Il mio dito del piede è slogato?
Una dislocazione è una completa separazione delle ossa in un'articolazione. Spesso, i legamenti che tengono insieme le ossa sono strappati. Le ossa del dito del piede possono essere slogate inceppando il dito del piede o da eventuali lesioni che causano flessione o torsione.
Sentirai un forte dolore e avvertirai gonfiore e talvolta lividi. Potresti anche sentire un rumore strappante o schioccante. La punta del dito può apparire storta o disallineata.
Una punta slogata è un infortunio abbastanza comune, soprattutto negli sport di contatto come il calcio. È anche comune nelle attività che prevedono il salto.
È possibile avere contemporaneamente una dislocazione e un frammento o una frattura di una delle ossa della punta.
Diamo un'occhiata ai sintomi più probabili che sperimenterai se hai slogato una punta.
Segni di una punta slogata
I sintomi di una punta lussata includono:
- lividi e gonfiore
- aspetto storto
- dolore o difficoltà a muovere la punta
- dolore acuto
- intorpidimento o sensazione di formicolio
In una dislocazione pura, le ossa sono ancora intatte, ma si sono spostate dalla loro posizione normale all'articolazione. Una sublussazione è una dislocazione parziale, in cui le ossa sono fuori posizione, ma non completamente separate.
Un tipo di lesione meno grave è l'alluce slogato, spesso chiamato "erba del piede". Questa è ancora una lesione grave e dolorosa e può avere molti sintomi di una lussazione, ma una distorsione di solito guarisce più velocemente di una lussazione o di una frattura.
A maggior rischio
Le dita dei piedi possono essere slogate. Ma le lesioni al secondo dito sono più comuni, secondo il chirurgo ortopedico A. Holly Johnson, MD, un membro del consiglio di amministrazione dell'American Orthopaedic Foot & Ankle Foundation.
Le persone con più di 65 anni hanno maggiori probabilità di lussare un'articolazione.
Bambini e atleti sono maggiormente a rischio a causa della loro attività stressante e più rischiosa. Ma i bambini guariscono più rapidamente degli adulti dalle lussazioni, come nella maggior parte delle lesioni.
Come viene diagnosticata una punta slogata?
La diagnosi inizia con un esame fisico che può includere una manipolazione delicata del dito ferito per provare una dislocazione o una rottura. Il medico può prescriverti un antidolorifico o un rilassante muscolare per rendere meno doloroso l'esame. Oppure possono iniettare un anestetico locale vicino alla zona lesa.
Se l'articolazione sembra instabile, è un segno di possibile dislocazione.
Se il medico sospetta una dislocazione, probabilmente effettueranno una radiografia per confermarla. Vorranno anche essere sicuri che non ci sia un frammento di accompagnamento o frattura all'osso.
È possibile eseguire una TAC per vedere se sono presenti piccole fratture. È inoltre possibile eseguire la risonanza magnetica. Tuttavia, questi di solito non sono necessari, tranne in casi insoliti.
Altri test che il medico può utilizzare includono:
- un angiogramma per vedere se ci sono vasi sanguigni danneggiati; questo di solito non è necessario se non in casi insoliti
- studi di conduzione nervosa per valutare il danno nervoso; questo potrebbe essere fatto dopo che la dislocazione del dito è ridotta ma raramente necessaria
Lussazione e dita dei piedi
Per comprendere meglio la diagnosi del medico, è utile conoscere l'anatomia di base delle dita dei piedi.
Ciascuno dei tuoi piedi, ad eccezione dell'alluce, ha tre ossa conosciute come falangi o falangi. L'alluce ha solo due grandi falangi. La dislocazione si verifica in una delle articolazioni in cui le ossa della falange si uniscono.
Le articolazioni delle tre dita in cui può verificarsi la dislocazione sono:
- interfalangea distale (DIP) o articolazione esterna
- interfalangea prossimale (PIP) o articolazione centrale (non presente nell'alluce)
- articolazione metatarso-falangea (MTP), dove la punta del piede si unisce al piede
Pronto soccorso per una punta lussata
In caso di lesioni dolorose alle dita dei piedi, è necessario rivolgersi immediatamente alle cure di emergenza. Non aspettare per "vedere cosa succede". L'attesa può comportare complicazioni e danni permanenti, soprattutto se si continua a camminare o rimanere in piedi.
Le cose che puoi fare prima di poter consultare un medico sono:
- Impedire al dito di muoversi. Non camminare su una punta che può essere slogata.
- Sdraiati e solleva il piede in modo che sia più alto del tuo cuore. Questo aiuta a prevenire il gonfiore.
- Applicare un impacco di ghiaccio o del ghiaccio avvolto in un asciugamano per ridurre il dolore e il gonfiore. Continua per 10-20 minuti ogni ora per le prime ore, fino a quando puoi ottenere aiuto.
Queste misure si applicano a persone di tutte le età.
Gli antidolorifici tra cui aspirina, ibuprofene (Motrin, Advil) e acetaminofene (Tylenol) possono aiutare a gestire il dolore. Tuttavia, non assumere questi farmaci fino a quando non saranno stati approvati dal medico nel caso in cui un anestetico generale possa essere utilizzato per ridurre la dislocazione. Non usare questi antidolorifici con i bambini piccoli e seguire il dosaggio appropriato per i bambini più grandi.
Presso l'ufficio del medico o la clinica di emergenza
Il trattamento per una dislocazione consiste nel riposizionare le ossa nel corretto allineamento. Questo dovrebbe essere sempre fatto da un medico o da un medico.
Il riallineamento delle ossa in un'articolazione è noto come riduzione. Esistono due tipi di riduzione: chiusa e aperta.
Riduzione chiusa vs. riduzione aperta
La riduzione chiusa si verifica quando le ossa vengono riposizionate mediante manipolazione esterna, senza chirurgia. Le dita lussate di solito possono essere trattate con riduzione chiusa, ma a volte è necessaria una riduzione aperta (chirurgia).
La riduzione chiusa può essere dolorosa e il medico può prescriverti un sedativo o iniettare un anestetico locale per aiutarti a gestirlo.
La riduzione aperta è un intervento chirurgico eseguito in sala operatoria. Ti verrà somministrata l'anestesia generale mediante iniezione o una maschera facciale.
In rari casi, le ossa dislocate non possono essere riposizionate a causa di lesioni interne. Questa si chiama dislocazione irriducibile. Richiede un intervento chirurgico specializzato per far fronte alla lesione interna aggiuntiva.
Dopo la riduzione
Se la riduzione è chiusa o aperta:
- Ti verrà data una stecca e forse calzature specializzate per mantenere la punta allineata mentre la ferita guarisce.
- L'alluce può essere avvolto con una benda elastica per mantenerlo allineato e può avere un cast.
- È inoltre possibile che vengano fornite stampelle per mantenere il peso lontano dalla punta ferita.
Ripristino da una punta slogata
Alcune persone sono in grado di tornare alle normali attività entro un giorno o due. Per altri, specialmente se la dislocazione era in punta di piedi o è grave, potrebbero essere necessarie fino a otto settimane per riprendere la normale attività.
Tieni a mente queste cose mentre ti riprendi da una dislocazione:
- Riposo, glassa ed elevazione sono i tuoi primi passi per il recupero.
- Non tornare immediatamente al solito livello di attività.
- Dopo il tempo, la tua forza tornerà.
- Possono essere prescritti terapia fisica ed esercizi speciali.
Punta lussata nei bambini
Mentre il bambino si riprende da una punta slogata
- Se il loro medico ha messo una stecca rimovibile sulla punta, assicurati che il tuo bambino lo indossi come prescritto. È possibile che ti venga detto di rimuoverlo per dormire e fare il bagno.
- Chiedi al tuo bambino di sdraiarsi e appoggiare il piede su un cuscino durante la glassa. Questo non è efficace quando si è seduti su una sedia o un divano. Il piede deve essere più alto del cuore in modo che i liquidi che causano il gonfiore possano drenare.
- Assicurati che tuo figlio riposi. Questo può essere difficile, ma spiega che questo è il modo per migliorare più velocemente.
- Aiuta il tuo bambino a fare qualsiasi esercizio raccomandato. Assicurati di aver compreso appieno le istruzioni in modo da poterle supervisionare.
L'asporto
Una punta slogata è una lesione grave e di solito puoi riconoscerla dal dolore, dal gonfiore e dall'aspetto storto della punta.
Di solito può essere raddrizzato (ridotto) in uno studio medico senza chirurgia.
Indossare calzature adeguate ed evitare rischi inutili nello sport e in altre attività può aiutare a prevenire una lussazione delle dita.
