Molte persone con diabete di tipo 2 necessitano di terapia insulinica per aiutare a gestire i livelli di zucchero nel sangue. Se hai bisogno di terapia insulinica, avviarlo prima o poi può aiutare a ridurre il rischio di complicanze.
Prenditi un momento per saperne di più sulla terapia insulinica e sui fattori che possono influenzare il dosaggio prescritto.
1. Il medico potrebbe prescrivere insulina basale, insulina in bolo o entrambi
- Insulina basale. Per aiutarti a mantenere un livello basso e costante di insulina tra i pasti, il medico potrebbe prescrivere una sostituzione dell'insulina di base. Ti consiglieranno di fare un'iniezione di insulina ad azione intermedia o prolungata una o due volte al giorno. Puoi anche usare una pompa per insulina per darti un flusso costante di insulina ad azione rapida durante il giorno.
- Bolo insulina. Per fornire un'ondata di insulina dopo i pasti o come correzione per quando il livello di zucchero nel sangue è elevato, il medico potrebbe prescrivere la sostituzione dell'insulina in bolo. Ti consiglieranno di fare un'iniezione di insulina ad azione rapida o ad azione breve prima di mangiare o quando la glicemia è alta.
Alcune persone con diabete di tipo 2 necessitano solo di sostituzione dell'insulina basale o in bolo. Altri beneficiano di una combinazione di entrambi. Il medico le consiglierà quale regime è meglio per te.
2. Se ti viene prescritta l'insulina basale, ne assumerai la stessa quantità ogni giorno
Se il medico prescrive insulina basale, le consiglierà di prenderne una determinata quantità ogni giorno. Ad esempio, potrebbero chiederti di prendere 10 unità di insulina ad azione prolungata prima di dormire ogni notte.
Se questo non è abbastanza per gestire i livelli di zucchero nel sangue, possono prescrivere più insulina. Se la gestione della glicemia migliora con il tempo, possono ridurre la dose. La quantità di insulina verrà regolata in base agli zuccheri nel sangue.
3. Se ti viene prescritta l'insulina in bolo, la quantità che prendi varierà
Se il medico aggiunge insulina bolo al piano di trattamento, prescriverà un certo rapporto tra insulina ad azione rapida o ad azione regolare e carboidrati. In questo modo l'assunzione di carboidrati può essere più flessibile e regolerai di conseguenza l'insulina durante i pasti. Un'altra opzione è quella di attenersi a una certa quantità di carboidrati ad ogni pasto e assumere una quantità fissa di insulina, sebbene questo approccio offra una minore flessibilità.
In altre parole, dovrai abbinare la quantità di insulina in bolo che assumi alla quantità di carboidrati che mangi. Se prevedi di consumare un pasto ricco di carboidrati, dovrai assumere in anticipo più bolo di insulina. Se prevedi di consumare un pasto a basso contenuto di carboidrati, prenderai in anticipo meno insulina in bolo.
Puoi anche prendere l'insulina in bolo per correggere un alto livello di zucchero nel sangue. Il medico probabilmente ti fornirà un "fattore di correzione" per aiutarti a capire di quanta insulina hai bisogno. Questo è anche comunemente noto come scala mobile.
4. Molti fattori influenzano il tipo e la quantità di insulina di cui hai bisogno
Molti fattori influenzano il tipo e la quantità di insulina basale o in bolo che potrebbe essere necessario assumere, tra cui:
- quanta insulina il tuo corpo produce da solo
- quanto sei sensibile o resistente all'insulina
- quanti carboidrati mangi
- quanto esercizio fai
- quanto dormi
- quanto pesi
- malattia o stress
- assunzione di alcol
- altri farmaci, come gli steroidi
Qualsiasi altro farmaco che prendi per il diabete di tipo 2 può influenzare anche il modo in cui il tuo corpo risponde alla terapia insulinica. La chirurgia per la perdita di peso può anche influenzare il fabbisogno di insulina.
5. Le necessità di insulina possono cambiare nel tempo
Modifiche al piano di trattamento, alle abitudini di vita, al peso o alla salute generale possono influenzare il modo in cui il corpo risponde al regime di insulina prescritto.
Ad esempio, se si perde peso, il medico potrebbe essere in grado di ridurre la dose di insulina prescritta. Se modifichi la dieta per mangiare meno carboidrati, ciò può anche ridurre la quantità di insulina di cui hai bisogno.
D'altra parte, se si aumenta di peso, il medico potrebbe dover aumentare la dose di insulina prescritta. Se il tuo corpo diventa più resistente all'insulina, che si verifica con un aumento di peso, ciò influirà anche sulla quantità di insulina di cui hai bisogno.
Parla sempre con il tuo medico prima di apportare modifiche al tuo regime di insulina.
6. I test della glicemia ti aiutano a capire le tue esigenze di insulina
Per sapere come funziona il tuo attuale piano di trattamento, è importante testare la glicemia secondo le raccomandazioni del medico. Ad esempio, probabilmente ti consiglieranno di utilizzare le apparecchiature di test a casa per monitorare e registrare la glicemia ogni giorno. Ordineranno anche test A1C, che forniscono informazioni sui livelli medi di zucchero nel sangue negli ultimi tre mesi.
Se trovi difficile gestire i livelli di zucchero nel sangue usando il tuo attuale piano di trattamento, parla con il medico. Potrebbero raccomandare modifiche al regime di insulina o ad altri trattamenti prescritti.
L'asporto
Se ti è stata prescritta la terapia insulinica, il tuo team sanitario lavorerà con te per assicurarti di avere tutto il necessario per usare l'insulina in modo efficace. Possono anche aiutarti a sviluppare abitudini di vita più sane, che potrebbero ridurre la quantità di insulina di cui hai bisogno.
Non apportare mai modifiche al regime di insulina senza prima consultare il medico. Seguire il piano di trattamento prescritto è fondamentale per proteggere la salute e ridurre il rischio di complicanze da diabete.