Panoramica
Se hai la colite ulcerosa (UC), probabilmente avrai sentito parlare di prodotti biologici, un trattamento relativamente nuovo per la condizione.
Mentre l'obiettivo di qualsiasi terapia farmacologica UC è di aiutarti a raggiungere e mantenere la remissione, dal 20 al 40 percento delle persone semplicemente non risponde ai farmaci UC convenzionali. Questi farmaci includono aminosalicilati, steroidi e farmaci immunosoppressori.
Con tutto il ronzio intorno ai prodotti biologici, può sembrare difficile risolvere i fatti chiave. Quali sono questi farmaci? Cosa fanno esattamente? Quale biologico potrebbe essere giusto per te?
Considera la seguente tabella di marcia per il successo biologico.
Cosa sono i biologici?
I biologici sono fatti di anticorpi che vengono coltivati in laboratorio. Le proprietà naturali dei biologici sono in grado di impedire a determinate proteine problematiche nel corpo di causare infiammazione.
Pensa ai biologici come piccoli "soldati" creati dall'uomo. Quando vengono iniettati nel corpo, combattono l'infiammazione che provoca così tanto disagio per coloro che vivono con la CU.
I biologici sono in grado di colpire aree specifiche del corpo, rendendole ancora più allettanti. Al contrario, gli steroidi o altri farmaci trattano tutto il corpo e possono avere effetti collaterali indesiderati.
Tre tipi di prodotti biologici includono:
- agenti con fattore di necrosi antitumorale (anti-TNF)
- antagonisti del recettore dell'integrina (IRA)
- inibitori dell'interleuchina (IL)
Agenti del fattore di necrosi antitumorale (anti-TNF)
Gli agenti anti-TNF si legano e bloccano la proteina chiamata fattore di necrosi tumorale alfa (TNF-alfa). Questa proteina provoca infiammazione nell'intestino, negli organi e nei tessuti delle persone con CU.
Il blocco di questa proteina è importante per la remissione della CU. Gli agenti anti-TNF non solo hanno aiutato le persone a mantenere la remissione, ma alcuni possono effettivamente curare le aree intestinali infiammate.
Gli agenti anti-TNF per UC includono:
- Adalimumab (Humira). Questo farmaco di prescrizione viene iniettato nell'addome o nella coscia di quelli con UC da moderata a grave. Dopo che il medico ti ha mostrato come usare questo farmaco, puoi somministrarlo a casa ogni 2 settimane. Il medico effettuerà il check-in con te entro 8 settimane. Se non hai raggiunto la remissione, potrebbe essere necessario interrompere questo farmaco.
- Golimumab (Simponi). Questo farmaco iniettabile è in genere raccomandato per le persone che hanno difficoltà a interrompere l'uso di steroidi. Può essere somministrato a casa o dal medico. Di solito ricevi due iniezioni il primo giorno e una iniezione 2 settimane dopo. Dopo questa terza iniezione, riceverà dosi ogni 4 settimane.
- Infliximab (Remicade). Questo farmaco è per le persone con UC da moderata a grave che non è migliorata con altri farmaci o persone che non possono assumere altri farmaci. Viene come un'infusione che attraversi una vena e il processo dura 2 ore. Riceverai tre dosi nelle prime 6 settimane, quindi una dose ogni 8 settimane.
Antagonisti del recettore dell'integrina (IRA)
Questi farmaci bloccano le proteine sulla superficie delle cellule chiave che causano infiammazione. Questo impedisce a queste cellule di muoversi liberamente dal sangue nei tessuti del corpo.
Vedolizumab (Entyvio) è un IRA. Questo farmaco per via endovenosa (IV) tratta le persone che non hanno risposto a nessun altro trattamento con UC e stanno cercando di non assumere steroidi.
Il processo di infusione dura circa 30 minuti. Si ottengono tre dosi nelle prime 6 settimane di trattamento, seguite da una dose ogni 8 settimane.
Inibitori dell'interleuchina (IL)
Questo tipo di biologico ha come bersaglio le proteine coinvolte nel processo che porta all'infiammazione.
Ustekinumab (Stelara), il più recente biologico per UC, è stato approvato dalla Food and Drug Administration (FDA) nell'ottobre 2019. Si rivolge in particolare alle proteine interleuchina 12 e interleuchina 23.
È raccomandato per gli adulti con UC da moderata a grave che non è migliorata con altri trattamenti.
La prima volta che lo ricevi come infusione endovenosa presso l'ufficio o la clinica del tuo medico, un processo che richiede almeno un'ora. Quindi si fa un'iniezione ogni 8 settimane dopo.
Cosa dovresti sapere prima sugli effetti collaterali
Per la maggior parte, i prodotti biologici vengono introdotti come opzione per il trattamento della CU solo quando il primo ciclo di trattamenti è stato esaurito.
Tieni presente che i prodotti biologici hanno possibili effetti collaterali, come:
- mal di testa
- nausea
- febbre
- gola infiammata
Alcuni rischi più gravi hanno ridotto la funzione del sistema immunitario che può lasciarti suscettibile alle infezioni. Potresti anche avere maggiori probabilità di sviluppare:
- linfoma
- problemi al fegato
- peggioramento delle condizioni cardiache
- artrite
Parli con il medico se si verificano effetti collaterali.
L'asporto
Se sei interessato a provare un biologico, consulta tutti i pro e i contro con il tuo medico. Se hai già provato altri farmaci senza alcun beneficio, potresti essere un ottimo candidato per un biologico.
