Che cos'è un disturbo emorragico?
Un disturbo emorragico è una condizione che influenza il modo in cui il sangue si coagula normalmente. Il processo di coagulazione, noto anche come coagulazione, cambia il sangue da un liquido a un solido. Quando sei ferito, il tuo sangue normalmente inizia a coagulare per prevenire una massiccia perdita di sangue. A volte, alcune condizioni impediscono la corretta coagulazione del sangue, che può provocare sanguinamenti pesanti o prolungati.
I disturbi del sanguinamento possono causare sanguinamenti anomali sia all'esterno che all'interno del corpo. Alcuni disturbi possono aumentare drasticamente la quantità di sangue che esce dal corpo. Altri causano sanguinamento sotto la pelle o negli organi vitali, come il cervello.
Cosa causa un disturbo emorragico?
I disturbi emorragici spesso si sviluppano quando il sangue non può coagulare correttamente. Affinché il sangue si coaguli, il tuo corpo ha bisogno di proteine del sangue chiamate fattori di coagulazione e cellule del sangue chiamate piastrine. Normalmente, le piastrine si raggruppano per formare una spina nel sito di un vaso sanguigno danneggiato o ferito. I fattori della coagulazione si uniscono per formare un coagulo di fibrina. Ciò mantiene le piastrine in posizione e impedisce al sangue di fluire dal vaso sanguigno.
Nelle persone con disturbi emorragici, tuttavia, i fattori della coagulazione o le piastrine non funzionano come dovrebbero o scarseggiano. Quando il sangue non si coagula, possono verificarsi sanguinamenti eccessivi o prolungati. Può anche portare a sanguinamento spontaneo o improvviso nei muscoli, nelle articolazioni o in altre parti del corpo.
La maggior parte dei disturbi emorragici viene ereditata, il che significa che sono passati da un genitore al figlio. Tuttavia, alcuni disturbi possono svilupparsi a seguito di altre condizioni mediche, come le malattie del fegato.
I disturbi del sanguinamento possono anche essere causati da:
- un basso numero di globuli rossi
- una carenza di vitamina K.
- effetti collaterali di alcuni farmaci
I farmaci che possono interferire con la coagulazione del sangue sono chiamati anticoagulanti.
Tipi di disturbi emorragici
I disturbi emorragici possono essere ereditati o acquisiti. I disturbi ereditari vengono trasmessi attraverso la genetica. I disturbi acquisiti possono svilupparsi o manifestarsi spontaneamente più avanti nella vita. Alcuni disturbi emorragici possono causare gravi emorragie a seguito di incidenti o lesioni. In altri disturbi, può verificarsi un forte sanguinamento improvviso e senza motivo.
Esistono numerosi disturbi emorragici diversi, ma i seguenti sono i più comuni:
- L'emofilia A e B sono condizioni che si verificano quando ci sono bassi livelli di fattori della coagulazione nel sangue. Causa sanguinamento pesante o insolito nelle articolazioni. Sebbene l'emofilia sia rara, può avere complicazioni potenzialmente letali.
- Le carenze del fattore II, V, VII, X o XII sono disturbi emorragici correlati a problemi di coagulazione del sangue o problemi di sanguinamento anormali.
- La malattia di Von Willebrand è il disturbo emorragico ereditario più comune. Si sviluppa quando il sangue è privo del fattore von Willebrand, che aiuta il sangue a coagulare.
Quali sono i sintomi di un disturbo emorragico?
I sintomi possono variare a seconda del tipo specifico di disturbo emorragico. Tuttavia, i segni principali includono:
- ecchimosi inspiegabile e facile
- sanguinamento mestruale pesante
- frequenti epistassi
- sanguinamento eccessivo da piccoli tagli o lesioni
- sanguinamento nelle articolazioni
Pianifica subito un appuntamento con il tuo medico se hai uno o più di questi sintomi. Il medico può diagnosticare le tue condizioni e aiutare a prevenire le complicanze associate a determinati disturbi del sangue.
Come viene diagnosticata una malattia emorragica?
Per diagnosticare un disturbo emorragico, il medico ti chiederà i tuoi sintomi e la tua storia medica. Eseguiranno anche un esame fisico. Durante l'appuntamento, assicurati di menzionare:
- eventuali condizioni mediche che hai attualmente
- eventuali farmaci o integratori che potresti assumere
- eventuali cadute o traumi recenti
- quanto spesso si verifica l'emorragia
- quanto dura l'emorragia
- cosa stavi facendo prima dell'inizio dell'emorragia
Dopo aver raccolto queste informazioni, il medico eseguirà esami del sangue per fare una diagnosi corretta. Questi test possono includere:
- un emocromo completo (CBC), che misura la quantità di globuli rossi e bianchi nel corpo
- un test di aggregazione piastrinica, che verifica quanto bene si aggregano le piastrine
- un test del tempo di sanguinamento, che determina la velocità con cui i coaguli di sangue prevengono il sanguinamento
Come vengono trattati i disturbi emorragici?
Le opzioni di trattamento variano a seconda del tipo di disturbo emorragico e della sua gravità. Sebbene i trattamenti non possano curare i disturbi emorragici, possono aiutare ad alleviare i sintomi associati a determinati disturbi.
Supplemento di ferro
Il medico può prescrivere integratori di ferro per reintegrare la quantità di ferro nel corpo in caso di significativa perdita di sangue. Un basso livello di ferro può causare anemia sideropenica. Questa condizione può farti sentire debole, stanco e vertigini. Potrebbe essere necessaria una trasfusione di sangue se i sintomi non migliorano con l'integrazione di ferro.
Trasfusione di sangue
Una trasfusione di sangue sostituisce l'eventuale perdita di sangue con il sangue prelevato da un donatore. Il sangue del donatore deve corrispondere al gruppo sanguigno per prevenire complicazioni. Questa procedura può essere eseguita solo in ospedale.
Altri trattamenti
Alcuni disturbi emorragici possono essere trattati con prodotti topici o spray nasali. Altri disturbi, inclusa l'emofilia, possono essere trattati con la terapia sostitutiva del fattore. Ciò comporta l'iniezione di concentrati di fattore di coagulazione nel flusso sanguigno. Queste iniezioni possono prevenire o controllare un sanguinamento eccessivo.
È anche possibile ottenere trasfusioni di plasma fresco congelato se non si hanno determinati fattori di coagulazione. Il plasma fresco congelato contiene i fattori V e VIII, che sono due importanti proteine che aiutano con la coagulazione del sangue. Queste trasfusioni devono essere fatte in ospedale.
Quali sono le possibili complicanze dei disturbi emorragici?
La maggior parte delle complicanze associate a disturbi emorragici può essere prevenuta o controllata con il trattamento. Tuttavia, è importante ricevere il trattamento il prima possibile. Le complicazioni si verificano spesso quando i disturbi del sanguinamento vengono trattati troppo tardi.
Le complicanze comuni dei disturbi emorragici comprendono:
- sanguinamento nell'intestino
- sanguinamento nel cervello
- sanguinamento nelle articolazioni
- dolori articolari
Le complicazioni possono anche insorgere se il disturbo è grave o provoca un'eccessiva perdita di sangue.
I disturbi emorragici possono essere particolarmente pericolosi per le donne, soprattutto se non vengono trattati rapidamente. Disturbi emorragici non trattati aumentano il rischio di sanguinamento eccessivo durante il parto, un aborto spontaneo o un aborto. Le donne con disturbi emorragici possono anche sperimentare sanguinamenti mestruali molto pesanti. Ciò può portare all'anemia, una condizione che si verifica quando il corpo non produce abbastanza globuli rossi per trasportare ossigeno ai tessuti. L'anemia può causare debolezza, mancanza di respiro e vertigini.
Se una donna ha endometriosi potrebbe avere una forte perdita di sangue che non può vedere perché è nascosta nella zona addominale o pelvica.
È importante chiamare immediatamente il medico se si hanno sintomi di un disturbo emorragico. Ottenere un trattamento tempestivo aiuterà a prevenire potenziali complicazioni.
