Che cos'è la retrolistesi?
La retrolistesi, o scivolamento all'indietro di una vertebra, è una disfunzione articolare non comune. Una vertebra è un piccolo disco osseo che forma le vertebre, una serie di piccole ossa che formano la spina dorsale.
Ogni vertebra è separata da un cuscino di dischi intervertebrali. Questi dischi sono costituiti da un nucleo interno chiamato nucleo polposo. Sono mantenuti intatti da un forte anello esterno di fibre di legamento chiamato annulus fibrosus.
La retrolistesi si verifica quando una singola vertebra scivola e si sposta indietro lungo il disco intervertebrale al di sotto o al di sopra di esso. Non è la stessa cosa di una dislocazione. Se la vertebra scivola in avanti, si chiama spondilolistesi.
Esistono tre tipi di retrolistheses. Si basano sullo spostamento della vertebra in relazione alla vertebra adiacente.
- Retrolistesi completa. Una vertebra si sposta all'indietro verso entrambi i segmenti spinali sopra e sotto.
- Retrolistesi parziale. Una vertebra si sposta all'indietro verso un segmento spinale sotto o sopra.
- Retrolistesi a scala. Una vertebra si sposta all'indietro verso il corpo di un segmento spinale situato sopra, ma davanti a quello sotto.
Le retrolistesi si trovano in genere nella colonna cervicale (regione della spalla e del collo), nella regione lombare (parte bassa della schiena e del bacino) e nella colonna toracica (regione dello stomaco), sebbene ciò sia meno comune. I medici misurano lo spostamento in millimetri.
Segni e sintomi di retrolistesi
I sintomi dipendono da fattori tra cui la salute generale, il luogo in cui si verifica lo scivolamento e quali tessuti nervosi, articolazioni spinali e altri tessuti sono stati colpiti.
Segni e sintomi possono includere:
- disagio in una zona della schiena
- distorsione della colonna vertebrale o un rigonfiamento nella schiena
- gamma limitata di movimento
- mal di schiena
- altre forme di dolore nella regione di spostamento
Potresti anche provare intorpidimento, formicolio o dolore acuto e pizzicato nel:
- fianchi
- cosce
- gambe
- natiche
- collo
- le spalle
- braccia
Quali sono le cause della retrolistesi?
La retrolistesi è causata dalla ridotta altezza tra le vertebre o dalla ridotta altezza dei dischi intervertebrali. Gli scienziati non comprendono appieno ciò che provoca l'accorciamento dei dischi intervertebrali, ma alcune condizioni e fattori includono:
- difetti alla nascita nei bambini
- artrite, che indebolisce le ossa
- stress e fratture traumatiche
- carenze nutrizionali dei materiali che mantengono la resistenza ossea e riparano dischi, cartilagini e nervi
- lesioni alla colonna vertebrale o all'area circostante
- infezioni nel sangue o nelle ossa
- muscoli del core deboli che non stabilizzano abbastanza la schiena
- altre malattie che indeboliscono le ossa, tra cui l'osteoporosi e il rachitismo
Come eseguirà il test medico per la retrolistesi?
Il medico effettuerà un esame fisico e chiederà i sintomi. Ma il modo migliore per diagnosticare la retrolistesi è con una radiografia laterale della colonna vertebrale. Il medico non sarà in grado di vedere la retrolistesi se la radiografia viene eseguita quando si è sdraiati.
Il medico valuterà i raggi X misurando lo slittamento tra i dischi vertebrali. Disegneranno diverse linee sull'immagine della vertebra e misureranno la distanza tra le linee. Una distanza di almeno 2 millimetri è un segno di retrolistesi.
Altri reperti radiografici associati alla retrolistesi includono:
- fenomeno del vuoto o accumulo di gas tra i dischi e la vertebra
- riduzione dell'altezza del disco
- formazione di speroni ossei
Come viene trattata la retrolistesi?
L'obiettivo del trattamento per la retrolistesi è la riduzione dell'infiammazione e del dolore. Il trattamento prevede una varietà di metodi a seconda di quanto sia grave la condizione e di come altri tessuti e dischi possano essere interessati.
La chirurgia è necessaria solo se i trattamenti non chirurgici non sono efficaci. I tuoi ortopedici e il medico vedranno se ci saranno danni spinali e neurologici a lungo termine prima di raccomandare un intervento chirurgico. La chirurgia spinale mira a ridurre lo slittamento, il dolore e l'instabilità, prevenire o invertire qualsiasi perdita neurologica e altro ancora.
I trattamenti non chirurgici comportano:
- terapia fisica per rafforzare i muscoli della colonna vertebrale, della schiena e del core
- rilascio miofasciale o massaggi che aiutano a ripristinare il tono muscolare e migliorare la circolazione
- terapia a microcorrente, che utilizza correnti elettriche di basso livello per ridurre gonfiore, infiammazione e dolore
- applicare impacchi di calore per il dolore
Nutrizione
Prendi abbastanza nutrizione in modo che il tuo corpo possa riparare i tessuti molli danneggiati. Mangia cibi ricchi di:
- rame, come verdure verdi, burro di arachidi e piselli
- calcio, come latticini, verdure verde scuro e sardine
- vitamina D, come cereali fortificati, latte e pane
- manganese, come le banane
- vitamina A, come carote, melone e spinaci
- vitamina C, come limoni, arance e broccoli
- zinco, come maiale, agnello e noci
- proteine e aminoacidi, come carni, soia e lenticchie
Potrebbe essere utile parlare con un dietista per sapere quali livelli di ciascun nutriente sono i migliori per te. Mangiare bene può anche aiutare con la gestione del peso. Se sei in sovrappeso, perdere peso può aiutare a ridurre la pressione sulla vertebra.
Esercizi e terapia fisica per retrolistesi
Il medico può consigliare un fisioterapista che può insegnarti le tecniche per sollevare, piegare e sedersi. L'esercizio fisico e la terapia fisica possono aiutare con la gestione del peso. Possono anche migliorare:
- mobilità
- flessibilità
- forza
- sollievo dal dolore
Gli allenamenti che colpiscono le aree corrette includono camminare, yoga e Pilates. Gli esercizi che puoi provare a casa includono:
- la seduta pelvica si inclina su una palla
- scricchiolii ab
- estensioni dell'anca
- rotoli lombari
Per imparare a fare questi esercizi, controlla gli esercizi per la lordosi.
Puoi anche esercitarti in una buona postura mentre sei al lavoro ed evitare di sedere con fianchi e ginocchia flessi.
Come prevenire la retrolistesi
La retrolistesi non è sempre prevenibile, ma ci sono delle misure che puoi prendere per ridurre al minimo il rischio. Prova questi suggerimenti.
Suggerimenti per la prevenzione
- Mantenere una dieta sana e un peso ottimale per la salute delle ossa e ridurre la tensione alla schiena.
- Rafforza i muscoli del core con esercizi di inclinazione pelvica. Un nucleo forte riduce la tensione sulla schiena.
- Pratica una buona postura quando si è seduti e in piedi.
- Pratica lo yoga, che migliora la postura, la forza del core e l'allineamento della schiena.
- Evitare di sforzare la schiena per iperestensione o ponendo troppo peso su di essa.
- Astenersi dal fumare. Il tabacco può causare danni articolari nel tempo.
Molti di questi metodi sono utili anche per la salute generale. Parla con un medico se sospetti problemi con la colonna vertebrale.
