Panoramica
La migliore opzione terapeutica per il colesterolo alto dipende da molti fattori. Prima che il medico consigli una medicina di prescrizione, esaminerà diverse cose, tra cui l'anamnesi familiare, il rischio di malattie cardiache e il tuo stile di vita.
Molti medici preferiscono iniziare con cambiamenti nella dieta e nell'esercizio fisico. Se questi cambiamenti non hanno abbastanza effetto, potresti iniziare a prendere farmaci per aiutare il processo.
Le statine sono un farmaco comunemente prescritto per il controllo del colesterolo, ma questi farmaci potrebbero non essere adatti a tutti. Esistono diverse opzioni terapeutiche per il colesterolo alto, inclusi altri farmaci e cambiamenti nello stile di vita.
Le statine
Le statine sono farmaci da prescrizione progettati per abbassare il colesterolo. Le statine funzionano inibendo un enzima necessario per produrre colesterolo nel fegato. Senza l'aiuto di quell'enzima, il tuo corpo non può trasformare il grasso che consumi in colesterolo.
Avere troppo colesterolo che circola nelle arterie è pericoloso perché può accumulare la placca. Un accumulo di placca può impedire al sangue di fluire correttamente e può aumentare il rischio di infarto.
Tipi di statine disponibili
Esistono diversi tipi di statine disponibili. Loro includono:
Statine ad alta intensità:
- atorvastatina (Lipitor)
- rosuvastatina (Crestor)
Statine di intensità moderata:
- fluvastatina (Lescol)
- lovastatina (Altoprev)
- pitavastatina (Livalo)
- pravastatina (Pravachol)
- simvastatina (Zocor)
Sebbene tutte le statine funzionino allo stesso modo, il tuo corpo potrebbe rispondere meglio a un tipo piuttosto che a un altro. Ecco perché i medici a volte provano diversi tipi di statine prima di trovare quello giusto per te.
Alcuni hanno maggiori probabilità di interagire con altri farmaci o composti organici. Ad esempio, le statine Lipitor (atorvastatina), Pravachol (pravastatina) e Zocor (simvastatina) possono interagire con il succo di pompelmo, secondo la Food and Drug Administration.
L'interazione può essere molto pericolosa. La miscelazione di questi farmaci con il pompelmo può aumentare la quantità di farmaci nel flusso sanguigno e causare gravi effetti collaterali.
Rischi ed effetti collaterali
Sebbene la maggior parte delle persone tragga beneficio dalle statine, questi farmaci possono avere effetti collaterali. Gli effetti collaterali più gravi si verificano nelle persone che assumono altri farmaci o che hanno una condizione di salute di base. Molti effetti collaterali scompaiono quando il tuo corpo si adatta al farmaco.
Secondo la Mayo Clinic, l'effetto collaterale più comune delle statine è dolori e dolori muscolari e articolari. Il farmaco può anche causare nausea e vomito.
Gli effetti collaterali più gravi includono danni al fegato e ai reni, un aumento della glicemia e effetti collaterali neurologici. In alcune persone, le statine possono causare una rottura delle cellule muscolari e portare a danni muscolari permanenti.
Inibitori dell'assorbimento del colesterolo
Se le statine non sono un'opzione o si verificano effetti collaterali, il medico può prescrivere un farmaco diverso per il trattamento del colesterolo alto. Un'alternativa comune è un inibitore dell'assorbimento del colesterolo.
Questi farmaci impediscono al tuo intestino tenue di assorbire correttamente il colesterolo che consumi. Se non può essere assorbito, non raggiungerà il flusso sanguigno.
L'unico sul mercato è il farmaco ezetimibe, disponibile come generico o come marchio Zetia. Questo farmaco può essere combinato con statine per produrre risultati più rapidi. Tuttavia, molti medici prescrivono l'ezetimibe da solo e lo combinano con una dieta a basso contenuto di grassi per aiutare a ridurre il colesterolo.
sequestranti
Un'altra alternativa alle statine sono le resine leganti gli acidi biliari o i sequestranti. Questi farmaci agiscono legandosi alla bile nell'intestino e bloccando così l'assorbimento del colesterolo nel flusso sanguigno.
Questi sono i più vecchi farmaci disponibili per trattare il colesterolo alto. Non sono efficaci come altri farmaci, quindi sono spesso usati da persone con livelli di colesterolo che sono solo leggermente più alti del normale.
I sequestranti possono anche causare carenze vitaminiche se assunti per lungo tempo. La carenza di vitamina K è particolarmente pericolosa, perché questa è la vitamina che aiuta a smettere di sanguinare.
Inibitori del PCSK9
Gli inibitori del PCSK9, come le statine, sono efficaci nel ridurre il colesterolo. Questi farmaci offrono un'alternativa per coloro che non possono assumere statine.
Le persone hanno un gene chiamato proproteina convertasi subtilisina / kexin tipo 9 (PCSK9). Determina il numero di recettori delle lipoproteine a bassa densità (LDL) nel corpo. Questi recettori regolano quindi la quantità di colesterolo LDL nel nostro flusso sanguigno.
I cambiamenti in questo gene possono ridurre la quantità di recettori LDL. I farmaci PCSK9 agiscono sopprimendo l'enzima PCSK9 espresso dal gene.
Farmaci per alti trigliceridi
Molte persone che hanno il colesterolo alto hanno anche alti trigliceridi (un tipo di grasso presente nel sangue). Alcuni farmaci possono aiutare a ridurre direttamente questo tipo di grasso. Una volta che questi livelli scendono, la quantità totale di colesterolo viene spesso ridotta.
Una prescrizione comune per i trigliceridi alti è la niacina o la vitamina B-3. La niacina può aiutare a ridurre il colesterolo cattivo (LDL) e aumentare il colesterolo buono (HDL).
Questa è una buona opzione per le persone che non rispondono bene ad altri farmaci perché gli effetti collaterali della niacina sono lievi. Le persone che assumono questo farmaco potrebbero sperimentare quanto segue:
- arrossamento del viso
- mal di testa
- danno al fegato
- vertigini
- prurito
- nausea
Quando è necessario un trattamento più aggressivo per trattare i trigliceridi alti, viene spesso prescritta una classe di farmaci chiamati fibrati.
Inoltre, è stato dimostrato che gli integratori alimentari di acidi grassi omega-3, presenti nell'olio di pesce, riducono i livelli di trigliceridi.
Cambiamenti nello stile di vita
Ci sono una serie di cambiamenti nello stile di vita che puoi fare che possono aiutare a ridurre il colesterolo. Questi svolgono un ruolo importante nella lotta al colesterolo alto.
Per aiutare a ridurre il colesterolo, inizia perdendo peso in eccesso e mangiando cibi salutari per il cuore. Mangiare una dieta salutare per il cuore significa ridurre la quantità di grassi saturi (animali) che mangi. Significa anche aumentare fibra, frutta, verdura, cereali integrali e pesce nella dieta.
Se sei in sovrappeso, perdere solo 5-10 chili può aiutare a ridurre i livelli di colesterolo. Altri importanti cambiamenti nello stile di vita da considerare sono smettere di fumare e ridurre la quantità di alcol che si consuma.
Fare esercizio ogni giorno è un altro modo per combattere il colesterolo alto. L'esercizio fisico ha anche altri benefici per la salute. Per aggiungere esercizio al tuo stile di vita, puoi iniziare con qualcosa di semplice come fare una breve passeggiata ogni giorno.
Rimedi naturali
I rimedi naturali hanno dimostrato di avere anche alcuni effetti per abbassare il colesterolo. Tuttavia, dovrebbero essere in aggiunta ai cambiamenti dello stile di vita. Alcuni di questi includono:
- aglio
- crusca d'avena
- carciofo
- orzo
- sitostanolo
- beta-sitosterolo
- psyllium biondo
Con l'approvazione del medico, questi possono essere facilmente aggiunti alla dieta. È importante notare che è necessario continuare qualsiasi trattamento prescritto dal medico.
Porta via
Esistono diversi tipi di statine e alternative. La cosa importante quando si decide il miglior trattamento per te è parlare apertamente con il medico.
Modifiche alla dieta e all'esercizio fisico insieme a rimedi naturali possono aiutarti se le statine causano effetti collaterali spiacevoli.
Una volta che inizi a prendere un farmaco, parla con il tuo medico se desideri apportare modifiche. Possono consigliare quando è possibile ridurre il dosaggio o apportare modifiche o aggiunte ai farmaci.
D:
In quale tipo di situazione di salute qualcuno dovrebbe considerare un'alternativa alle statine?
UN:
La decisione di utilizzare un'alternativa alle statine per il trattamento del colesterolo alto deve essere presa in collaborazione con il medico. Alcune persone non tollerano le statine e dovrebbero discutere trattamenti alternativi con il proprio medico. Se una persona sta assumendo statine e non abbassano il livello di colesterolo, possono essere appropriati trattamenti alternativi.
Healthline Medical Team Le risposte rappresentano le opinioni dei nostri esperti medici. Tutto il contenuto è strettamente informativo e non deve essere considerato un consiglio medico.
