Intro
La cistifellea può essere un organo relativamente piccolo, ma può causare grossi problemi durante la gravidanza. I cambiamenti durante la gravidanza possono influire sul funzionamento della cistifellea. Se la tua cistifellea è interessata (non tutte le donne in gravidanza lo sono), può causare sintomi e complicanze che potrebbero influire sulla salute del tuo bambino.
Conoscere i sintomi può aiutarti a consultare un medico prima che peggiori.
Come funziona la cistifellea?
La cistifellea è un piccolo organo che ha all'incirca la forma di una pera. È posizionato appena sotto il fegato. La cistifellea è un organo di archiviazione. Conserva la bile extra prodotta dal fegato che aiuta il corpo a digerire i grassi. Quando una persona mangia un pasto ricco di grassi, la cistifellea rilascia la bile nell'intestino tenue.
Sfortunatamente, questo processo non è semplice. Sostanze extra possono formare calcoli duri nella cistifellea. Ciò impedisce alla bile di lasciare la cistifellea con la stessa facilità e può causare problemi.
La presenza di un calcoli biliari nella cistifellea non solo impedisce alla bile di muoversi, ma può anche causare infiammazione. Questo è noto come colecistite. Se provoca forte dolore, può essere un'emergenza medica.
La cistifellea è destinata ad essere un utile organo di archiviazione. Se non ti aiuta e sta causando più problemi che benefici, un medico può rimuoverlo. Non hai bisogno della tua cistifellea per vivere. Il tuo corpo si adatta ai cambiamenti digestivi che derivano dalla rimozione della cistifellea.
In che modo la gravidanza può influire sul funzionamento della cistifellea?
Le donne hanno maggiori probabilità rispetto agli uomini di avere calcoli biliari. Le donne in gravidanza corrono un rischio particolarmente elevato perché i loro corpi producono più estrogeni.
L'aggiunta di estrogeni nel corpo può portare a una maggiore quantità di colesterolo nella bile, riducendo anche le contrazioni della cistifellea. I medici chiamano il rallentamento delle contrazioni della cistifellea durante la colestasi della gravidanza durante la gravidanza. Ciò significa che la bile non sfugge facilmente alla cistifellea.
La colestasi della gravidanza è associata ad un aumentato rischio di complicanze della gravidanza.
Esempi di queste complicazioni includono:
- passaggio del meconio (feci) prima della nascita, che può influire sulla respirazione del bambino
- nascita prematura
- nato morto
Sintomi di problemi alla cistifellea durante la gravidanza
La colestasi della gravidanza può causare sintomi molto specifici. Questi includono:
- prurito intenso (sintomo più comune)
- ittero, dove la pelle e gli occhi di una persona assumono una tinta gialla perché c'è troppa bilirubina (un prodotto di scarto della decomposizione dei globuli rossi) nel sangue di una persona
- urina più scura del solito
La colestasi della gravidanza a volte può essere difficile da riconoscere per una donna incinta. Questo perché la sua pancia in crescita può causare prurito alla pelle mentre si allunga. Ma il prurito legato alla cistifellea è perché gli acidi biliari che si accumulano nel sangue possono portare a un intenso prurito.
I calcoli biliari possono causare i seguenti sintomi. Questi attacchi si verificano spesso dopo un pasto ricco di grassi e durano circa un'ora:
- aspetto itterico
- nausea
- dolore nella parte superiore destra o centrale dello stomaco in cui si trova la cistifellea (può essere crampi, dolori, opachi e / o acuti)
Se il dolore non scompare entro poche ore, ciò potrebbe indicare che sta accadendo qualcosa di più grave con la cistifellea.
Parla con il tuo medico dei sintomi
Alcune donne in gravidanza possono sviluppare calcoli biliari senza mai saperlo. Conosciuti come "calcoli biliari silenziosi", questi non influenzano le funzioni della cistifellea. Ma i calcoli biliari che bloccano i dotti in cui le foglie della bile possono causare un cosiddetto "attacco alla cistifellea". A volte questi sintomi scompaiono dopo un'ora o due. A volte persistono.
Se si verificano i seguenti sintomi che non scompaiono dopo una o due ore, chiamare il medico e consultare un medico di emergenza:
- brividi e / o febbre di basso grado
- urine di colore scuro
- aspetto itterico
- sgabelli di colore chiaro
- nausea e vomito
- mal di stomaco che dura più di cinque ore
Questi sono sintomi che un calcoli biliari ha portato a infiammazione e infezione.
Se avverti quello che pensi possa essere stato un attacco alla cistifellea ma i sintomi sono scomparsi, è comunque importante contattare il medico durante il normale orario lavorativo.
Il medico potrebbe desiderare di vederti per assicurarsi che tutto vada bene per il tuo bambino. Sfortunatamente, se hai avuto un attacco alla cistifellea, le probabilità di averne un altro sono aumentate.
Trattamenti per problemi alla cistifellea durante la gravidanza
Colestasi di trattamenti in gravidanza
Un medico può prescrivere un farmaco chiamato acido ursodesossicolico (INN, BAN, AAN) o ursodiol (Actigall, Urso) a donne con forte prurito correlato alla colestasi della gravidanza.
A casa, puoi immergerti in acqua tiepida (l'acqua estremamente calda può essere dannosa per il tuo bambino) per ridurre il prurito della pelle. L'applicazione di impacchi freddi potrebbe anche aiutare a ridurre il prurito.
Si noti che alcuni trattamenti che è possibile utilizzare normalmente per il prurito cutaneo, come una crema antistaminica o idrocortisone, non aiutano il prurito cutaneo correlato alla cistifellea. Potrebbero anche danneggiare il tuo bambino. Durante la gravidanza, è meglio evitarli.
Esiste un rischio maggiore di complicanze della gravidanza con colestasi della gravidanza, quindi un medico può indurre il travaglio alla soglia di 37 settimane se il bambino sembra essere altrimenti sano.
Trattamenti con calcoli biliari
Se una donna avverte calcoli biliari che non causano sintomi e disagi estremi, un medico in genere consiglierà un'attesa vigile. Ma i calcoli biliari che impediscono lo svuotamento completo della vescica o causano un'infezione nel corpo possono richiedere un intervento chirurgico. L'esecuzione di un intervento chirurgico durante la gravidanza non è un trattamento preferito, ma è possibile che una donna possa rimuovere in sicurezza la cistifellea durante la gravidanza.
La rimozione della cistifellea è la seconda chirurgia non ostetrica più comune durante la gravidanza. La più comune è la rimozione dell'appendice.
Prossimi passi
Se manifesti colestasi della gravidanza, è probabile che avrai la condizione se rimani di nuovo incinta. Ovunque dalla metà ai due terzi delle donne che avevano già avuto una colestasi in gravidanza ce l'avranno di nuovo.
Mangiare una dieta sana e povera di grassi durante la gravidanza può ridurre il rischio di sintomi alla cistifellea. Questo può aiutare a mantenere in salute te e il tuo bambino. Ma fai sempre sapere al tuo medico se hai sintomi che coinvolgono la cistifellea. Ciò consente al medico di fare il piano migliore per te e il tuo bambino.
