Che cos'è Buprenex?
Buprenex è un farmaco di prescrizione di marca. È usato per trattare il dolore così grave che richiede un potente tipo di antidolorifico chiamato oppioide. Prima di prendere Buprenex, devi aver già provato altri trattamenti per il dolore che non ti hanno aiutato.
Buprenex contiene il farmaco buprenorfina, che è un tipo di oppioide. Buprenex appartiene a un gruppo di farmaci chiamati agonisti degli oppiacei parziali. Rispetto ad altri oppioidi, Buprenex ha un minor rischio di dipendenza o uso improprio.
Buprenex è approvato per l'uso negli adulti e nei bambini dai 2 ai 12 anni.
Buprenex può essere somministrato in due modi diversi. Un operatore sanitario può somministrarti il farmaco come iniezione nel muscolo (intramuscolare). Oppure possono somministrarti Buprenex come iniezione nella tua vena (endovenosa, che è anche chiamata IV).
Efficacia
Gli studi clinici hanno esaminato la capacità di Buprenex di alleviare il dolore rispetto alla morfina, un farmaco oppiaceo. Buprenex e morfina sono stati altrettanto efficaci nell'aiutare ad alleviare il dolore.
Buprenex è una sostanza controllata?
Sì, Buprenex è una sostanza controllata. Questo è un tipo di farmaco che presenta alti rischi di uso improprio e diventa dipendente dall'uso.
A causa di questi rischi, il governo degli Stati Uniti monitora l'uso di sostanze controllate. Mettono ogni farmaco in una categoria (gruppo) in base al rischio di abuso. Queste categorie vanno dall'Allegato I all'Allegato V. I farmaci dell'Allegato I hanno il più alto rischio di abuso e i farmaci dell'Allegato V hanno il rischio più basso. Buprenex è un farmaco di classe III.
Buprenex generico
Buprenex è un farmaco di marca. Buprenex è disponibile anche in versioni generiche.
I generici sono farmaci che contengono buprenorfina, che è lo stesso farmaco presente in Buprenex. I generici sono copie esatte di Buprenex. Ma i generici spesso costano meno delle versioni di marca e sono prodotti da diverse aziende.
In caso di domande sulle versioni generiche di Buprenex, si rivolga al medico.
Buprenex e naloxone
L'assunzione di Buprenex può comportare il rischio di diventare dipendente dal farmaco, abusarlo o abusarne. * Ma può essere utile assumere un farmaco chiamato naloxone.
Il naloxone può essere usato per invertire i sintomi di un sovradosaggio di Buprenex. (Può verificarsi un sovradosaggio quando hai assunto troppi farmaci).
Il naloxone viene anche usato con la buprenorfina, il farmaco attivo di Buprenex, per aiutare a trattare la dipendenza da oppioidi. (La dipendenza da oppioidi significa che è necessario un farmaco oppioide per funzionare bene.) I prodotti combinati che contengono naloxone e buprenorfina includono:
- Zubsolv, che è un tablet che metti sotto la lingua (sublinguale)
- Bunavail, che è un film che metti nella tua guancia (buccale)
Tieni il tablet o il film in bocca fino a quando non si dissolve.
Naloxone, Zubsolv e Bunavail possono essere usati dentro o fuori dall'ospedale. Ma non dovresti usare i farmaci senza l'approvazione del tuo medico.
Se pensi di essere dipendente da Buprenex o di aver assunto troppo farmaco, informi immediatamente il medico. Possono decidere quale trattamento è meglio per te.
* Buprenex ha un avviso in scatola per dipendenza, abuso e uso improprio. Questo è l'avvertimento più grave della Food and Drug Administration (FDA). Per ulteriori informazioni, vedere "Avvertenze FDA" all'inizio di questo articolo.
Interazioni di buprenex
Buprenex può interagire con molti altri farmaci. Può anche interagire con determinati integratori e determinati alimenti.
Interazioni diverse possono causare effetti diversi. Ad esempio, alcune interazioni possono interferire con il funzionamento di un farmaco. Altre interazioni possono aumentare il numero di effetti collaterali o renderli più gravi.
Buprenex e altri farmaci
Di seguito è riportato un elenco di farmaci che possono interagire con Buprenex. Questo elenco non contiene tutti i farmaci che potrebbero interagire con Buprenex.
Prima di prendere Buprenex, si rivolga al medico e al farmacista. Raccontagli di tutte le prescrizioni, farmaci da banco e altri farmaci che prendi. Parla anche di eventuali vitamine, erbe e integratori che usi. La condivisione di queste informazioni può aiutarti a evitare potenziali interazioni.
In caso di domande sulle interazioni farmacologiche che potrebbero interessarti, consultare il medico o il farmacista.
Farmaci che possono aumentare o diminuire i livelli di Buprenex
L'assunzione di Buprenex con farmaci chiamati inibitori del CYP3A4 o induttori del CYP3A4 può aumentare o diminuire i livelli di Buprenex nel corpo.
Inibitori del CYP3A4
CYP3A4 è una proteina che aiuta a scomporre Buprenex in modo che possa lasciare il tuo corpo. Questo aiuta a prevenire livelli troppo alti di Buprenex, il che può essere pericoloso.
Alcuni farmaci chiamati inibitori del CYP3A4 possono rallentare la velocità con cui il CYP3A4 scompone Buprenex. Quindi gli inibitori del CYP3A4 possono portare a elevate quantità di Buprenex nel tuo corpo. Ciò aumenta il rischio di effetti collaterali, tra cui sedazione (sonnolenza e meno allerta) e nausea.
Alcuni esempi di inibitori del CYP3A4 includono:
- eritromicina (Erygel, Eryped)
- ketoconazolo
- delavirdina
- nelfinavir (Viracept)
- ritonavir (Norvir)
Induttori del CYP3A4
Altri farmaci chiamati induttori del CYP3A4 possono aumentare la velocità con cui il CYP3A4 scompone Buprenex. Quindi gli induttori del CYP3A4 possono ridurre la quantità di Buprenex nel tuo corpo. Ciò può ridurre l'efficacia di Buprenex nel tuo corpo.
Alcuni esempi di induttori del CYP3A4 includono:
- rifampicina (Rimactane, Rifadin)
- carbamazepina (Tegretol, Tegretol XR, Epitol)
- fenitoina (Phenytek, Dilantin)
- efavirenz (Sustiva)
- nevirapina (Viramune)
- etravirina (Intelence)
Se stai assumendo un inibitore del CYP3A4, un induttore del CYP3A4 o non sei sicuro, parla con il tuo medico. Possono aiutarti a decidere se Buprenex è giusto per te.
Buprenex e benzodiazepine o altri depressivi del sistema nervoso centrale
L'assunzione di Buprenex con depressivi del sistema nervoso centrale (SNC) * può causare gravi effetti collaterali. Questi includono grave sedazione (sensazione di sonnolenza e meno allerta), depressione respiratoria (respiro rallentato), coma o persino morte.
Il sistema nervoso centrale è costituito da cervello e midollo spinale. Alcune sostanze chiamate depressivi del SNC possono rallentare il tuo SNC. Quindi assumere Buprenex con i depressivi del SNC può rendere il sistema nervoso centrale meno in grado di inviare messaggi al tuo corpo.
Esempi di depressivi del SNC includono:
-
benzodiazepine, * una classe di farmaci usati per convulsioni o ansia e come tranquillanti. Esempi di benzodiazepine includono:
- diazepam (Valium)
- lorazepam (Ativan)
- clonazepam (Klonopin)
- sedativi (farmaci per il sonno), come eszopiclone (Lunesta)
- miorilassanti, come il dantrolene (Dantrium)
- anestetici generali, come amobarbital (Amytal)
- antipsicotici, come clozapina (Clozaril)
- alcool
Poiché i depressivi di Buprenex e CNS possono stancarti, potrebbe essere pericoloso guidare veicoli o usare macchinari durante l'assunzione dei farmaci. Fino a quando non sei sicuro che Buprenex non ti stanchi, evita tali attività.
Prima di prendere Buprenex, informi il medico se si sta utilizzando un depressivo del SNC. Cercheranno di limitare il dosaggio del depressore del SNC e monitorarti durante il trattamento con Buprenex.
* Buprenex ha un avviso in scatola per benzodiazepine e altri depressivi del SNC. Questo è l'avvertimento più grave della Food and Drug Administration (FDA). Per ulteriori informazioni, vedere "Avvertenze FDA" all'inizio di questo articolo.
Buprenex e farmaci serotoninergici
L'assunzione di Buprenex con farmaci serotoninergici può portare a quantità molto elevate di serotonina nel corpo.
La serotonina è una sostanza chimica che aiuta il cervello a funzionare correttamente. I farmaci chiamati farmaci serotoninergici aumentano la quantità di serotonina nel tuo corpo.
Buprenex può anche aumentare la quantità di serotonina presente nel tuo corpo. Quindi l'assunzione di Buprenex insieme a farmaci serotoninergici può portare a quantità molto elevate di serotonina. Ciò può essere pericoloso e causare effetti collaterali molto gravi, inclusi problemi respiratori e coma.
Esempi di alcuni dei farmaci serotoninergici più comuni includono:
- inibitori selettivi del reuptake della serotonina (SSRI), come la fluoxetina (Prozac)
- inibitori della ricaptazione della serotonina e noradrenalina (SNRI), come duloxetina (Cymbalta)
- antidepressivi triciclici, come la desipramina (Norpramin)
- triptani, come almotriptan (Axert)
- inibitori della monoamino-ossidasi (IMAO), come fenelzina (Nardil), tranylcypromine (Parnate) e linezolid (Zyvox)
- altri farmaci che influenzano la serotonina, come mirtazapina (Remeron), trazodone (Oleptro), ondansetron (Zofran) e tramadolo (Ultram)
Prima di prendere Buprenex, informi il medico se sta assumendo un farmaco serotoninergico. Potrebbero monitorarti più da vicino o passare a un altro farmaco per curare il dolore.
Buprenex e agonisti oppiacei parziali
L'assunzione di Buprenex con agonisti degli oppioidi parziali può ridurre l'efficacia di Buprenex nel suo corpo. Nei casi più gravi, ciò può causare sintomi di astinenza da oppiacei.
Buprenex stesso è un agonista parziale degli oppioidi. Gli effetti di questi farmaci si stabilizzano (smettono di aumentare) a dosi più elevate. Quindi se prendi Buprenex con un altro agonista parziale degli oppioidi, non otterrai l'effetto completo di nessuno dei due farmaci.
Un esempio di oppiaceo agonista parziale è la pentazocina (Talwin).
Prima di iniziare a prendere Buprenex, parli con il medico. Di 'loro se stai assumendo un oppiaceo agonista parziale o se non sei sicuro. Tu e il tuo medico potete discutere se Buprenex è giusto per voi.
Buprenex e oppiacei agonisti / antagonisti misti
L'assunzione di Buprenex con oppioidi misti può ridurre l'efficacia di Buprenex nel tuo corpo. Nei casi più gravi, ciò può causare sintomi di astinenza da oppiacei.
Gli oppioidi misti potrebbero bloccare gli effetti degli oppioidi nel tuo corpo. Quindi se prendi Buprenex con un oppioide misto, gli effetti dei due farmaci potrebbero annullarsi a vicenda.
Esempi di oppioidi misti includono butorfanolo (Stadol) e nalbuphine (Nubain).
Prima di iniziare a prendere Buprenex, parli con il medico. Di 'loro se stai assumendo un oppiaceo misto o se non sei sicuro. Tu e il tuo medico potete discutere se Buprenex è giusto per voi.
Buprenex e diuretici
I diuretici sono farmaci che dicono al tuo corpo di rilasciare più acqua. Questi farmaci aiutano il tuo corpo a liberarsi del liquido in eccesso che può essere dannoso per te. Buprenex, d'altra parte, colpisce un ormone che dice al tuo corpo di trattenere l'acqua. Pertanto, Buprenex può rendere i diuretici meno efficaci.
Esempi di diuretici includono:
- eplerenone (Inspra)
- furosemide (Lasix)
Prima di prendere Buprenex, informi il medico se sta assumendo un diuretico. Possono aiutarti a decidere se Buprenex è giusto per te.
Buprenex e anticolinergici
I farmaci anticolinergici possono causare effetti collaterali come costipazione grave o problemi di minzione. Gli oppioidi come Buprenex possono causare effetti collaterali simili. Quindi l'assunzione di Buprenex con un anticolinergico può aumentare il rischio di gravi effetti collaterali.
Esempi di questi anticolinergici includono:
- difenidramina (Benadryl)
- ossibutinina (Ditropan)
Prima di prendere Buprenex, informi il medico se sta assumendo un anticolinergico. Potrebbero monitorarti più da vicino per gli effetti collaterali.
Buprenex ed erbe e integratori
Alcune erbe o integratori possono modificare la quantità di Buprenex nel tuo corpo. Oppure possono causare effetti simili a Buprenex, aumentando il rischio di effetti collaterali. Esempi di queste erbe e integratori includono:
- cannabidiolo (CBD)
- echinacea (Echinacea purpurea)
- kava (Piper methysticum)
- Iperico (Hypericum perforatum)
- triptofano (L-triptofano)
- 5-idrossitriptofano (5-HTP)
Prima di usare Buprenex, informi il medico se sta assumendo erbe o integratori. Possono vedere se sono sicuri per te.
Dosaggio di Buprenex
Il dosaggio di Buprenex prescritto dal medico dipenderà da diversi fattori. Questi includono:
- il tipo e la gravità del dolore che stai riscontrando
- la tua storia clinica, compresi i precedenti farmaci antidolorifici
- della tua età
- altre condizioni mediche che potresti avere
In genere, il medico ti inizierà con un dosaggio basso. Quindi lo adegueranno nel tempo per raggiungere l'importo giusto per te. Il medico prescriverà infine il dosaggio più piccolo che fornisce l'effetto desiderato.
Le seguenti informazioni descrivono i dosaggi comunemente utilizzati o consigliati. Tuttavia, assicurati di prendere il dosaggio prescritto dal medico per te. Il medico stabilirà il dosaggio migliore per soddisfare le tue esigenze.
Forme e punti di forza della droga
Buprenex viene fornito in una fiala che contiene il farmaco in forma liquida. Buprenex ha una sola forza: 0,3 mg / mL.
Buprenex può essere somministrato in due modi diversi. Un operatore sanitario può somministrarti il farmaco come iniezione nel muscolo (intramuscolare). Oppure possono somministrarti Buprenex come iniezione nella tua vena (endovenosa, che è anche chiamata IV). Il medico deciderà quale tipo di iniezione è giusto per te in base alle tue condizioni e ad altri farmaci che stai assumendo.
Nelle persone di età superiore ai 12 anni, Buprenex viene solitamente somministrato per la prima volta come iniezione da 1 ml. Contiene 0,3 mg di Buprenex.
Se il dolore non scompare, potresti ricevere una seconda dose di Buprenex. L'operatore sanitario attenderà dai 30 ai 60 minuti dopo la prima dose. La quantità di iniezione può variare in base al dolore. Ma la seconda dose non deve contenere più di 1 ml (0,3 mg) di Buprenex.
Il medico potrebbe voler assumere più Buprenex se il dolore non scompare. Gli adulti con dolore acuto possono ricevere fino a 2 ml (0,6 mg) per ogni dose.
Dosaggio pediatrico
Il dosaggio raccomandato per i bambini dai 2 ai 12 anni è da 2 a 6 microgrammi per chilogrammo (mcg / kg) di peso corporeo. Ciò significa che il dosaggio dipende da quanto pesa il bambino.
Ad esempio, la dose massima per un bambino di 3 anni che pesa 14 kg sarebbe di 84 mcg (14 kg x 6 mcg). Questa dose verrebbe somministrata in un'unica iniezione.
Se il dolore del bambino non scompare dopo la prima dose, l'operatore sanitario può effettuare ulteriori iniezioni di Buprenex. Tra le dosi dovrebbero trascorrere dalle quattro alle sei ore. Ma a volte l'operatore sanitario può attendere dalle sei alle otto ore tra le dosi. Questo dipende da come il bambino risponde a Buprenex.
Cosa succede se mi manca una dose?
Se si perde un appuntamento per un'iniezione di Buprenex, chiamare il medico per riprogrammare.
Per assicurarsi di non perdere una dose, scrivere il programma di trattamento in un calendario. Puoi anche impostare promemoria sul telefono.
Dovrò usare questo farmaco a lungo termine?
No. Buprenex è un farmaco che prendi solo mentre sei in ospedale o in clinica.
Un medico ti fornirà Buprenex per ridurre gli episodi improvvisi di dolore. Una volta che il tuo dolore e le tue condizioni mediche migliorano, verrai rimandato a casa. Se hai dolore a casa, il medico può prescrivere un altro farmaco per aiutare a curare il dolore.
Buprenex vs. metadone
Potresti chiederti come Buprenex si confronta con altri farmaci che sono prescritti per usi simili. Qui osserviamo come Buprenex e metadone sono simili e diversi.
usi
La Food and Drug Administration (FDA) ha approvato sia Buprenex che metadone per trattare il dolore. Prima di assumere uno dei due farmaci, devi aver già provato altri trattamenti per il dolore che non ti hanno aiutato.
Buprenex è usato per trattare il dolore così grave che è necessario assumere un potente tipo di antidolorifico chiamato oppioide.
Il metadone è usato per trattare il dolore da moderato a grave. Il farmaco può anche essere usato per trattare la dipendenza da oppioidi nelle persone che non possono ricevere farmaci per via orale per curare la loro dipendenza da oppioidi. (La dipendenza da oppioidi significa che per funzionare è necessario un farmaco oppiaceo.)
Buprenex contiene il farmaco buprenorfina. Il metadone contiene il metadone del farmaco. Buprenex e metadone appartengono alla stessa classe di farmaci chiamati oppioidi. (Una classe di farmaci è un gruppo di farmaci che funzionano in modo simile.) Sia il buprenex che il metadone hanno effetti simili nel corpo.
Il buprenex e il metadone sono entrambi sostanze controllate. (Vedi "Buprenex è una sostanza controllata?" Nella sezione "Cos'è Buprenex?" Sopra per saperne di più.) Sia Buprenex che il metadone possono metterti a rischio di diventare dipendenti da loro, abusarli o abusarli. *
* Buprenex e metadone hanno inscatolati avvertimenti per dipendenza, abuso e uso improprio. Questo è l'avvertimento più grave della Food and Drug Administration (FDA). Per ulteriori informazioni, vedere "Avvertenze FDA" all'inizio di questo articolo.
Utilizzare nei bambini
Buprenex è approvato per l'uso nei bambini dai 2 ai 12 anni. L'uso del metadone nei bambini di età inferiore ai 18 anni non è raccomandato.
Forme e somministrazione di farmaci
Sia il buprenex che il metadone sono disponibili in fiale che contengono il farmaco in forma liquida. Buprenex è disponibile in un dosaggio: 0,3 mg / mL. Il metadone è disponibile in due dosaggi: 10 mg / 1 ml e 200 mg / 20 ml.
Buprenex può essere somministrato in due modi diversi. Un operatore sanitario può somministrarti il farmaco come iniezione nel muscolo (intramuscolare). Oppure possono somministrarti Buprenex come iniezione nella tua vena (endovenosa, che è anche chiamata IV). Il medico deciderà quale tipo di iniezione è giusto per te in base alle tue condizioni e ad altri farmaci che stai assumendo.
Il metadone può essere somministrato in tre modi diversi. Come con Buprenex, un operatore sanitario può somministrarti metadone come iniezione nel muscolo o nella vena. Ma possono anche somministrarti il farmaco sotto forma di iniezione sotto la pelle (sottocutanea). Se hai una dipendenza da oppiacei, di solito riceverai metadone attraverso iniezioni nelle vene. (Dipendenza significa che hai bisogno del farmaco per funzionare bene.)
Effetti collaterali e rischi
Buprenex e metadone hanno effetti simili nel corpo. Pertanto, entrambi i farmaci possono causare effetti collaterali molto simili. Di seguito sono riportati esempi di questi effetti collaterali.
Effetti collaterali più comuni
Queste liste contengono esempi di effetti collaterali più comuni che possono verificarsi con Buprenex, con metadone o con entrambi i farmaci (se assunti singolarmente).
-
Può verificarsi con Buprenex:
- vertigini (sensazione di perdita dell'equilibrio)
- mal di testa
-
Può verificarsi con metadone:
aumento di peso
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Può verificarsi sia con Buprenex che con metadone:
- sedazione (sonnolenza e meno allerta)
- vertigini
- mal di testa
- nausea
- vomito
- aumento della sudorazione
Effetti collaterali gravi
Queste liste contengono esempi di gravi effetti collaterali che possono verificarsi con Buprenex, con metadone o con entrambi i farmaci (se assunti singolarmente).
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Può verificarsi con Buprenex:
alcuni effetti collaterali gravi unici
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Può verificarsi con metadone:
- arresto cardiaco (il cuore smette di battere)
- bassa pressione sanguigna
- problemi del ritmo cardiaco
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Può verificarsi sia con Buprenex che con metadone:
- costipazione grave
- reazione allergica
- sindrome serotoninergica (alti livelli della serotonina chimica)
- shock (il tuo sangue non raggiunge i tuoi organi)
- depressione respiratoria pericolosa per la vita *
* Buprenex e metadone hanno avvertenze in scatola per depressione respiratoria pericolosa per la vita. Questo è l'avvertimento più grave della Food and Drug Administration (FDA). Per ulteriori informazioni, vedere "Avvertenze FDA" all'inizio di questo articolo.
Efficacia
Questi farmaci non sono stati confrontati direttamente negli studi clinici, ma gli studi hanno scoperto che sia Buprenex che metadone sono efficaci nel trattamento del dolore severo.
Costi
Buprenex è un farmaco di marca. Sono disponibili anche forme generiche di Buprenex. Il metadone è un farmaco generico. I farmaci generici sono generalmente più economici dei farmaci di marca.
Secondo le stime su GoodRx.com, Buprenex costa più del metadone. Il prezzo effettivo che pagherai per entrambi i farmaci dipende dal tuo piano assicurativo e dalla tua posizione.
Ritiro di Buprenex
Se interrompe improvvisamente l'assunzione di Buprenex, potresti avere sintomi di astinenza. Questi sintomi di astinenza includono:
- sentirsi irrequieti
- occhi pieni di lacrime
- muco in eccesso nel naso
- sbadigliare più spesso
- sudorazione eccessiva
- brividi
- dolore ai muscoli
- alunni più grandi del solito
- sentirsi irritabili
- ansia
- dolore alla schiena o alle articolazioni
- debolezza
- crampi addominali (pancia)
- insonnia (difficoltà a dormire)
- nausea
- anoressia
- vomito
- diarrea
- aumento della pressione sanguigna
- aumento della frequenza respiratoria
- aumento della frequenza cardiaca
Chiama il tuo medico se hai sintomi di astinenza che sono gravi o che non scompaiono. Possono consigliare trattamenti per alleviare i sintomi.
Nota: per ulteriori informazioni su come trattare i sintomi di astinenza, leggere la sezione "Buprenex e naloxone" sopra.
Sintomi da astinenza nei bambini
Se assume Buprenex a lungo durante la gravidanza, il bambino può presentare una sindrome da astinenza da oppiacei neonatale. * Questa è una condizione in cui il bambino nasce con sintomi di astinenza da oppioidi. Se non trattata, la sindrome da astinenza da oppiacei neonatale può essere pericolosa per la vita.
I sintomi della sindrome da astinenza da oppiacei neonatali includono:
- essere pignoli
- piangere molto più del solito
- muscoli che si contraggono o sembrano tesi
- sudorazione
- schemi di sonno insoliti
- grido acuto
- tremori
- vomito
- diarrea
- problemi di alimentazione o non essere in grado di ingrassare
- febbre
- convulsioni
Se ha assunto Buprenex durante la gravidanza e il bambino ha uno di questi sintomi, chiama immediatamente il medico.
* Buprenex ha un avviso in scatola per la sindrome da astinenza da oppiacei neonatale. Questo è l'avvertimento più grave della Food and Drug Administration (FDA). Per ulteriori informazioni, vedere "Avvertenze FDA" all'inizio di questo articolo.
Buprenex utilizza
La Food and Drug Administration (FDA) approva farmaci da prescrizione come Buprenex per il trattamento di determinate condizioni. Buprenex può anche essere usato off-label per altre condizioni. L'uso off-label è quando un farmaco approvato per il trattamento di una condizione viene utilizzato per trattare una condizione diversa.
Buprenex per il trattamento del dolore
Buprenex è usato per trattare il dolore così grave che è necessario assumere un potente tipo di antidolorifico chiamato oppioide. Inoltre, prima di ricevere Buprenex, devi aver già provato altri trattamenti per il dolore che non ti hanno aiutato.
Buprenex può essere somministrato in due modi diversi. Un operatore sanitario può somministrarti il farmaco come iniezione nel muscolo (intramuscolare). Oppure possono somministrarti Buprenex come iniezione nella tua vena (endovenosa, che è anche chiamata IV). Il medico deciderà quale tipo di iniezione è giusto per te in base alle tue condizioni e ad altri farmaci che stai assumendo. Riceverai Buprenex in un ospedale o in una clinica.
Negli studi clinici, Buprenex è stato efficace nell'aiutare ad alleviare il dolore acuto. I ricercatori hanno esaminato il modo in cui Buprenex ha alleviato il dolore rispetto alla morfina, un farmaco oppiaceo. Buprenex e morfina sono stati altrettanto efficaci nell'aiutare ad alleviare il dolore.
Buprenex per i bambini
Buprenex può essere usato per trattare il dolore acuto nei bambini dai 2 ai 12 anni.
Negli studi clinici, 960 bambini di età compresa tra 9 mesi e 18 anni hanno ricevuto Buprenex. L'efficacia di Buprenex in questi bambini era simile a quella degli adulti che lo assumevano.
Overdose di buprenex
L'uso di una dose superiore a quella raccomandata di Buprenex può causare gravi effetti collaterali.
Sintomi di overdose
I sintomi di un sovradosaggio possono includere:
- depressione respiratoria (respiro rallentato)
- edema polmonare (liquido in eccesso nei polmoni)
- ostruzione delle vie respiratorie, che rende difficile respirare
- russare anormale
- aumento della sonnolenza, che può renderti incosciente o portare al coma
- debolezza nei muscoli
- pelle fredda o umida
- alunni che sembrano più grandi o più piccoli del solito
- bradicardia (battito cardiaco lento)
- bassa pressione sanguigna
Cosa fare in caso di sovradosaggio
Se pensi di aver preso troppo di questo farmaco, chiama il medico. Puoi anche chiamare l'American Association of Poison Control Centres al numero 800-222-1222 o utilizzare il loro strumento online. Ma se i sintomi sono gravi, chiama il 911 o vai subito al pronto soccorso più vicino.
Il sovradosaggio può essere trattato con un farmaco chiamato naloxone. (Per ulteriori informazioni, vedere "Naloxone: A Lifesaver" di seguito e la sezione "Buprenex and naloxone" sopra.)
Buprenex e gravidanza
Studi clinici su donne in gravidanza che hanno assunto Buprenex suggeriscono che il farmaco non causa difetti alla nascita. Ma l'uso di Buprenex durante la gravidanza può causare problemi durante e dopo il travaglio. Il tuo bambino potrebbe avere difficoltà a respirare mentre stai partorendo.
In alcuni casi, i bambini possono sviluppare la sindrome da astinenza da oppiacei neonatale. * Questa è una condizione che può verificarsi se si prende Buprenex a lungo durante la gravidanza. Senza trattamento, la sindrome da astinenza da oppiacei neonatale può essere pericolosa per la vita.
Studi sugli animali suggeriscono problemi durante la gravidanza e danni al bambino se Buprenex viene somministrato alla madre. Ma gli studi sugli animali non rappresentano sempre ciò che accade negli esseri umani.
Se sei incinta o stai pianificando una gravidanza, informi il medico prima di ricevere Buprenex. Possono parlarti dei pro e dei contro del farmaco.
* Buprenex ha un avviso in scatola per la sindrome da astinenza da oppiacei neonatale. Questo è l'avvertimento più grave della Food and Drug Administration (FDA). Per ulteriori informazioni, vedere "Avvertenze FDA" all'inizio di questo articolo.
Buprenex e controllo delle nascite
Buprenex può portare a complicazioni della gravidanza. Potrebbe anche danneggiare il tuo bambino durante e dopo la nascita. Parla con il tuo medico delle tue esigenze di controllo delle nascite mentre stai usando Buprenex.
Per ulteriori informazioni, consultare la sezione "Buprenex e gravidanza" sopra.
Buprenex e allattamento
Gli studi hanno esaminato le donne in gravidanza che hanno assunto alte dosi di buprenorfina che prendi sotto la lingua. (La buprenorfina è il principio attivo di Buprenex.) I risultati hanno mostrato che la buprenorfina era presente nel latte materno. Ma non ci sono abbastanza informazioni per dire come ciò influenzerebbe un bambino.
Negli studi sugli animali, le donne incinte a cui è stata somministrata la buprenorfina sembravano produrre livelli più bassi di latte materno. Ma gli studi sugli animali non riflettono sempre ciò che accade negli esseri umani.
Se sta assumendo Buprenex, si raccomanda di non allattare il bambino. Parla con il tuo medico dei modi migliori per nutrire il tuo bambino.
Buprenex e alcool
Prendere Buprenex con alcool * può essere pericoloso. Può portare a sedazione grave (sonnolenza e meno allerta), depressione respiratoria (respiro rallentato), coma o persino morte.
L'alcol è un tipo di sostanza chiamata depressore del sistema nervoso centrale (CNS), che può rilassare il sistema nervoso centrale. (Il sistema nervoso centrale è costituito da cervello e midollo spinale.) Se il sistema nervoso centrale diventa troppo rilassato, la respirazione potrebbe rallentare e causare i problemi sopra menzionati.
Se bevi alcolici, consulti il medico prima di prendere Buprenex. Cercheranno di limitare quanto bevi e monitorarti durante il trattamento con Buprenex.
* Buprenex ha un avviso in scatola per i depressivi del SNC, incluso l'alcol. Questo è l'avvertimento più grave della Food and Drug Administration (FDA). Per ulteriori informazioni, vedere "Avvertenze FDA" all'inizio di questo articolo.
Effetti collaterali di Buprenex
Buprenex può causare effetti collaterali lievi o gravi. I seguenti elenchi contengono alcuni dei principali effetti collaterali che possono verificarsi durante l'assunzione di Buprenex. Queste liste non includono tutti i possibili effetti collaterali.
Per maggiori informazioni sui possibili effetti collaterali di Buprenex, si rivolga al medico o al farmacista. Possono darti consigli su come affrontare eventuali effetti collaterali che possono essere fastidiosi.
Effetti collaterali più comuni
Gli effetti collaterali più comuni di Buprenex possono includere:
- sedazione (sonnolenza e meno allerta)
- nausea
- vertigini
- mal di testa
- vertigini (sensazione di perdita dell'equilibrio)
La maggior parte di questi effetti indesiderati può scomparire entro pochi giorni o un paio di settimane. Se sono più gravi o non vanno via, si rivolga al medico o al farmacista.
Effetti collaterali gravi
Gli effetti collaterali gravi di Buprenex non sono comuni, ma possono verificarsi. Chiama subito il medico se hai gravi effetti collaterali. Chiama il 911 se i sintomi sono potenzialmente letali o se pensi di avere un'emergenza medica.
Gli effetti collaterali gravi e i loro sintomi possono includere i seguenti:
- Sindrome da serotonina (alti livelli di una sostanza chimica chiamata serotonina). (Per i sintomi, vedere "Dettagli sugli effetti collaterali" di seguito.)
- Depressione respiratoria potenzialmente letale. * (Per i sintomi, vedere "Dettagli sugli effetti collaterali" di seguito.)
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Stipsi grave I sintomi possono includere:
- meno di tre movimenti intestinali ogni settimana
- feci dure e secche
- sentirsi pieno anche dopo un movimento intestinale
- ostruzione nell'intestino crasso
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Problemi alle ghiandole surrenali, inclusi bassi livelli di cortisolo. I sintomi includono:
- stanchezza e affaticamento (mancanza di energia)
- muscoli deboli
- pelle che diventa di colore più scuro
- perdita di peso o mancanza di appetito
- Reazioni allergiche. (Per i sintomi, vedere "Dettagli sugli effetti collaterali" di seguito.)
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Shock (il tuo sangue non raggiunge i tuoi organi). I sintomi includono:
- polso veloce o debole o mancanza di polso
- vertigini
- respirazione superficiale e veloce
- pelle umida
- perdita di conoscenza
* Buprenex ha un avviso in scatola per la depressione respiratoria potenzialmente letale. Questo è l'avvertimento più grave della Food and Drug Administration (FDA). Per ulteriori informazioni, vedere "Avvertenze FDA" all'inizio di questo articolo.
Dettagli sugli effetti collaterali
Potresti chiederti quanto spesso si verificano determinati effetti collaterali con questo farmaco o se determinati effetti collaterali lo riguardano. Ecco alcuni dettagli su alcuni degli effetti collaterali che questo farmaco può o non può causare.
Reazione allergica
Come con la maggior parte dei farmaci, alcune persone possono avere una reazione allergica dopo aver assunto Buprenex. Negli studi clinici, le reazioni allergiche a Buprenex sono state rare, ma si sono verificate. La maggior parte di queste reazioni allergiche sono state lievi.
I sintomi di una lieve reazione allergica possono includere:
- eruzione cutanea
- orticaria (lividi pruriginosi sulla pelle)
- prurito
Una reazione allergica più grave è rara ma possibile. I sintomi di una grave reazione allergica possono includere:
- broncospasmo (respiro sibilante o difficoltà respiratoria che peggiora)
- gonfiore del viso, delle labbra o delle vie aeree
- shock anafilattico (improvviso calo della pressione sanguigna e difficoltà respiratorie)
Le reazioni allergiche gravi a Buprenex possono essere pericolose per la vita. Chiama subito il medico se pensi di avere una grave reazione allergica a Buprenex. Chiama il 911 se i sintomi sono potenzialmente letali o se pensi di avere un'emergenza medica.
Stipsi
Se prendi Buprenex, potresti avere costipazione. Buprenex può influenzare i muscoli del colon, impedendo ai rifiuti di muoversi attraverso il corpo. Questo può portare a costipazione. Se la costipazione è grave o non scompare, può portare ad altri problemi. Questi problemi possono includere intestino bloccato o una grave condizione chiamata ileo paralitico.
Negli studi clinici, la costipazione si è verificata in meno dell'1% delle persone che hanno assunto Buprenex. Altre forme di buprenorfina (il principio attivo di Buprenex) hanno causato stitichezza fino al 13% delle persone che hanno assunto il farmaco.
Se ha costipazione per più di tre giorni dopo l'assunzione di Buprenex, informi il medico. Possono suggerire trattamenti per aiutarti a trovare sollievo.
Perdita di peso
La perdita di peso può o meno essere un effetto collaterale di Buprenex. Negli studi clinici, la perdita di peso non si è verificata in nessuna persona che ha assunto Buprenex. Ma è stata riportata perdita di peso con altre forme di buprenorfina (il principio attivo di Buprenex).
Se è preoccupato di perdere peso durante l'assunzione di Buprenex, si rivolga al medico. Possono darti consigli nutrizionali per aiutarti ad avere un peso sano.
Sindrome serotoninergica
Se prendi Buprenex, potresti sviluppare la sindrome serotoninergica. La serotonina è una sostanza chimica che aiuta il cervello a funzionare. Buprenex può aumentare il livello di serotonina nel cervello.
La sindrome serotoninergica è rara. Ma il rischio di sindrome serotoninergica aumenta se assume Buprenex con altri farmaci che possono aumentare i livelli di serotonina. (Vedi la sezione "Interazioni Buprenex" sopra per saperne di più.)
I sintomi della sindrome serotoninergica possono includere:
- mi sento confuso
- sentirsi irritabili
- ansia
- spasmi muscolari (contrazioni) o rigidità
- tremori del corpo o tremori
- battito cardiaco accelerato o anormale
- nausea che non scompare
- diarrea che non scompare
- allucinazioni (vedere o sentire cose che non sono reali)
- aumento delle dimensioni dei tuoi alunni
- convulsioni
Se non trattata, la sindrome serotoninergica può portare a coma e morte.
Se hai sintomi della sindrome serotoninergica, informi il medico. Chiama il 911 se i tuoi sintomi sono potenzialmente letali o se pensi di avere un'emergenza.
Depressione respiratoria potenzialmente letale
L'assunzione di Buprenex può causare una condizione chiamata depressione respiratoria * in cui la respirazione diventa lenta e debole. La condizione può essere grave, pericolosa per la vita o addirittura fatale. Il medico la controllerà durante il trattamento con Buprenex, in particolare quando prendi il farmaco per la prima volta o se aumentano la dose.
Non è noto quante persone abbiano sviluppato depressione respiratoria dopo aver assunto Buprenex. Ma la depressione respiratoria è un noto effetto collaterale dei farmaci oppioidi. Secondo uno studio, la buprenorfina ha meno probabilità di causare depressione respiratoria rispetto al fentanil, un altro oppioide utilizzato per trattare il dolore intenso. (La buprenorfina è il principio attivo di Buprenex.)
La depressione respiratoria è più comune nelle persone che hanno problemi respiratori come la broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO), sono anziani o sono molto malati.
I sintomi della depressione respiratoria possono includere:
- sentirsi stanchi o assonnati durante il giorno
- fiato corto
- respirazione superficiale o lenta
- sentirsi confuso o depresso
- mal di testa che non vanno via
- convulsioni
- pelle pallida o blu, specialmente nelle dita delle mani, dei piedi o delle labbra
A causa di questi sintomi, potrebbe essere pericoloso guidare o usare macchinari durante l'assunzione di Buprenex. Fino a quando non sei sicuro che Buprenex non sta causando questi sintomi, evita tali attività.
Se ha sintomi di depressione respiratoria, informi il medico. Chiama il 911 se i tuoi sintomi sono potenzialmente letali o pensi di avere un'emergenza.
* Buprenex ha un avviso in scatola per la depressione respiratoria potenzialmente letale. Questo è l'avvertimento più grave della Food and Drug Administration (FDA). Per ulteriori informazioni, vedere "Avvertenze FDA" all'inizio di questo articolo.
Effetti collaterali nei bambini
Buprenex è approvato per l'uso negli adulti e nei bambini dai 2 ai 12 anni. Gli effetti collaterali nei bambini sono simili a quelli negli adulti.
Alternative a Buprenex
Sono disponibili altri farmaci che possono trattare il dolore. Alcuni potrebbero essere più adatti a te di altri.
Esempi di altri farmaci che possono essere utilizzati per trattare il dolore severo includono:
- morfina (Arymo ER, Kadian, MorphaBond ER, MS Contin)
- idrocodone (Hysingla ER, Zohydro ER)
- idromorfone (Dilaudid, Exalgo)
- ossicodone (Oxaydo, OxyContin, OxyFast, Roxicodone, Xtampza ER)
- fentanil (Duragesic)
- meperidina (Demerol)
- metadone (Dolophine, Methadose, Methadose Sugar-Free, Methadone Diskets)
- tramadolo (ConZip, Ultram, Ultram ER)
- levorpanolo (Levo-Dromoran)
- ossimorfone (Opana, Opana ER, Numorphan HCl)
- pentazocina (Talwin)
- tapentadol (Nucynta, Nucynta ER)
- butorfanolo (Stadol)
- nalbuphine (Nubain)
Se sei interessato a trovare un'alternativa a Buprenex, parla con il tuo medico. Possono parlarti di altri farmaci che potrebbero funzionare bene per te.
Buprenex vs. Butrans
Potresti chiederti come Buprenex si confronta con altri farmaci che sono prescritti per usi simili. Qui guardiamo come Buprenex e Butrans sono simili e diversi.
usi
La Food and Drug Administration (FDA) ha approvato sia Buprenex che Butrans nel trattamento del dolore severo. Entrambi i farmaci sono per le persone che hanno provato altri trattamenti per il dolore che non li hanno aiutati. Tuttavia, solo Butrans è per le persone che hanno bisogno di assumere antidolorifici per molto tempo.
Sia Buprenex che Butrans contengono la droga buprenorfina, quindi i due farmaci hanno lo stesso effetto sul tuo corpo.
Buprenex e Butrans sono sostanze controllate. (Vedi "Buprenex è una sostanza controllata?" Nella precedente sezione "Che cos'è Buprenex?" Per saperne di più.) Sia Buprenex che Butrans possono metterti a rischio di diventare dipendenti da loro, abusarne o abusarne. *
Buprenex è approvato per l'uso nei bambini dai 2 ai 12 anni. Butrans non è approvato per l'uso di bambini di età inferiore ai 18 anni.
* Buprenex e Butrans hanno inscatolato avvertimenti per dipendenza, abuso e uso improprio. Questo è l'avvertimento più grave della Food and Drug Administration (FDA). Per ulteriori informazioni, vedere "Avvertenze FDA" all'inizio di questo articolo.
Forme e somministrazione di farmaci
Buprenex si presenta come una fiala che contiene il farmaco in forma liquida. Buprenex ha una sola forza: 0,3 mg / mL.
Buprenex può essere somministrato in due modi diversi. Un operatore sanitario può somministrarti il farmaco come iniezione nel muscolo (intramuscolare). Oppure possono somministrarti Buprenex come iniezione nella tua vena (endovenosa, che è anche chiamata IV). Il medico deciderà quale tipo di iniezione è giusto per te in base alle tue condizioni e ad altri farmaci che stai assumendo.
Butrans si presenta come un cerotto transdermico da applicare sulla pelle. Il tuo corpo assorbe il farmaco attraverso il cerotto. Butrans ha cinque diversi punti di forza: 5 microgrammi (mcg) all'ora, 7,5 mcg / ora, 10 mcg / ora, 15 mcg / ora e 20 mcg / ora.
Effetti collaterali e rischi
Buprenex e Butrans contengono entrambi il farmaco buprenorfina. Pertanto, entrambi i farmaci possono causare effetti collaterali molto simili. Di seguito sono riportati esempi di questi effetti collaterali.
Effetti collaterali più comuni
Queste liste contengono esempi di effetti collaterali più comuni che possono verificarsi con Buprenex, con Butrans o con entrambi i farmaci (se assunti singolarmente).
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Può verificarsi con Buprenex:
alcuni effetti collaterali comuni unici
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Può verificarsi con Butrans:
- arrossamento, prurito o eruzione cutanea in cui è stata applicata la patch Butrans
- bocca asciutta
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Può verificarsi con Buprenex e Butrans:
- nausea
- vomito
- vertigini
- vertigini (sensazione di perdita dell'equilibrio)
- mal di testa
- sedazione (sonnolenza e meno allerta)
- aumento della sudorazione
Effetti collaterali gravi
Queste liste contengono esempi di gravi effetti collaterali che possono verificarsi con Buprenex, con Butrans o con entrambi i farmaci (se assunti singolarmente).
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Può verificarsi con Buprenex:
shock (il tuo sangue non raggiunge i tuoi organi)
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Può verificarsi con Butrans:
problemi al fegato
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Può verificarsi con Buprenex e Butrans:
- depressione respiratoria pericolosa per la vita
- reazioni allergiche
- sindrome serotoninergica
- costipazione grave
- problemi alle ghiandole surrenali, inclusi bassi livelli di cortisolo
Efficacia
Buprenex e Butrans non sono stati confrontati direttamente negli studi clinici, ma gli studi hanno scoperto che sia Buprenex che Butrans sono efficaci nel trattamento delle persone con dolore.
Costi
Buprenex e Butrans sono entrambi farmaci di marca. Esistono attualmente forme generiche di entrambi i farmaci. Le versioni generiche sono generalmente più economiche dei farmaci di marca.
Secondo le stime su GoodRx.com, Buprenex e le sue forme generiche generalmente costano meno di Butrans e delle sue forme generiche. Il prezzo effettivo che pagherai per entrambi i farmaci dipenderà dal tuo piano assicurativo e dalla tua posizione.
Costo di Buprenex
Come con tutti i farmaci, il costo di Buprenex può variare. Per trovare i prezzi attuali per Buprenex nella tua zona, controlla GoodRx.com:
Il costo che trovi su GoodRx.com è quello che puoi pagare senza assicurazione. Il prezzo effettivo che pagherai dipende dal tuo piano assicurativo e dalla tua posizione.
Assistenza finanziaria e assicurativa
Il costo di Buprenex potrebbe essere coperto dal tuo piano di assicurazione sanitaria. Se hai domande sul costo di Buprenex o se non sei sicuro che sia coperto dal tuo piano assicurativo, chiama la tua compagnia assicurativa.
Come viene somministrato Buprenex
Riceverai Buprenex in un ospedale o in una clinica. Il farmaco può essere somministrato in due modi diversi. Un operatore sanitario può somministrarti Buprenex come iniezione nel tuo muscolo (intramuscolare). Oppure possono somministrarti il farmaco come iniezione nella tua vena (endovenosa, che è anche chiamata IV). Il medico deciderà quale tipo di iniezione è giusto per te in base alle tue condizioni e ad altri farmaci che stai assumendo.
Per un'iniezione endovenosa, l'operatore sanitario inserirà un ago nella vena e inietterà lentamente Buprenex. Un'iniezione IV di Buprenex può richiedere due minuti o più.
Una volta che il tuo dolore e le tue condizioni mediche migliorano, verrai rimandato a casa. Se hai dolore a casa, il medico può prescrivere un altro farmaco per aiutare a curare il dolore.
Ogni quanto viene somministrato il farmaco
Se il dolore non scompare dopo la prima dose di Buprenex, è possibile che le venga somministrata una seconda iniezione. L'operatore sanitario attenderà dai 30 ai 60 minuti dopo la prima dose. Il medico potrebbe voler assumere più Buprenex se il dolore non scompare.
Come funziona Buprenex
La sensazione di dolore è il risultato di informazioni che si muovono attraverso il tuo corpo. Quando il tuo corpo è ferito, il tuo cervello dice a quelle parti del tuo corpo che sono ferite. Di conseguenza, inizi a sentire dolore in quelle parti del corpo.
Le proteine chiamate recettori degli oppioidi aiutano a regolare il modo in cui questi messaggi di dolore si muovono tra le parti del corpo e il cervello. Buprenex si lega ai recettori degli oppioidi nel cervello e nel midollo spinale. Questa azione cambia il modo in cui il corpo rileva il dolore e aiuta ad alleviare i sintomi.
Quanto tempo ci vuole per funzionare?
Quando inizierai a sentire sollievo dal dolore dipende da come ricevi Buprenex. Se si riceve il farmaco come iniezione nel muscolo (intramuscolare), potrebbero essere necessari fino a 15 minuti per sentire meno dolore. Il sollievo dal dolore può durare per circa sei ore.
Se si riceve Buprenex come iniezione nella vena (endovenosa, che è anche chiamata IV), il dolore potrebbe attenuarsi anche prima. Potresti avere un sollievo dal dolore in meno di 15 minuti. L'effetto durerà anche per circa sei ore.
Domande comuni su Buprenex
Ecco le risposte ad alcune domande frequenti su Buprenex.
Dove riceverò i trattamenti con Buprenex?
Riceverai Buprenex in un ospedale o in una clinica sanitaria. Un operatore sanitario può somministrarti Buprenex come iniezione nel tuo muscolo (intramuscolare). Oppure possono somministrarti il farmaco come iniezione nella tua vena (endovenosa, che è anche chiamata IV). Il medico deciderà quale tipo di iniezione è giusto per te in base alle tue condizioni e ad altri farmaci che stai assumendo.
Poiché Buprenex deve essere somministrato da un operatore sanitario, non è possibile effettuare iniezioni del farmaco.
Se sei preoccupato dopo aver lasciato l'ospedale o la clinica, parla con il medico. Possono raccomandare trattamenti per alleviare il dolore.
Buprenex viene mai somministrato per via orale?
No, Buprenex non viene mai somministrato per via orale. Un operatore sanitario può somministrarti Buprenex come iniezione intramuscolare. Oppure possono somministrarti il farmaco come iniezione endovenosa. Il medico deciderà quale tipo di iniezione è giusto per te in base alle tue condizioni e ad altri farmaci che stai assumendo.
Tuttavia, ci sono altri farmaci molto simili a Buprenex che vengono somministrati per via orale. Questi includono compresse di buprenorfina che prendi sotto la lingua (sublinguale).
Se non ti senti a tuo agio con le iniezioni, informi il medico. Potrebbero essere in grado di raccomandare una diversa forma di sollievo dal dolore.
Posso prendere Buprenex se sono in cura per l'ansia?
Può essere. Alcuni farmaci per l'ansia possono interagire con Buprenex e causare gravi effetti collaterali. Questi includono grave sedazione (sensazione di sonnolenza e meno allerta), depressione respiratoria (respiro rallentato), coma e persino morte.
I farmaci per l'ansia possono includere benzodiazepine e altri depressivi del sistema nervoso centrale (SNC). *
(Vedi la sezione "Interazioni Buprenex" sopra per saperne di più.)
Se hai ansia e vuoi prendere Buprenex, parla con il medico. Possono vedere se Buprenex è giusto per te.
* Buprenex ha un avviso in scatola per benzodiazepine e altri depressivi del SNC. Questo è l'avvertimento più grave della Food and Drug Administration (FDA). Per ulteriori informazioni, vedere "Avvertenze FDA" all'inizio di questo articolo.
Posso usare Buprenex per trattare la dipendenza da oppioidi?
No, non puoi. L'uso di Buprenex da solo per trattare la dipendenza da oppioidi può farti diventare dipendente * da Buprenex. (Con dipendenza da oppioidi, è necessario un farmaco oppioide per funzionare.)
Tuttavia, potresti essere in grado di utilizzare un farmaco chiamato naloxone per trattare la dipendenza da oppioidi. Il naloxone è spesso usato con la buprenorfina, che è il farmaco attivo nel Buprenex. Esempi di combinazioni di naloxone e buprenorfina disponibili sono:
- Zubsolv, che è un farmaco che si prende sotto la lingua (sublinguale)
- Bunavail, che è un farmaco che prendi nella tua guancia (buccale)
Se dipende dall'assunzione di oppioidi, si rivolga al medico. Possono aiutarti a decidere il trattamento migliore per te.
* Buprenex ha un avviso in scatola per dipendenza, abuso e uso improprio. Questo è l'avvertimento più grave della Food and Drug Administration (FDA). Per ulteriori informazioni, vedere "Avvertenze FDA" all'inizio di questo articolo.
Precauzioni per Buprenex
Questo farmaco viene fornito con diverse precauzioni.
Avvisi della FDA
Questo farmaco ha diversi avvisi in scatola. Un avvertimento in scatola è l'avvertimento più grave della Food and Drug Administration (FDA). Avvisa medici e pazienti di effetti farmacologici che possono essere pericolosi.
- Dipendenza, abuso e uso improprio. L'assunzione di Buprenex può metterti a rischio di diventare dipendente dal farmaco, abusarlo o abusarne. Ciò può provocare un sovradosaggio o addirittura la morte. Il medico verificherà il rischio di tossicodipendenza, abuso e uso improprio prima di iniziare a prendere Buprenex. Ti monitoreranno anche durante il trattamento con Buprenex.
- Depressione respiratoria potenzialmente letale. L'assunzione di Buprenex può causare una condizione chiamata depressione respiratoria in cui la respirazione diventa lenta e debole. La condizione può essere grave, pericolosa per la vita o addirittura fatale. Il medico la controllerà durante il trattamento con Buprenex, in particolare al momento della prima assunzione del farmaco o se aumentano la dose.
- Sindrome da astinenza da oppiacei neonatale. L'assunzione di Buprenex a lungo in gravidanza può causare sindrome da astinenza da oppiacei neonatale. Questa è una condizione in cui il bambino nasce con sintomi di astinenza da oppiacei. Senza trattamento, la condizione può essere pericolosa per la vita.
- Rischio derivante dall'uso di benzodiazepine e altri depressivi del SNC. L'assunzione di Buprenex con benzodiazepine o altri depressivi del sistema nervoso centrale (SNC) o alcol può essere pericolosa. Può portare a grave sedazione (sonnolenza e meno allerta), depressione respiratoria (vedi sopra), coma o persino morte. Il medico cercherà di limitare il dosaggio di queste sostanze e di monitorarti durante il trattamento con Buprenex.
Altri avvertimenti
Prima di prendere Buprenex, parla con il tuo medico della tua storia di salute. Buprenex potrebbe non essere adatto a te se hai determinate condizioni mediche o altri fattori che incidono sulla tua salute.
Nota: per ulteriori informazioni sui potenziali effetti negativi di Buprenex, vedere la sezione "Effetti collaterali di Buprenex" sopra.
Broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO)
Se hai una broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO), l'assunzione di Buprenex può rendere più difficile la respirazione.
Prima di iniziare a prendere Buprenex, informi il medico se si dispone di BPCO. Ti monitoreranno attentamente per assicurarti che il farmaco non influisca sulla tua respirazione.
Età superiore ai 65 anni o malattia grave
Se hai più di 65 anni o sei molto malato, Buprenex potrebbe avere maggiori probabilità di causare gravi problemi respiratori. (Vedi "Depressione respiratoria pericolosa per la vita" nella sezione "Dettagli sugli effetti collaterali" sopra.)
Prima di iniziare a prendere Buprenex, informi il medico se si verificano problemi respiratori. Possono aiutarti a decidere se Buprenex è giusto per te.
Condizioni cardiache
Buprenex può causare gravi problemi cardiaci, specialmente nelle persone con determinate condizioni cardiache. Queste condizioni includono:
- fibrillazione atriale
- bradicardia
- insufficienza cardiaca congestizia
- ischemia miocardica (basso flusso sanguigno al cuore)
- bassi livelli di potassio
- bassi livelli di magnesio
- sindrome del QT lungo
Una storia familiare di malattie cardiache può anche aumentare il rischio di problemi cardiaci durante l'assunzione di Buprenex. Alcuni farmaci per il ritmo cardiaco possono aumentare anche il rischio.
Se tu o qualcuno della tua famiglia ha una storia di malattie cardiache, informi il medico prima di iniziare a prendere Buprenex. Inoltre, parla loro di eventuali farmaci per il cuore che stai assumendo. Tu e il tuo medico potete decidere il trattamento migliore per voi.
Grave pressione sanguigna bassa
Raramente, Buprenex può abbassare la pressione sanguigna. In alcune persone, questo può portare a svenimenti. Se hai shock, non dovresti assumere Buprenex. (Avere shock può aumentare il rischio di bassa pressione sanguigna e Buprenex può causare grave bassa pressione sanguigna.)
Se ha una storia di bassa pressione sanguigna o shock, informi il medico. Possono vedere se Buprenex è giusto per te o consigliare un altro trattamento.
Aumento della pressione intracranica
Se hai una maggiore pressione nel cranio, l'assunzione di Buprenex può aumentare ulteriormente quella pressione. L'aumento della pressione nel cranio può essere causato da lesioni alla testa, tumori cerebrali o altri problemi di salute.
Se in passato hai avuto una maggiore pressione nel cranio o una ferita alla testa, informi il medico. Possono vedere se Buprenex è giusto per te.
Reazioni allergiche
Se hai mai avuto una reazione allergica alla buprenorfina, il farmaco attivo di Buprenex, non dovresti assumere Buprenex. E se non sai se hai avuto una reazione allergica alla buprenorfina, parla con il medico. Possono consigliarti il trattamento migliore per te.
Condizioni gastrointestinali
Se hai un blocco nell'intestino, l'assunzione di Buprenex può peggiorare la situazione.
Informi il medico se ha una storia di blocchi nell'intestino, incluso ileo paralitico. Possono consigliarti il trattamento migliore per te.
Convulsioni
Buprenex può aumentare il rischio di convulsioni se ha un disturbo convulsivo.
Se ha una storia di convulsioni o disturbi convulsivi, informi il medico. Possono consigliarti il trattamento migliore per te.
Gravidanza
L'uso di Buprenex durante la gravidanza può causare problemi durante e dopo il travaglio. Per ulteriori informazioni, consultare la sezione "Buprenex e gravidanza" sopra.
L'allattamento al seno
Se sta assumendo Buprenex, si raccomanda di non allattare il bambino. Per ulteriori informazioni, consultare la sezione "Buprenex e l'allattamento al seno" sopra.
Informazioni professionali per Buprenex
Le seguenti informazioni sono fornite per clinici e altri professionisti sanitari.
indicazioni
Buprenex è indicato per il trattamento di pazienti con forte dolore che richiede un analgesico oppioide. Il suo uso è limitato ai pazienti che hanno fallito o non hanno tollerato precedenti trattamenti analgesici. Ciò è dovuto ai rischi di dipendenza, abuso e uso improprio associati a farmaci oppioidi, incluso Buprenex.
Buprenex può essere usato negli adulti e nei bambini dai 2 ai 12 anni.
Meccanismo di azione
Buprenex ha effetti diversi sui recettori degli oppioidi. Nei recettori mu-oppioidi, agisce agonizzando la loro funzione. Nei recettori degli oppioidi kappa, Buprenex antagonizza la loro funzione.
Studi in vitro hanno dimostrato che Buprenex si lega ai recettori degli oppioidi con un tasso di dissociazione molto basso. Si ritiene che questo tasso di dissociazione sia responsabile dell'azione a lungo termine di Buprenex rispetto a quella della morfina.
Inoltre, è probabile che il tasso di dissociazione spieghi perché l'azione di Buprenex non può sempre essere invertita con l'uso di antagonisti degli oppioidi. Spiega anche la bassa dipendenza fisica osservata nei pazienti che assumono Buprenex.
Farmacocinetica e metabolismo
La maggior parte degli studi di farmacocinetica di Buprenex sono stati condotti su pazienti adulti postoperatori. I risultati hanno mostrato un'eliminazione dell'emivita media di 2,2 ore dopo la somministrazione endovenosa.
Nei bambini postoperatori, l'eliminazione di Buprenex per via endovenosa è stata più elevata rispetto agli adulti. A dosi pediatriche di 3 μg / kg, i bambini hanno richiesto un intervallo interdose inferiore rispetto agli adulti (da quattro a cinque ore contro da sei a otto ore).
Buprenex viene metabolizzato principalmente per via epatica dal CYP3A4. Il metabolismo del CYP3A4 provoca un metabolita attivo, la norbuprenorfina, che subisce un ulteriore metabolismo attraverso la glucuronidazione. La clearance del farmaco è correlata al flusso sanguigno epatico.
Controindicazioni
Buprenex è controindicato in pazienti con:
- depressione respiratoria significativa
- asma bronchiale acuto o grave in cui la loro risposta immediata non può essere monitorata
- ostruzione gastrointestinale nota o sospetta, incluso ileo paralitico
- ipersensibilità alla buprenorfina o ad uno qualsiasi dei suoi eccipienti
Abuso e dipendenza
Buprenex è una sostanza controllata di cui all'allegato III. Può provocare abusi e abusi anche quando amministrato sotto sorveglianza medica.
Inoltre, Buprenex può causare dipendenza del paziente dal farmaco. La dipendenza può apparire sotto forma di tolleranza o dipendenza fisica. La dipendenza fisica non si verifica in genere fino a dopo alcuni giorni o settimane di trattamento continuato con oppioidi.
Si raccomanda di evitare l'interruzione improvvisa di Buprenex per prevenire la tossicodipendenza. L'interruzione improvvisa può portare a sintomi di astinenza. Nelle donne in gravidanza, può causare sindrome da astinenza da oppiacei neonatale.
Gli operatori sanitari devono monitorare i pazienti che assumono Buprenex per eventuali sintomi di astinenza. Se si osservano sintomi, è necessario fornire un intervento medico per controllare la tossicodipendenza.
Conservazione
Buprenex deve essere conservato a temperatura ambiente tra 20 ° e 25 ° C (68 ° - 77 ° F).
Buprenex deve essere conservato nella sua confezione originale. Tutti i pacchetti devono essere protetti dalla luce per evitare il degrado dei suoi ingredienti attivi e inattivi.
Disclaimer: Healthline ha fatto ogni sforzo per assicurarsi che tutte le informazioni siano effettivamente corrette, complete e aggiornate. Tuttavia, questo articolo non deve essere utilizzato come sostituto delle conoscenze e delle competenze di un professionista sanitario autorizzato. Si consiglia di consultare sempre il proprio medico o altro operatore sanitario prima di assumere qualsiasi farmaco. Le informazioni sui farmaci contenute nel presente documento sono soggette a modifiche e non intendono coprire tutti i possibili usi, indicazioni, precauzioni, avvertenze, interazioni farmacologiche, reazioni allergiche o effetti avversi. L'assenza di avvertimenti o altre informazioni per un determinato farmaco non indica che la combinazione di farmaco o farmaco sia sicura, efficace o appropriata per tutti i pazienti o tutti gli usi specifici.
