Comprensione della psoriasi
La psoriasi è un problema di pelle cronica che colpisce dal 2 al 3 percento della popolazione mondiale. Esistono diversi modi per trattare le placche cutanee nella psoriasi. I trattamenti possono includere prodotti biologici, farmaci sistemici e terapia della luce. Il primo farmaco che il tuo medico probabilmente ti darà, tuttavia, è un trattamento topico.
Alcuni trattamenti topici sono prescrizioni. Altri sono farmaci da banco (OTC). Come i farmaci per via orale, i trattamenti topici comportano rischi. Ti consigliamo di conoscere i rischi prima di mettere qualcosa sulla pelle, soprattutto se sei incinta. Ecco cosa devi sapere su quali creme per la psoriasi sono sicure durante la gravidanza e quali vorresti evitare.
Perché il trattamento è un problema durante la gravidanza
Potresti aver scoperto che un certo trattamento topico fa miracoli per la tua psoriasi a placche o un altro tipo di psoriasi. Qual è il rischio? Bene, potrebbe essere considerevole se sei incinta.
Alcuni steroidi topici possono essere molto potenti. Dopo averli applicati, queste creme possono essere assorbite nel flusso sanguigno. Se sei incinta, questo apporto di sangue passa al tuo bambino non ancora nato. Per questo motivo, alcuni trattamenti topici per la psoriasi potrebbero causare danni a una gravidanza.
Anche se un farmaco non ha dimostrato clinicamente di danneggiare una gravidanza, dovresti comunque fare attenzione. Molte delle creme da prescrizione utilizzate per curare la psoriasi non hanno sufficienti dati sulla sicurezza nelle donne in gravidanza, afferma Filamer Kabigting, MD, assistente professore di dermatologia presso il Columbia University Medical Center.
"La maggior parte sono classificati come categoria di gravidanza C, il che significa che non ci sono prove chiare a supporto o confutazione delle associazioni con difetti alla nascita", dice. Ci sono vincoli etici quando si tratta di arruolare donne in gravidanza in studi clinici. Ciò rende difficile testare come i farmaci influenzano un feto durante la gravidanza.
Tutti questi fattori significano che è importante che tu parli con il tuo medico dei rischi e dei benefici di qualsiasi farmaco che stai pensando di utilizzare.
Cosa evitare
Non dovresti usare steroidi potenti, come clobetasol, durante la gravidanza. Questo è vero anche se questi farmaci hanno funzionato per te in passato. Se hai intenzione di allattare il tuo bambino, dovresti aspettare di usare questi farmaci fino a quando il bambino non ha smesso di allattare.
Il catrame di carbone è stato usato per decenni nel trattamento della psoriasi nelle persone che non sono in gravidanza. Tuttavia, Kabigting afferma che le donne dovrebbero evitare questo trattamento topico durante la gravidanza. "Alcuni studi sugli animali hanno mostrato un aumentato rischio di palatoschisi e polmoni scarsamente sviluppati", afferma.
Dovresti anche evitare l'uso di tazarotene (Tazorac) durante la gravidanza. È etichettato come farmaco di categoria X. I farmaci di categoria X hanno un alto rischio di causare danni permanenti alla gravidanza e allo sviluppo del bambino.
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Opzioni sicure durante la gravidanza
La buona notizia è che i sintomi della psoriasi possono migliorare durante la gravidanza anche senza trattamento. Ciò accade nel 40-60 percento delle donne in gravidanza, secondo uno studio pubblicato sul British Medical Journal.
Se i sintomi della psoriasi peggiorano, tuttavia, ci sono opzioni sicure per il trattamento.
Emollienti e creme idratanti OTC
Potresti provare prima gli emollienti o i trattamenti topici OTC. Queste sono tra le opzioni più sicure per le donne in gravidanza. Loro includono:
- Vaselina, come la vaselina
- Aquaphor
- Aveeno
- Cetaphil
- Eucerin
- Olio minerale
Prova a usare olio minerale anche nei tuoi bagni. Questo può essere un ottimo complemento al trattamento topico. L'esposizione prolungata all'olio minerale può seccare la pelle, quindi assicurati di limitare il tempo del bagno a circa 10 minuti.
La migliore crema o lozione idratante è quella che funziona meglio per te. Dovresti cercare opzioni senza profumo. Questi possono essere meno irritanti per la pelle.
Steroidi topici a basso dosaggio
Le creme per steroidi topici sono un trattamento di prima linea per la psoriasi da lieve a moderata. Alcuni sono considerati sicuri per la gravidanza, dice Kabigting. L'importo è importante, però. Più usi, più il farmaco viene assorbito attraverso la pelle e può raggiungere il tuo bambino.
Anche il tipo è importante. Gary Goldenberg, MD, dermatologo all'ospedale del Monte Sinai ed esperto di psoriasi, ama raccomandare steroidi a bassa e talvolta media potenza. Ciò è particolarmente vero dopo il primo trimestre. Inoltre raccomanda di usare questi farmaci solo quando e dove ne hai bisogno. Chiedi al tuo medico esattamente quanto è sicuro per te.
Alcuni esempi di steroidi a bassa potenza includono desonide e triamcinolone.
La tua scommessa più sicura
Se questi farmaci non funzionano per curare la tua psoriasi, potresti voler esaminare la terapia della luce. Ciò include la fototerapia che utilizza la luce ultravioletta B. Sebbene sia considerato un trattamento di seconda linea per la psoriasi, la fototerapia è l'opzione più sicura di tutte per le donne in gravidanza.
"Questo è di solito somministrato nell'ufficio del dermatologo ed è completamente sicuro durante la gravidanza", afferma Goldenberg.
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Dopo la gravidanza
Potresti voler tornare al tuo regime terapeutico provato il giorno della nascita del tuo bambino. Ma se stai allattando, dovresti smettere di usare potenti farmaci fino a quando non hai finito l'allattamento. Questo perché alcuni farmaci possono passare attraverso il latte materno e causare effetti collaterali nel bambino. Chiedi al tuo medico quali trattamenti per la psoriasi sono sicuri durante l'allattamento.
Altre cose da considerare
Se i sintomi della psoriasi peggiorano durante la gravidanza, cerca di non stressarti. L'ansia e lo stress possono peggiorare la psoriasi. Dovresti anche essere sicuro di insaponare la pelle. La corretta idratazione della pelle fa molto nel trattamento della psoriasi, afferma Kabigting. Che tu stia usando petrolato, Aveeno o Eucerin, presta particolare attenzione alla pancia e al seno. Queste aree sono soggette a ulteriore stress e allungamento della pelle durante la gravidanza. Collabora con il tuo medico per trovare un trattamento efficace per la tua psoriasi e sicuro per la tua gravidanza.
