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Capire TMJ
Potresti non pensare molto alle articolazioni temporo-mandibolari (ATM), ma le usi molto. Le articolazioni collegano la mascella al cranio. L'ATM entra in azione ogni volta che parli, mastichi e deglutisci.
I disturbi dell'ATM si verificano quando qualcosa va storto con le articolazioni della mascella e i muscoli della mascella. Spesso, questo accade a causa di una lesione alla mascella, infiammazione come con l'artrite o un uso eccessivo.
I disturbi dell'ATM possono causare sintomi da lievi a debilitanti, come:
- dolore durante la masticazione
- dolore all'orecchio, al viso, alla mascella e al collo
- facendo clic, grattugiando o facendo scoppiare dei suoni nella mascella quando apri o chiudi la bocca
- bloccaggio dell'articolazione della mascella
- mal di testa
Esercizi per alleviare il dolore dell'ATM
Non è chiaro esattamente come gli esercizi dell'ATM possano alleviare il dolore. Si pensa che aiutino:
- rafforzare i muscoli della mascella
- allungare la mascella
- rilassa la mascella
- aumentare la mobilità della mascella
- ridurre il clic della mascella
- promuovere la guarigione della mascella
Secondo uno studio del 2010 pubblicato sul Journal of Dental Research, l'esecuzione di esercizi dell'ATM aumenta il raggio di apertura della bocca più che l'uso di un paradenti nelle persone con spostamento del disco dell'ATM.
Questi nove esercizi dell'American Academy of Family Physicians (AAFP) e del Royal Surrey County Hospital possono aiutare ad alleviare il dolore dell'ATM e migliorare il movimento delle articolazioni della mascella. Per alcuni esercizi, ci sono raccomandazioni sulla frequenza. Per esercizi in cui non sono disponibili raccomandazioni sulla frequenza, consultare il medico o il dentista.
1. Esercizio rilassato della mascella
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Appoggia la lingua delicatamente sulla parte superiore della bocca dietro i denti anteriori superiori. Consentire ai denti di staccarsi mentre si rilassano i muscoli della mascella.
2. Esercizi per pesci rossi (apertura parziale)
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Posiziona la lingua sul tetto della bocca e un dito davanti all'orecchio dove si trova l'ATM. Metti il dito medio o il puntatore sul mento. Lascia cadere la mascella inferiore a metà e poi chiudi. Dovrebbe esserci una lieve resistenza ma non dolore. Una variazione di questo esercizio consiste nel posizionare un dito su ciascun TMJ mentre si lascia cadere la mascella inferiore a metà e si richiude. Esegui questo esercizio sei volte in un set. Dovresti fare un set sei volte al giorno.
3. Esercizi per pesci rossi (apertura completa)
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Tenendo la lingua sul palato, posiziona un dito sull'ATM e un altro sul mento. Lascia cadere completamente la mascella inferiore e la schiena. Per una variazione di questo esercizio, posiziona un dito su ogni TMJ mentre lasci cadere completamente la mascella inferiore e la schiena. Fai questo esercizio sei volte per completare un set. Dovresti completare un set sei volte al giorno.
4. Sottogola
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Con le spalle indietro e il petto in su, tira il mento dritto indietro, creando un "doppio mento". Tenere premuto per tre secondi e ripetere 10 volte.
5. Apertura resistente della bocca
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Metti il pollice sotto il mento. Apri lentamente la bocca, spingendo delicatamente contro il mento per resistere. Tenere premuto per 3-6 secondi, quindi chiudere lentamente la bocca.
6. Chiusura resistente della bocca
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Stringi il mento con l'indice e il pollice con una mano. Chiudi la bocca mentre fai una leggera pressione sul mento. Ciò contribuirà a rafforzare i muscoli che ti aiutano a masticare.
7. Lingua in alto
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Con la lingua che tocca il palato, apri e chiudi lentamente la bocca.
8. Movimento laterale della ganascia
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Metti un oggetto da ¼ di pollice, come gli abbassalingua impilati, tra i denti anteriori e muovi lentamente la mascella da un lato all'altro. Man mano che l'esercizio diventa più facile, aumenta lo spessore dell'oggetto tra i denti impilandoli uno sopra l'altro.
9. Movimento in avanti della mascella
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Metti un oggetto da ¼ di pollice tra i denti anteriori. Sposta in avanti la mascella inferiore in modo che i denti inferiori siano davanti ai denti superiori. Man mano che l'esercizio diventa più facile, aumenta lo spessore dell'oggetto tra i denti.
Altri modi per gestire il dolore dell'ATM
Gli antidolorifici da banco come l'ibuprofene e il paracetamolo possono aiutare ad alleviare il dolore dell'ATM. I miorilassanti possono essere prescritti per il dolore intenso. I medici possono anche raccomandare:
- protezioni per la bocca per prevenire la digrignamento dei denti e il serraggio della mascella
- protezioni per la bocca per aiutarti a riallineare la mascella
- asciugamani caldi
- ghiaccio, non più di 15 minuti all'ora e non direttamente sulla pelle
- tecniche antistress per aiutare a prevenire comportamenti che causano tensione alla mascella
- agopuntura per alleviare la pressione nella zona interessata
Un forte dolore causato da articolazioni danneggiate può richiedere trattamenti più invasivi, come iniezioni di corticosteroidi nell'ATM. La chirurgia può essere considerata come ultima risorsa. Non ci sono prove scientifiche che gli interventi chirurgici per i disturbi dell'ATM siano sicuri ed efficaci.
Il dolore dell'ATM può anche essere gestito con semplici cambiamenti nello stile di vita. Potresti voler:
- seguire una dieta leggera per consentire all'ATM di rilassarsi
- evitare la gomma da masticare
- evitare di mordersi le unghie
- evitare di mordere il labbro inferiore
- pratica una buona postura
- limitare i grandi movimenti della mascella, come sbadigliare e cantare
Suggerimenti per alleviare il dolore durante le cure dentistiche
Se hai l'ATM, può essere doloroso praticare l'igiene orale di base. Ciò include lavarsi i denti, usare il filo interdentale e ottenere le normali pulizie dentali.
L'associazione TMJ raccomanda questi suggerimenti per ridurre il dolore e aiutare a mantenere sani denti e gengive:
- Utilizzare uno spazzolino a setole morbide o uno spazzolino sonico.
- Usa uno stimolatore di punta in gomma o un filo d'acqua se non riesci ad aprire la bocca con il filo interdentale.
- Aggiungi un collutorio antisettico al tuo regime di cura dentale quotidiana.
- Informa il tuo team di cure odontoiatriche se stai soffrendo durante una procedura dentale.
- Applicare ghiaccio o calore dopo una procedura dentale.
- Parla con il tuo dentista di modi per rimuovere la placca diversa dal filo interdentale. Ad esempio, possono suggerire di pulire i denti con una garza di cotone.
La linea di fondo
In alcuni casi, i disturbi dell'ATM scompaiono da soli. Se i sintomi persistono, gli esercizi dell'ATM possono aiutare ad alleviare il dolore. Gli esercizi dell'ATM non dovrebbero essere eseguiti in caso di forte dolore. L'AAFP raccomanda di attendere che il dolore sia migliore prima di iniziare un regime di esercizi per l'ATM.
Quando fai esercizi per l'ATM, inizia lentamente. All'inizio potresti provare un po 'di dolore, ma dovrebbe essere tollerabile e migliorare gradualmente. Se il dolore non è tollerabile, consultare il medico. Dovresti fare esercizi di ATM quando sei rilassato. Se li fai quando i tuoi muscoli sono tesi, potresti vanificare lo scopo.
Se il tuo dolore peggiora dopo aver fatto esercizi di ATM, fissa un appuntamento con il tuo medico.