Cosa sono gli antidepressivi?
Gli antidepressivi sono farmaci che aiutano a trattare i sintomi della depressione. La maggior parte ha un impatto su un tipo di sostanza chimica chiamata neurotrasmettitore. I neurotrasmettitori trasportano messaggi tra le cellule del cervello.
Nonostante il loro nome, gli antidepressivi possono trattare una varietà di condizioni oltre alla depressione. Questi includono:
- ansia e disturbi di panico
- problemi alimentari
- insonnia
- dolore cronico
- emicrania
Gli antidepressivi possono anche aiutare a trattare i sintomi della menopausa. Continua a leggere per saperne di più sui benefici degli antidepressivi per la menopausa.
Quali sono i diversi tipi di antidepressivi?
Esistono quattro tipi principali di antidepressivi:
- Inibitori selettivi del reuptake della serotonina (SSRI). Gli SSRI aumentano la quantità di neurotrasmettitore serotonina nel cervello. Spesso i medici le prescrivono perché causano il minor numero di effetti collaterali.
- Inibitori della ricaptazione della serotonina-noradrenalina (SNRI). Gli SNRI aumentano la quantità di serotonina e noradrenalina nel cervello.
- Antidepressivi triciclici. Questi mantengono più serotonina e noradrenalina disponibili nel cervello.
- Inibitori delle monoamino ossidasi (IMAO). La serotonina, la noradrenalina e la dopamina sono tutte monoammine. Una monoamina è un tipo di neurotrasmettitore. Il tuo corpo crea naturalmente un enzima chiamato monoamino ossidasi che li distrugge. I MAOI agiscono bloccando questo enzima dall'azione sulle monoammine nel cervello. Tuttavia, gli IMAO raramente vengono più prescritti, poiché possono causare effetti collaterali più gravi.
Quali sono i benefici degli antidepressivi per la menopausa?
Gli antidepressivi possono fornire sollievo dai sintomi vasomotori della menopausa. I sintomi vasomotori coinvolgono i vasi sanguigni. Includono cose come:
- vampate di calore
- sudorazioni notturne
- arrossamento della pelle
Questi sono anche alcuni dei sintomi più comuni della menopausa. Quasi l'80% delle donne in menopausa manifesta questi sintomi, osserva uno studio del 2014.
Gli studi suggeriscono che basse dosi di SSRI o SNRI possono aiutare a ridurre i sintomi vasomotori, in particolare vampate di calore e sudorazioni notturne. Ad esempio, uno studio clinico del 2014 ha rilevato che una bassa dose di venlafaxina SNRI (Effexor) ha funzionato quasi allo stesso modo della terapia ormonale tradizionale per ridurre le vampate di calore.
Un altro studio clinico del 2015 ha scoperto che una bassa dose di paroxetina SSRI (Paxil) ha migliorato la qualità del sonno nelle donne in menopausa. Il miglioramento del sonno dei partecipanti era dovuto a un minor numero di sintomi vasomotori durante la notte durante l'assunzione di paroxetina.
I risultati di questi studi sono promettenti, ma gli esperti non sono ancora sicuri del perché SSRI e SNRI riducano i sintomi vasomotori. Può essere correlato alla loro capacità di bilanciare i livelli di noradrenalina e serotonina. Entrambi questi neurotrasmettitori aiutano a stabilizzare la temperatura corporea.
Tieni presente che gli antidepressivi sono noti solo per aiutare con vampate di calore e sudorazioni notturne. Se stai cercando di trattare altri sintomi della menopausa, la terapia ormonale potrebbe essere un'opzione più efficace.
Quali sono gli effetti collaterali degli antidepressivi?
Gli antidepressivi possono causare una serie di effetti collaterali. Gli SSRI generalmente causano il minor numero di effetti collaterali. Il medico potrebbe suggerire di provare prima questo tipo.
Gli effetti collaterali comuni a diversi tipi di antidepressivi includono:
- bocca asciutta
- nausea
- nervosismo
- irrequietezza
- insonnia
- problemi sessuali, come disfunzione erettile
Gli antidepressivi triciclici, inclusa l'amitriptilina, possono causare effetti collaterali aggiuntivi, come:
- visione offuscata
- stipsi
- cali della pressione sanguigna in piedi
- ritenzione urinaria
- sonnolenza
Gli effetti collaterali degli antidepressivi variano anche tra i farmaci, anche all'interno dello stesso tipo di antidepressivo. Collabora con il tuo medico per scegliere un antidepressivo che offra il massimo beneficio con il minor numero di effetti collaterali. Potrebbe essere necessario provare alcuni prima di trovare quello che funziona.
Gli antidepressivi sono sicuri?
Gli antidepressivi sono generalmente sicuri. Tuttavia, la maggior parte degli antidepressivi usati per i sintomi della menopausa sono considerati off-label. Ciò significa che i produttori di antidepressivi non hanno condotto gli stessi rigorosi test per garantire sicurezza ed efficacia nel trattamento delle vampate di calore e della sudorazione notturna.
C'è un farmaco chiamato Brisdelle che è stato studiato dalla Food and Drug Administration (FDA) statunitense per trattare i sintomi vasomotori. È stato dimostrato efficace nel ridurre le vampate di calore e la sudorazione notturna durante la menopausa.
Gli antidepressivi possono anche interagire con altri farmaci, quindi assicurati di informare il tuo medico di tutti i farmaci da banco e da prescrizione che prendi. Questo include anche vitamine e integratori.
Dovresti anche informare il tuo medico se hai:
- colesterolo alto
- una storia di malattie cardiache
- un aumentato rischio di infarto o ictus
- glaucoma
- una prostata ingrossata
Il medico può aiutarti a valutare i benefici e i rischi dell'uso di antidepressivi per i sintomi della menopausa.
Sindrome serotoninergica
La sindrome serotoninergica è una condizione rara ma grave che si verifica quando i livelli di serotonina sono troppo alti. Tende a succedere quando si usano antidepressivi, in particolare gli IMAO, con altri farmaci, integratori o droghe illecite che aumentano i livelli di serotonina.
Le cose che possono interagire con gli antidepressivi e causare la sindrome serotoninergica includono:
- Destrometorfano. Questo è un ingrediente comune nei farmaci da banco per la tosse e il raffreddore.
- Triptani. Questi sono un tipo di farmaco antimicrania.
- Supplementi di erbe Questi includono ginseng e erba di San Giovanni.
- Droghe illegali. Questi includono LSD, estasi, cocaina e anfetamine.
- Altri antidepressivi.
Cerca un trattamento medico di emergenza se manifesti uno di questi effetti collaterali durante l'assunzione di antidepressivi:
- confusione
- spasmi muscolari e tremori
- rigidità muscolare
- sudorazione
- battito cardiaco accelerato
- riflessi iperattivi
- pupille dilatate
- convulsioni
- unresponsiveness
La linea di fondo
Il trattamento di vampate di calore e sudorazioni notturne è uno degli usi off-label più popolari di alcuni antidepressivi. Di recente, la FDA ha approvato l'uso di Brisdelle per questi sintomi.
Le basse dosi di antidepressivi spesso causano meno effetti collaterali e riducono determinati rischi della terapia ormonale. Tuttavia, gli antidepressivi aiutano solo con alcuni sintomi della menopausa. Collabora con il tuo medico per capire l'opzione di trattamento più efficace per i tuoi sintomi.
