Panoramica
La fibromialgia non è una condizione semplice da diagnosticare. Non ci sono test di laboratorio in grado di rilevarlo, quindi spetta al tuo medico riconoscere i sintomi ed escludere altre condizioni.
Un modo in cui i medici cercano di restringere la diagnosi di fibromialgia è esercitando una pressione su 18 piccoli punti situati in tutto il corpo. Questi punti sono noti come punti teneri.
I punti teneri sono generalmente presenti nelle persone con fibromialgia. Nel 1990, l'American College of Rheumatology ha identificato 18 punti specifici che sono spesso, ma non sempre, teneri nelle persone con fibromialgia. Questi punti sono diventati parte di un test diagnostico. Prima del 2010, almeno 11 di questi 18 punti dovevano essere positivi alla tenerezza per consentire al medico di diagnosticare ufficialmente la fibromialgia. Da allora i criteri diagnostici per la fibromialgia sono cambiati. Tuttavia, gli esami del punto di gara sono ancora uno strumento diagnostico comune.
Diagnosi della fibromialgia con punti teneri
Ci sono 18 punti teneri in tutto il corpo, ciascuno delle dimensioni di un centesimo. I punti teneri della fibromialgia si trovano in gruppi intorno al collo, al torace, alle spalle, ai gomiti, ai fianchi e alle ginocchia. Si trovano su entrambi i lati del corpo, sia sopra che sotto la vita. Affinché un punto sia considerato tenero, il punto dovrebbe produrre dolore localizzato quando il medico lo preme con un dito. Il medico spingerà con una pressione sufficiente affinché l'unghia diventi bianca. Un punto che risulta positivo alla tenerezza sarà doloroso solo nel punto esatto in cui il medico preme.
Una delle caratteristiche distintive della fibromialgia è che il dolore di solito fluttua. Può andare e venire, spostarsi o variare ampiamente di intensità di giorno in giorno. Il giorno in cui chiami il medico per fissare un appuntamento, potresti avere tenerezza in tutti i 18 punti teneri. Il giorno stesso dell'appuntamento, potresti avere tenerezza solo in quattro di essi. Nel corso degli anni, molte persone con fibromialgia non sono state diagnosticate perché non avevano dolorabilità in 11 punti al momento del loro esame fisico.
Un test del punto tenero è ancora una guida utile per i medici. Ma l'espansione dei criteri diagnostici ha aiutato più persone a ottenere la diagnosi giusta. Una volta diagnosticata la fibromialgia, sarai in grado di capire la causa del tuo dolore. Puoi quindi lavorare con il tuo medico per migliorare i tuoi sintomi.
Suggerimenti per far fronte a punti teneri
Le persone con fibromialgia sono in genere più preoccupate per i dolori di tutto il corpo e la tenerezza generale rispetto a specifici punti teneri. Se hai la fibromialgia, probabilmente pensi soprattutto ai sintomi che interferiscono con la tua vita quotidiana. Questi possono includere:
- rigidità mattutina
- difficoltà a muoversi
- dolore durante strette di mano e abbracci
- nodi dolorosi nei muscoli
I nodi dolorosi nei muscoli sono spesso punti trigger miofasciali. I punti trigger sono noduli duri che si formano nei muscoli scheletrici tesi. A differenza dei punti teneri, che producono solo dolore localizzato, i punti trigger producono dolore localizzato e riferito. Il dolore riferito sembra che spari o si irradi a una parte diversa del tuo corpo. I punti trigger sono molto più comuni nelle persone con fibromialgia di quanto non lo siano nella popolazione generale. Tuttavia, chiunque può svilupparli.
C'è una condizione di dolore cronico diffuso chiamata sindrome del dolore miofasciale. Implica il dolore cronico al punto di innesco. La sindrome del dolore miofasciale può coesistere con la fibromialgia. Uno studio su The Journal of Pain, la rivista ufficiale dell'American Pain Society, ha scoperto che i punti più teneri sono anche punti trigger miofasciali.
Inoltre, uno studio pubblicato sulla rivista Pain ha scoperto che gran parte del dolore al collo e alle spalle che le persone con esperienza di fibromialgia è causata da punti trigger, non da punti teneri. Questa è una buona notizia, perché ci sono diversi trattamenti per il dolore da innesco che puoi iniziare subito.
Iniezioni di punti trigger per fibromialgia
Le iniezioni di punti trigger possono disattivare un punto trigger doloroso, fornendo sollievo dal dolore in determinate aree. Le iniezioni di punti trigger devono essere somministrate da uno specialista del dolore addestrato con attrezzature specializzate. Le iniezioni possono contenere soluzione salina, steroidi o un anestetico locale come la lidocaina.
Chiedi al tuo medico se somministrano iniezioni di trigger point o se conoscono un altro medico che lo fa. Oppure visita la directory degli specialisti del dolore certificati dell'American Board of Pain Medicine per trovare qualcuno nella tua zona che amministri iniezioni di punti trigger.
Trattamento di agopuntura per fibromialgia
Esistono molte somiglianze tra punti teneri di fibromialgia, punti trigger miofasciali e punti di agopuntura. L'agopuntura, l'antica pratica cinese di inserire aghi in punti specifici del corpo, è stata utilizzata per alleviare il dolore per migliaia di anni.
Se non hai ancora provato l'agopuntura, potrebbe essere un'eccellente opzione di trattamento. La maggior parte delle cliniche di agopuntura può adattarsi rapidamente a un appuntamento. Puoi consultare la directory Acufinder degli agopuntori per trovare un professionista tradizionale nella tua zona. Se sei interessato a vedere un medico che pratica l'agopuntura, puoi consultare la directory online dell'American Academy of Medical Agopuntura.
Terapia del massaggio con trigger point per fibromialgia
Uno studio nel Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics ha suggerito che due tipi di terapia di massaggio aiutano significativamente le donne con fibromialgia.
La terapia di drenaggio linfatico manuale è una tecnica di massaggio che allontana il fluido dalle aree in cui i vasi linfatici sono bloccati o danneggiati. Il massaggio del tessuto connettivo è un'intensa tecnica di massaggio che si concentra sulla manipolazione del tessuto miofasciale. I ricercatori suggeriscono che entrambe le tecniche riducono il dolore, migliorano la qualità della vita e aumentano le soglie del dolore.
Non tutti i massaggi sono uguali, quindi non aspettarti i migliori risultati dalla tua spa locale. Potresti iniziare chiedendo consigli agli amici, al tuo medico di famiglia o al tuo specialista in fibromialgia.
Per ulteriori informazioni su come trovare un massaggiatore qualificato vicino a te, consulta anche la directory dei professionisti certificati dell'American Massage Therapy Association.
Porta via
I punti teneri della fibromialgia sono aree in cui potresti provare dolore localizzato quando vengono premuti. I punti trigger causano dolore localizzato e radiante. Per provare sollievo dal dolore associato ad entrambi, parla con il tuo medico di potenziali terapie che possono aiutare.
