore al torace o alla parte bassa della schiena
- eruzione cutanea o prurito
Cause del cancro del midollo osseo
Non è chiaro ciò che provoca il cancro del midollo osseo. I fattori che contribuiscono possono includere:
- esposizione a sostanze chimiche tossiche in solventi, carburanti, gas di scarico del motore, determinati prodotti per la pulizia o prodotti agricoli
- esposizione alle radiazioni atomiche
- alcuni virus, tra cui HIV, epatite, alcuni retrovirus e alcuni virus dell'herpes
- sistema immunitario soppresso o disturbo del plasma
- disturbi genetici o storia familiare di carcinoma del midollo osseo
- precedente chemioterapia o radioterapia
- fumo
- obesità
Diagnosi del cancro del midollo osseo
Se hai segni di cancro al midollo osseo, il medico esaminerà la tua storia medica e farà un esame fisico completo.
A seconda dei risultati e dei sintomi, i test diagnostici possono comprendere:
- esami del sangue, come emocromo completo, profilo chimico e marker tumorali
- test delle urine per controllare i livelli di proteine e valutare la funzionalità renale
- studi di imaging come risonanza magnetica, TC, PET e raggi X per cercare prove di tumori
- biopsia del midollo osseo o linfonodo ingrossato per verificare la presenza di cellule cancerose
I risultati della biopsia possono confermare una diagnosi del midollo osseo e fornire informazioni sul tipo specifico di tumore. I test di imaging possono aiutare a determinare fino a che punto il tumore si è diffuso e quali organi sono interessati.
Trattamento per il cancro del midollo osseo
Il trattamento per il carcinoma del midollo osseo sarà personalizzato e basato sul tipo specifico e sullo stadio del tumore alla diagnosi, nonché su qualsiasi altra considerazione di salute.
I seguenti trattamenti sono utilizzati per il carcinoma del midollo osseo:
- Chemioterapia. La chemioterapia è un trattamento sistemico progettato per trovare e distruggere le cellule tumorali nel corpo. Il medico le prescriverà un farmaco o una combinazione di farmaci in base al tipo specifico di tumore.
- Terapia biologica. Questa terapia utilizza il tuo sistema immunitario per uccidere le cellule tumorali.
- Farmaci terapeutici mirati. Questi farmaci attaccano specifici tipi di cellule tumorali in modo preciso. A differenza della chemioterapia, prevengono i danni alle cellule sane.
- Radioterapia. La radioterapia eroga raggi ad alta energia in un'area mirata per uccidere le cellule tumorali, ridurre le dimensioni del tumore e alleviare il dolore.
- Trapianto. Con una cellula staminale o un trapianto di midollo osseo, il midollo osseo danneggiato viene sostituito con un midollo sano da un donatore. Questo trattamento può comportare chemioterapia ad alte dosi e radioterapia.
Partecipare a una sperimentazione clinica può essere un'altra opzione. Gli studi clinici sono programmi di ricerca che testano nuovi trattamenti che non sono ancora stati approvati per l'uso generale. Generalmente hanno rigide linee guida di ammissibilità. Il medico può aiutarti a trovare informazioni sugli studi che potrebbero essere idonei.
Outlook per il cancro del midollo osseo
Le statistiche di sopravvivenza relative confrontano la sopravvivenza delle persone con una diagnosi di cancro con le persone che non hanno il cancro. Quando si osservano i tassi di sopravvivenza, è importante ricordare che variano da persona a persona.
Queste percentuali riflettono la sopravvivenza delle persone diagnosticate anni fa. Poiché il trattamento sta rapidamente migliorando, è possibile che i tassi di sopravvivenza siano migliori di quanto indicato da queste cifre.
Alcuni tipi di tumore del midollo osseo sono molto più aggressivi di altri. In generale, prima si prende il cancro, maggiori sono le possibilità di sopravvivenza. Le prospettive dipendono da fattori specifici per te, come la salute generale, l'età e la risposta al trattamento.
Il medico sarà in grado di fornire ulteriori informazioni su ciò che ci si può aspettare.
Prospettive generali per mieloma multiplo
Il mieloma multiplo di solito non è curabile, ma può essere gestito. Trattamento: mieloma multiplo. (2018).
nhs.uk/conditions/multiple-myeloma/treatment/ Il trattamento può migliorare la qualità generale della vita.
Secondo i dati del programma di sorveglianza, epidemiologia e risultati finali (SEER) del National Cancer Institute dal 2008 al 2014, i tassi di sopravvivenza relativa a cinque anni per il mieloma multiplo sono: Dati statistici sul cancro: Mieloma. (nd).
seer.cancer.gov/statfacts/html/mulmy.html
| Palcoscenico locale | 72.0% |
| Stadio distante (il cancro ha metastatizzato) | 49,6% |
Prospettive generali per la leucemia
Alcuni tipi di leucemia possono essere curati. Ad esempio, quasi il 90 percento dei bambini con leucemia linfocitica acuta è guarito. Leucemia: prospettiva / prognosi. (2016).
my.clevelandclinic.org/health/diseases/4365-leukemia/outlook-prognosis
Secondo i dati SEER dal 2008 al 2014, il tasso di sopravvivenza relativa a cinque anni per la leucemia è del 61,4 per cento. (nd).
seer.cancer.gov/statfacts/html/leuks.html I tassi di mortalità sono diminuiti in media dell'1,5 percento ogni anno dal 2006 al 2015.
Prospettive generali per il linfoma
Il linfoma di Hodgkin è molto curabile. Se trovato precocemente, sia il linfoma di Hodgkin sia quello dell'adulto possono essere curati.
Secondo i dati SEER dal 2008 al 2014, i tassi di sopravvivenza relativa a cinque anni per il linfoma di Hodgkin sono: Dati statistici sul cancro: Linfoma di Hodgkin. (nd).
seer.cancer.gov/statfacts/html/hodg.html
| Fase 1 | 92,3% |
| Fase 2 | 93,4% |
| Fase 3 | 83.0% |
| Fase 4 | 72,9% |
| Palco sconosciuto | 82,7% |
Secondo i dati SEER dal 2008 al 2014, i tassi di sopravvivenza relativa a cinque anni per il linfoma non Hodgkin sono: Dati statistici sul cancro: Linfoma non Hodgkin. (nd).
seer.cancer.gov/statfacts/html/nhl.html
| Fase 1 | 81,8% |
| Fase 2 | 75,3% |
| Fase 3 | 69,1% |
| Fase 4 | 61,7% |
| Palco sconosciuto | 76,4% |
L'asporto
Se hai ricevuto una diagnosi di cancro al midollo osseo, probabilmente hai molte domande su cosa fare dopo.
Ecco alcune cose da discutere con il medico:
- il tipo specifico e lo stadio del cancro
- gli obiettivi delle opzioni di trattamento
- quali test verranno condotti per verificare i tuoi progressi
- cosa puoi fare per gestire i sintomi e ottenere il supporto di cui hai bisogno
- se uno studio clinico è giusto per te
- la tua prospettiva basata sulla tua diagnosi e sulla salute generale
Chiedi chiarimenti se ne hai bisogno. Il tuo oncologo è lì per aiutarti a capire la tua diagnosi e tutte le opzioni di trattamento. Una comunicazione aperta con il medico ti aiuterà a prendere la decisione migliore per il tuo trattamento.
