Il dolore toracico di per sé è il sintomo più noto di un infarto, ma può anche essere un sintomo di condizioni non correlate al cuore, come problemi respiratori, reflusso acido dello stomaco o tensione muscolare.
Se hai dolore al torace e al braccio allo stesso tempo, tuttavia, le probabilità che si tratti di un problema cardiaco aumentano.
Tuttavia, è importante pensare a ciò che potrebbe aver causato dolore al petto e al braccio ed essere consapevole di altri segni che potrebbero aiutare a determinare la causa dei sintomi. Non tutte le cause sono emergenze mediche.
Se sospetti di avere un infarto, chiama il 911 e vai al pronto soccorso più vicino. Ottenere un attacco di cuore trattato prima significa che può essere salvato più tessuto cardiaco.
Cause simultanee di dolore al torace e al braccio
Il dolore toracico e del braccio simultaneo correlato a problemi cardiaci può verificarsi perché i segnali di dolore che hanno origine nel torace possono irradiarsi su una o entrambe le spalle e le braccia, nonché sulla schiena, sul collo e sulla mascella.
Ma a volte il dolore toracico e del braccio concomitante è dovuto a un infortunio sportivo, un disturbo psicologico o altra causa non cardiaca.
Di seguito è riportato un elenco delle cause più comuni di dolore toracico e del braccio simultaneo e cosa significa se ti colpiscono.
Sforzo muscolare
Un allenamento particolarmente intenso di allenamento della forza, infortuni sportivi, cadute o altri incidenti possono sforzare i muscoli pettorali nel torace, così come i muscoli delle spalle e delle braccia.
Questi tipi di lesioni possono spesso guarire da soli, ma lesioni gravi possono richiedere cure mediche.
Attacco di cuore
Un infarto si verifica quando un'arteria al cuore viene gravemente bloccata, impedendo al sangue ricco di ossigeno di raggiungere il muscolo cardiaco e danneggiarlo in modo permanente. Questa condizione è nota come malattia coronarica (CAD).
Per alcuni, CAD può essere diagnosticato e trattato prima che un vaso sanguigno si blocchi completamente e si verifichi un attacco di cuore.
Cardiopatia
Le malattie cardiache sono un termine catchall per qualsiasi problema relativo al cuore. Viene spesso utilizzato in modo intercambiabile con CAD, ma può fare riferimento ad altri disturbi cardiaci, come le malattie delle valvole cardiache e l'insufficienza cardiaca (quando il pompaggio del cuore diventa disfunzionale e non è in grado di fornire un flusso sanguigno adeguato in tutto il corpo).
Miocardite
Quando il miocardio, lo strato di muscolo cardiaco che aiuta il cuore a contrarsi e rilassarsi, si infiamma, il risultato è una condizione potenzialmente grave nota come miocardite. Una ferita o un'infezione possono scatenare un'infiammazione.
Altri sintomi della miocardite includono:
- fiato corto
- gonfiore alle gambe
- fatica
In alcuni casi, può guarire da solo, ma questi sintomi dovrebbero sempre essere valutati da un medico.
pericardite
Intorno al cuore c'è un sacco sottile chiamato pericardio. Può infiammarsi a causa di un'infezione o altra causa. Questa si chiama pericardite ed è spesso una condizione temporanea, sebbene possa ripresentarsi.
Altri sintomi di pericardite includono:
- febbre
- palpitazioni
Angina
Anche se a volte viene scambiato per un infarto, l'angina è una condizione caratterizzata da intenso dolore al torace che può spesso irradiarsi verso il collo, la schiena e le braccia.
È causato da una riduzione, ma non da un arresto, nel flusso sanguigno arterioso al muscolo cardiaco. Non è sempre un'emergenza medica, ma deve essere valutata e il trattamento deve essere supervisionato da un medico.
Esistono due tipi di angina: l'angina stabile, che è prevedibile, di solito emerge dopo uno sforzo fisico, e di solito si risolve con il riposo, e l'angina instabile, che può manifestarsi in qualsiasi momento in modo imprevedibile.
Entrambi i tipi di angina sono un fattore di rischio per un infarto.
Reflusso acido
Una cena abbondante, cibi piccanti o alcolici possono scatenare una sensazione di irritazione al torace nota come bruciore di stomaco, un sintomo comune di reflusso acido. È una condizione in cui l'acido dello stomaco sale nell'esofago, dove può causare una sensazione dolorosa e bruciante.
Se avverti spesso bruciori di stomaco, potresti avere una condizione chiamata malattia da reflusso gastroesofageo (GERD).
Dolore toracico e del braccio insieme ad altri sintomi
Quando il dolore al petto e al braccio è accompagnato da altri sintomi, potrebbe ulteriormente suggerire un attacco di cuore o indicare che potrebbero essere presenti altre possibili condizioni.
Dolore toracico e del braccio destro o sinistro
Sebbene sia possibile associare principalmente il dolore alla parte sinistra con un attacco di cuore, non ignorare il dolore al petto che quindi abbatte il braccio destro. Il dolore in una o entrambe le braccia può segnalare un infarto.
Dolore al petto e alle ascelle
Il dolore toracico correlato all'attacco di cuore può anche essere sentito in una o entrambe le ascelle, ma il dolore toracico con dolore alle ascelle può anche essere segni di una lesione muscolare o qualcosa di più grave, come il cancro al seno o ingrossamento dei linfonodi ingrossati.
Dolore toracico, al braccio e alla spalla
Infarto e dolore all'angina possono essere avvertiti nel petto, nella spalla e lungo il braccio.
Una tensione muscolare causata dal sollevamento di qualcosa di pesante sopra la testa o da un atto ripetitivo come lanciare una palla è spesso la causa del dolore alla spalla.
Dolore al petto e al braccio dopo aver mangiato
Il dolore toracico che inizia dopo aver mangiato tende ad essere GERD, che di solito è limitato alla metà del torace. Tuttavia, il dolore correlato alla MRGE può essere sentito altrove, incluso nel braccio e nell'addome.
Dolore toracico e del braccio dopo lo starnuto
Sebbene il mal di schiena causato dallo starnuto sia una lesione più comune correlata ai muscoli innescata da uno starnuto, l'inaspettato e violento sussulto del corpo causato da un grande starnuto può sforzare anche i muscoli del torace, del collo e delle braccia.
L'ansia può causare dolore al petto e al braccio?
L'ansia è un disturbo psicologico comune che può provocare molti sintomi fisici, tra cui:
- vertigini
- fiato corto
- sudorazione
- nausea
- un cuore che corre
Può verificarsi anche dolore al braccio sinistro causato dall'ansia, forse perché l'ansia può renderti più sensibile anche a fonti minori di dolore.
Un grave disturbo d'ansia o un attacco di panico possono scatenare allarmanti sintomi fisici, come dolore al petto e alle braccia, nonché una forte tensione o emicrania.
Quando vedere un dottore
L'inizio dei sintomi di infarto dovrebbe essere sempre trattato come un'emergenza medica. Se li senti accendere, chiama il 911 o chiedi a qualcuno vicino a te di farlo. Non provare mai a guidare te stesso al pronto soccorso se ritieni di poter avere un infarto.
Se si verifica un breve episodio di dolore al petto e al braccio e non si hanno altri sintomi, si dovrebbe comunque consultare presto un medico. Potresti avere un'angina non diagnosticata o un'altra condizione che dovrebbe essere valutata.
Se hai le seguenti condizioni diagnosticate in precedenza, dovresti anche consultare un medico:
- cardiopatia
- diabete mellito
- nefropatia
- ipertensione
- colesterolo alto
- obesità
Diagnosi della causa
Se si verificano sintomi di infarto, è possibile sottoporsi ad alcuni test mentre si è in pronto soccorso:
- Gli esami del sangue verificano la presenza di enzimi cardiaci, come un livello elevato di troponina, che possono segnalare che si è verificato o è in corso un infarto.
- Un elettrocardiogramma misura l'attività elettrica del cuore e determina se si è verificato un infarto, si sta verificando o è probabile che si verifichi presto, nonché se vi sia stato un cambiamento nella frequenza cardiaca o nel ritmo.
- Una radiografia del torace può mostrare se il cuore è ingrossato o se il liquido si sta accumulando all'interno dei polmoni - un segno di un infarto.
- Una risonanza magnetica può rivelare cambiamenti nelle caratteristiche del cuore che potrebbero indicare miocardite o malattia valvolare.
Un medico ti chiederà anche la tua anamnesi ed eseguirà un esame fisico, incluso un leggero movimento delle braccia e del busto per verificare la presenza di segni di affaticamento muscolare o problemi articolari.
Trattare la causa
riposo
Le tensioni muscolari di solito possono guarire da sole con il riposo. L'applicazione del calore può essere utile per aumentare il flusso sanguigno nell'area lesa per accelerare la guarigione.
Se c'è stato uno strappo muscolare o un danno a tendini o legamenti, potrebbe essere necessario un qualche tipo di trattamento medico, come un intervento chirurgico, per ripararlo.
L'angina stabile spesso diminuisce anche con il riposo, anche se un medico può raccomandare di assumere farmaci come un nitrato per aiutare a rilassare le arterie coronarie e l'aspirina per aiutare a ridurre il rischio di formazione di pericolosi coaguli di sangue nel cuore. Saranno probabilmente affrontati anche altri fattori di rischio, tra cui ipertensione e colesterolo alto.
Cardiochirurgia o stent
CAD grave o infarto cardiaco possono essere trattati con innesto di bypass dell'arteria coronarica (CABG), che viene eseguito con chirurgia toracica aperta o con mongolfiera e stent, che sono piccoli tubi a rete che vengono inseriti in un'arteria bloccata tramite un catetere per ripristinare il flusso sanguigno.
La malattia della valvola cardiaca può richiedere la riparazione o la sostituzione della valvola chirurgica, a seconda di quale delle quattro valvole cardiache è interessata e della gravità della malattia.
antibiotici
Le infezioni batteriche del cuore che innescano un attacco di pericardite o miocardite possono richiedere antibiotici.
Farmaci Digestivi
Trattare GERD include cambiamenti nello stile di vita, come perdita di peso, optando per diversi pasti più piccoli durante il giorno invece di due o tre pasti abbondanti, riducendo l'assunzione di alcol, smettendo di fumare tabacco e dormendo con la testa leggermente elevata.
Ma avere GERD può anche significare che devi assumere uno o più dei seguenti tipi di farmaci:
- antiacidi per neutralizzare l'acido gastrico
- H2 bloccanti per aiutare lo stomaco a produrre meno acido
- inibitori della pompa protonica per ridurre la produzione di acido gastrico
Farmaci anti-ansia
Gli ansiolitici, chiamati anche farmaci anti-ansia, prendono di mira alcune sostanze chimiche del cervello responsabili dell'ansia e della regolazione emotiva.
Altri farmaci, come i beta-bloccanti, aiutano a rallentare la frequenza cardiaca e ad affrontare le palpitazioni cardiache, un sintomo comune di ansia.
I farmaci antidepressivi possono anche aiutare ad alleviare i sintomi dell'ansia.
L'asporto
Il dolore simultaneo al torace e al braccio potrebbe essere segni di qualcosa di temporaneo e lieve come una tensione muscolare o grave come un infarto. Notare il tipo di dolore è importante per decidere se consultare immediatamente un medico.
Se il dolore è più di una sensazione di bruciore durante o dopo un pasto, può essere bruciore di stomaco. Se il dolore peggiora con il movimento o quando si solleva qualcosa, potrebbe essere muscolare.
Altrimenti, considerare una pressione o una tensione al petto e dolore o pesantezza alle braccia come possibili sintomi di infarto e consultare immediatamente un medico.
