Prodotti Biologici Per La Spondilite Anchilosante: Tipi, Costo E Altro

2024 Autore: Jesus Peterson | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-17 11:19

La spondilite anchilosante (AS) è una malattia autoimmune cronica che colpisce principalmente le articolazioni spinali, ma possono anche essere coinvolte articolazioni di grandi dimensioni, come fianchi e spalle.

L'infiammazione, derivante dall'attività del sistema immunitario, provoca la fusione delle articolazioni nelle sezioni della colonna vertebrale, che spesso porta a dolore, gonfiore e rigidità.

Ciò può limitare la mobilità, rendendo difficile il completamento delle attività quotidiane.

Non esiste una cura per questa malattia, ma diversi trattamenti possono rallentare la progressione e aiutarti a vivere una vita attiva. Il tuo medico svilupperà un piano di trattamento per te dopo la diagnosi.

Poiché i sintomi dell'AS possono variare da lievi a gravi, alcune persone possono gestirne i sintomi con farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), come ibuprofene (Motrin, Advil) e naproxene sodico (Aleve).

Se i sintomi non rispondono a questi farmaci, i farmaci da prescrizione rappresentano la prossima linea di difesa.

I farmaci da prescrizione usati per l'AS includono farmaci antireumatici modificanti la malattia (DMARD) per ridurre le cause di attività immunitaria dell'infiammazione.

Sebbene non siano in grado di individuarne la causa esatta, i FANS e i DMARD sono entrambi progettati per fermare l'infiammazione.

A volte il dolore e la rigidità che AS provoca non rispondono a questi farmaci. Per aiutarti a gestire i sintomi, il medico può raccomandare un diverso tipo di terapia chiamata biologica.

Cosa sono i prodotti biologici per AS?

I biologici sono proteine geneticamente modificate create da organismi viventi che imitano le normali funzioni biologiche.

Sono terapie mirate mirate a specifiche proteine del sistema immunitario che producono infiammazione, vale a dire:

fattore di necrosi tumorale (TNF)
interleuchina 17 (IL-17)

La Food and Drug Administration (FDA) ha approvato il primo biologico nel 1988 per il trattamento dell'artrite reumatoide. Da allora sono stati sviluppati numerosi altri prodotti biologici.

Attualmente, sette tipi di prodotti biologici sono approvati per il trattamento dell'AS. Questi includono:

1. Bloccanti del fattore di necrosi tumorale (TNF)

adalimumab (Humira)
certolizumab pegol (Cimzia)
etanercept (Enbrel)
golimumab (Simponi, Simponi Aria)
infliximab (Remicade)

2. Inibitori dell'interleuchina 17 (IL-17)

secukinumab (Cosentyx)
ixekizumab (Taltz)

Come vengono somministrati i prodotti biologici per la SA?

I prodotti biologici devono essere somministrati nei tessuti appena sotto la pelle o in profondità nei muscoli. Non sono disponibili in pillola o in forma orale. Li ricevi attraverso iniezioni o infusioni.

La frequenza delle iniezioni o delle infusioni necessarie varierà a seconda della particolare terapia biologica.

È possibile ricevere un'infusione ogni pochi mesi. In alternativa, potresti richiedere iniezioni multiple di avviamento e quindi iniezioni di follow-up durante tutto l'anno.

Ad esempio, il Simponi biologico richiede tre iniezioni di avviamento:

due iniezioni il primo giorno di trattamento
un'iniezione 2 settimane dopo

Successivamente, ti farà un'iniezione ogni 4 settimane.

D'altra parte, se prendi Humira, ti farà un'iniezione ogni due settimane dopo quattro dosi iniziali.

Il medico le dirà quante volte avrai bisogno della terapia biologica e ti darà le istruzioni su come amministrare le tue iniezioni.

I biologici non migliorano i sintomi dell'AS durante la notte, ma dovresti iniziare a sentirti meglio in circa 4-12 settimane, a volte prima.

L'obiettivo del trattamento è quello di sopprimere i sintomi in modo che la condizione non interferisca con la tua vita. È importante notare che i biologici non cureranno l'AS.

Costo dei prodotti biologici per AS

I prodotti biologici sono spesso efficaci, ma sono molto costosi negli Stati Uniti. In media, il costo dei prodotti biologici è compreso tra $ 10.000 e $ 30.000 all'anno e talvolta molto di più per gli agenti più costosi.

L'assicurazione coprirà probabilmente parte dei costi, sebbene dipenderà dalla vostra copertura.

Parla con il tuo medico delle opzioni per i biosimilari (formulazioni simili ai biologici) e di eventuali programmi di assistenza ai pazienti attraverso i produttori di farmaci.

Effetti collaterali del biologico per AS

C'è il rischio di effetti collaterali o reazioni allergiche con molti tipi di farmaci e i prodotti biologici non fanno eccezione.

Gli effetti collaterali della terapia biologica possono includere:

dolore, arrossamento, eruzione cutanea o lividi nel sito di iniezione
mal di testa
orticaria o eruzione cutanea
mal di stomaco
mal di schiena
nausea
tosse o mal di gola
febbre o brividi
respirazione difficoltosa
bassa pressione sanguigna

Questi effetti collaterali sono generalmente lievi e in genere diminuiscono e alla fine scompaiono.

Tuttavia, è necessario chiamare il medico se si hanno sintomi come orticaria, gonfiore o difficoltà respiratoria. Questi potrebbero essere segni di una reazione allergica.

Poiché i biologici sopprimono il sistema immunitario, possono aumentare il rischio di infezioni e cancro.

Il medico può ordinare test di laboratorio prima della prima iniezione o infusione per verificare la presenza di:

tubercolosi
epatite B e C
altre infezioni

Consultare il medico se si sviluppano segni di infezione dopo l'inizio del trattamento, come:

febbre
brividi
fiato corto
tosse

Inoltre, informa il tuo medico se hai spiegato:

ecchimosi
perdita di peso
stanchezza insolita

I biologici possono aumentare il rischio di sviluppare tumori del sangue come il linfoma.

Come trovare la giusta terapia biologica per AS

Sebbene tutti i prodotti biologici per AS abbiano lo scopo di rallentare la progressione della malattia e fermare l'infiammazione, i prodotti biologici non funzionano allo stesso modo per tutti.

Se inizi il trattamento biologico, il medico può iniziare con un tipo e monitorare le tue condizioni nei prossimi 3 mesi per vedere se c'è qualche miglioramento.

Non scoraggiarti se i sintomi non diminuiscono dopo le infusioni o le iniezioni iniziali. Se il tuo AS non migliora, il medico può suggerire di passare a un altro biologico approvato per AS.

La sola terapia biologica non è l'unica opzione.

Non dovresti assumere più di un prodotto biologico alla volta a causa del rischio di infezione, ma puoi assumere prodotti biologici con altri farmaci per la SA. Trovare sollievo da AS a volte è una questione di tentativi ed errori.

Essere pazientare. Potrebbe volerci del tempo per trovare la giusta combinazione di farmaci.

Ad esempio, sebbene i sintomi non siano migliorati durante l'assunzione di FANS o DMARD, combinare un prodotto biologico con questi farmaci può essere efficace.