Cos'è l'angina instabile?
Angina è un'altra parola per dolore al petto correlato al cuore. Potresti anche provare dolore in altre parti del tuo corpo, come:
- le spalle
- collo
- indietro
- braccia
Il dolore è dovuto a insufficiente apporto di sangue al muscolo cardiaco, che priva il cuore di ossigeno.
Esistono due tipi di angina: stabile e instabile.
L'angina stabile si verifica in modo prevedibile. Succede quando ti eserciti fisicamente o senti un notevole stress. L'angina stabile in genere non cambia in frequenza e non peggiora nel tempo.
L'angina instabile è il dolore toracico che si manifesta a riposo o con sforzo o stress. Il dolore peggiora in frequenza e gravità. L'angina instabile significa che i blocchi nelle arterie che forniscono sangue e ossigeno al cuore hanno raggiunto un livello critico.
Un attacco di angina instabile è un'emergenza e dovresti cercare un trattamento medico immediato. Se non trattata, l'angina instabile può causare infarto, insufficienza cardiaca o aritmie (ritmi cardiaci irregolari). Queste possono essere condizioni potenzialmente letali.
Quali sono le cause dell'angina instabile?
La causa principale di angina instabile è la malattia coronarica causata da un accumulo di placca lungo le pareti delle arterie. La placca provoca il restringimento delle arterie e la rigidità. Ciò riduce il flusso sanguigno al muscolo cardiaco. Quando il muscolo cardiaco non ha abbastanza sangue e ossigeno, senti dolore al petto.
Chi è a rischio di angina instabile?
I fattori di rischio per la malattia coronarica includono:
- diabete
- obesità
- una storia familiare di malattie cardiache
- ipertensione
- colesterolo lipoproteico ad alta densità (LDL)
- colesterolo lipoproteico a bassa densità (HDL)
- essere maschio
- usando qualsiasi forma di tabacco
- condurre uno stile di vita sedentario
Gli uomini di età pari o superiore a 45 anni e le donne di età superiore a 55 anni hanno maggiori probabilità di provare angina instabile.
Quali sono i sintomi dell'angina instabile?
Il sintomo principale dell'angina è il disagio o il dolore al petto. La sensazione può variare a seconda della persona.
I sintomi dell'angina includono:
- dolore al petto che si sente schiacciante, simile alla pressione, spremuto o acuto
- dolore che si irradia alle estremità superiori (di solito sul lato sinistro) o alla schiena
- nausea
- ansia
- sudorazione
- fiato corto
- vertigini
- fatica inspiegabile
È possibile che l'angina stabile passi all'angina instabile. Se hai un'angina stabile, fai attenzione ai dolori al petto che senti anche a riposo. Fai attenzione anche ai dolori al petto che durano più a lungo di quanto non facciano in genere o che sembrano semplicemente diversi da te. Se prendi nitroglicerina, un farmaco che migliora il flusso sanguigno, per il sollievo durante un attacco di angina stabile, potresti scoprire che il medicinale non funziona durante un attacco di angina instabile.
Come viene diagnosticata l'angina instabile?
Il medico eseguirà un esame fisico che include il controllo della pressione sanguigna. Possono utilizzare altri test per confermare l'angina instabile, come:
- esami del sangue, per verificare la presenza di creatina chinasi e biomarcatori cardiaci (troponina) che fuoriescono dal muscolo cardiaco se sono stati danneggiati
- elettrocardiogramma, per vedere gli schemi nei battiti del cuore che possono indicare un flusso sanguigno ridotto
- ecocardiografia, per produrre immagini del tuo cuore che rivelano l'evidenza di problemi di flusso sanguigno
- prove di stress, per far lavorare di più il tuo cuore e rendere più facile il rilevamento dell'angina
- angiografia con tomografia computerizzata
- angiografia coronarica e cateterismo cardiaco, per studiare la salute e il calibro delle arterie
Poiché l'angiografia coronarica aiuta il medico a visualizzare qualsiasi restringimento e blocco dell'arteria, è uno dei test più comuni che usano per diagnosticare l'angina instabile.
Come viene trattata l'angina instabile?
Il trattamento dell'angina instabile dipende dalla gravità della tua condizione.
Farmaco
Uno dei primi trattamenti che il medico può raccomandare è un fluidificante del sangue, come aspirina, eparina o clopidogrel. Quando il tuo sangue non è così denso, può fluire più liberamente attraverso le arterie.
può utilizzare altri farmaci per ridurre i sintomi dell'angina, inclusi farmaci che riducono:
- pressione sanguigna
- livelli di colesterolo
- ansia
- sintomi di aritmia
Chirurgia
Se hai un blocco o un restringimento grave in un'arteria, il medico può raccomandare procedure più invasive. Questi includono l'angioplastica, in cui aprono un'arteria precedentemente bloccata. Il medico può anche inserire un piccolo tubo noto come uno stent per mantenere aperta l'arteria.
In casi gravi, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico di bypass cardiaco. Questa procedura reindirizza il flusso sanguigno lontano da un'arteria bloccata per aiutare a migliorare il flusso sanguigno al cuore.
Cambiamenti nello stile di vita
Indipendentemente dalla gravità della tua condizione, potresti dover cambiare il tuo stile di vita a lungo termine. I cambiamenti nello stile di vita che possono migliorare la salute del tuo cuore includono:
- mangiare una dieta più sana
- abbassando lo stress
- esercitarsi di più
- perdere peso se si è in sovrappeso
- smettere di fumare se si fuma attualmente
Tutti questi cambiamenti possono ridurre le possibilità di un attacco di angina e ridurre il rischio di infarto. Parla con il tuo medico delle modifiche appropriate al tuo stile di vita, tra cui una dieta sana e una routine di allenamento.
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Come posso prevenire l'angina instabile?
Le opzioni di auto-cura non mediche includono prendere misure per perdere peso, smettere di usare il tabacco ed esercitare più regolarmente. Lavorare per uno stile di vita più sano può migliorare la salute del cuore e ridurre il rischio di futuri episodi di angina instabili.
