L'asma eosinofilo è un sottotipo di asma che si sviluppa spesso più avanti nella vita. L'età media di insorgenza è compresa tra 35 e 50 anni. Può svilupparsi in persone a cui non è stata precedentemente diagnosticata l'asma.
Questo tipo di asma è causato da un afflusso di cellule ematiche di eosinofili. Mentre la causa esatta è sconosciuta, gli eosinofili possono contribuire all'infiammazione delle vie aeree e alla costrizione osservata nelle forme tradizionali di asma.
L'asma eosinofilo può presentare sintomi più gravi rispetto alle forme lievi di asma. Potresti anche avere riacutizzazioni più frequenti. Le opzioni terapeutiche sono simili all'asma più lieve, ma le terapie esatte sono spesso più aggressive.
Parlate con il vostro medico delle seguenti opzioni utilizzate nel trattamento di questo tipo di asma.
Corticosteroidi per via inalatoria e orale
I corticosteroidi per inalazione sono spesso la prima linea di trattamento per le forme persistenti di asma, incluso eosinofilo. Funzionano riducendo l'infiammazione delle vie aeree che contribuisce alla costrizione, che consente di respirare più facilmente.
Potresti anche aver bisogno di alcune versioni di corticosteroidi per l'asma eosinofilo per via orale se i sintomi sono più gravi.
Tuttavia, gli steroidi orali presentano il rischio di effetti collaterali a lungo termine, tra cui:
- osteoporosi
- aumento di peso
- diabete mellito
Modificatori dei leucotrieni
Questi farmaci per via orale sono spesso prescritti per le persone che hanno sia l'asma che le allergie. Funzionano riducendo i leucotrieni nel corpo, che contribuiscono all'infiammazione.
Il medico può prescrivere una delle seguenti:
- montelukast sodium (Singulair)
- zafirlukast (Accolate)
- Zileuton (Zyflo)
Biologics
I biologici sono una forma emergente di trattamento dell'asma grave. Questi farmaci vengono somministrati tramite un'iniezione, in genere dal medico. Riducono l'infiammazione prendendo di mira molecole infiammatorie, cellule e anticorpi.
Per questo motivo, si ritiene che i prodotti biologici offrano un trattamento più "personalizzato" rispetto ad altri farmaci per l'asma.
Potresti essere un candidato per i farmaci biologici se continui ad avere riacutizzazioni su base regolare nonostante assumi i farmaci del tuo controller ed eviti i trigger.
I biologici possono anche alleviare l'asma notturno, nonché ridurre il numero di visite in ospedale da attacchi di asma.
Esistono attualmente cinque tipi di farmaci biologici per il trattamento dell'asma grave:
- benralizumab (Fasenra)
- dupilumab (Dupixent)
- mepolizumab (Nucala)
- omalizumab (Xolair)
- reslizumab (Cinqair)
Di questi biologici, Fasenra, Nucala e Cinqair prendono di mira specificamente gli eosinofili. Sono in fase di sviluppo più prodotti biologici per un trattamento più mirato.
Se il medico raccomanda farmaci biologici per l'asma eosinofilo, potresti aspettarti di ricevere queste iniezioni ogni 2-8 settimane nel corso di almeno 4 mesi.
Inalatori di salvataggio
Sebbene non sia un tipo di trattamento a lungo termine, è comunque una buona idea avere un inalatore di soccorso a portata di mano se si ha l'asma eosinofilo.
Chiamati anche inalatori a rapido sollievo, questi farmaci agiscono alleviando i sintomi di riacutizzazioni e aprendo le vie aeree per aiutare a prevenire un attacco d'asma.
Il problema con gli inalatori di salvataggio è che non prevengono i sintomi dell'asma come fanno i controllori a lungo termine. Fare affidamento su questi tipi di inalatori troppo spesso può anche renderli meno efficaci perché i polmoni si abitueranno a loro.
Chiama il medico se stai utilizzando l'inalatore per il salvataggio più di un paio di volte alla settimana.
anticolinergici
Gli anticolinergici sono farmaci che bloccano un neurotrasmettitore chiamato acetilcolina. Questi farmaci trattano tradizionalmente l'incontinenza e la vescica iperattiva, nonché la broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO).
Questi tipi di farmaci possono anche aiutare a trattare l'asma grave. Gli anticolinergici rilassano i muscoli delle vie aeree e ti aiutano a respirare più facilmente.
L'assunzione di questi farmaci potrebbe anche rendere meno probabile la necessità di steroidi orali a lungo termine.
L'asporto
L'asma eosinofilo è uno dei sottotipi più difficili di asma da trattare. Probabilmente dovrai provare una varietà di opzioni per vedere cosa funziona meglio.
L'asma è considerato "ben controllato" se si hanno sintomi 2 giorni alla settimana o meno.
Parli con il medico se manifesta regolarmente sintomi di asma e se le sue condizioni interferiscono con le attività quotidiane. Possono prescrivere farmaci o farmaci biologici a lungo termine più forti per aiutare a migliorare i sintomi e la qualità della vita.
La gestione dei sintomi dell'asma eosinofilo potrebbe aiutare a ridurre il rischio di cicatrici polmonari e altre complicazioni a lungo termine.
Puoi anche migliorare i risultati del trattamento prendendoti cura della tua salute generale il più possibile, tra cui:
- mangiare sano
- sonno adeguato
- gestione dello stress
Evitare i fattori scatenanti, come stress, allergie e sostanze irritanti chimiche, può anche ridurre il rischio di riacutizzazioni.
