Test per il disturbo bipolare
Le persone con disturbo bipolare attraversano intensi cambiamenti emotivi che sono molto diversi dal loro solito umore e comportamento. Questi cambiamenti influenzano le loro vite quotidianamente.
Il test per il disturbo bipolare non è semplice come fare un test a scelta multipla o inviare sangue al laboratorio. Mentre il disturbo bipolare mostra sintomi distinti, non esiste un singolo test per confermare la condizione. Spesso, viene utilizzata una combinazione di metodi per fare una diagnosi.
Cosa fare prima della diagnosi
Prima della diagnosi, potresti sperimentare stati d'animo che cambiano rapidamente ed emozioni confuse. Può essere difficile descrivere esattamente come ti senti, ma potresti sapere che qualcosa non va.
Attacchi di tristezza e disperazione possono diventare intensi. Può sembrare che tu stia affogando nella disperazione un momento, e poi in seguito sei ottimista e pieno di energia.
I periodi emotivi bassi non sono rari di tanto in tanto. Molte persone affrontano questi periodi a causa di stress quotidiani. Tuttavia, alti e bassi emotivi associati al disturbo bipolare possono essere più estremi. Potresti notare un cambiamento nel tuo comportamento, ma non sei in grado di aiutarti. Anche amici e parenti possono notare cambiamenti. Se stai riscontrando sintomi maniacali, potresti non vedere la necessità di chiedere aiuto a un medico. Potresti sentirti benissimo e non capire le preoccupazioni di chi ti circonda fino a quando il tuo umore non cambia di nuovo.
Non ignorare come ti senti. Consulta un medico se gli stati d'animo estremi interferiscono con la vita quotidiana o se ti senti suicida.
Escludere altre condizioni
Se avverti cambiamenti estremi del tuo umore che interrompono la tua routine quotidiana, dovresti consultare il medico. Non ci sono esami del sangue specifici o scansioni del cervello per diagnosticare il disturbo bipolare. Tuttavia, il medico può eseguire un esame fisico e ordinare test di laboratorio, tra cui un test di funzionalità tiroidea e analisi delle urine. Questi test possono aiutare a determinare se altre condizioni o fattori potrebbero causare i sintomi.
Un test di funzionalità tiroidea è un esame del sangue che misura il funzionamento della ghiandola tiroidea. La tiroide produce e secerne ormoni che aiutano a regolare molte funzioni corporee. Se il tuo corpo non riceve abbastanza dell'ormone tiroideo, noto come ipotiroidismo, il tuo cervello potrebbe non funzionare correttamente. Di conseguenza, potresti avere problemi con i sintomi depressivi o sviluppare un disturbo dell'umore.
A volte, alcuni problemi alla tiroide causano sintomi simili a quelli del disturbo bipolare. I sintomi possono anche essere un effetto collaterale dei farmaci. Dopo che sono state escluse altre possibili cause, il medico probabilmente si riferirà a uno specialista in salute mentale.
Valutazione della salute mentale
Uno psichiatra o uno psicologo ti farà domande per valutare la tua salute mentale generale. Il test per il disturbo bipolare comporta domande sui sintomi: da quanto tempo si verificano e in che modo possono interrompere la tua vita. Lo specialista ti chiederà anche alcuni fattori di rischio per il disturbo bipolare. Ciò include domande sulla storia medica della famiglia e qualsiasi storia di abuso di droghe.
Il disturbo bipolare è una condizione di salute mentale nota per i suoi periodi di mania e depressione. La diagnosi del disturbo bipolare richiede almeno un episodio depressivo e uno maniacale o ipomanico. Il tuo specialista in salute mentale ti chiederà dei tuoi pensieri e sentimenti durante e dopo questi episodi. Vorranno sapere se ti senti in controllo durante la mania e per quanto tempo durano gli episodi. Potrebbero chiederti il permesso di chiedere ad amici e parenti il tuo comportamento. Qualsiasi diagnosi terrà conto di altri aspetti della tua storia medica e dei farmaci che hai preso.
Per essere precisi con una diagnosi, i medici usano il Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (DSM). Il DSM fornisce una descrizione tecnica e dettagliata del disturbo bipolare. Ecco una ripartizione di alcuni dei termini e dei sintomi utilizzati per diagnosticare la condizione.
Mania
Il DSM definisce la mania come un "periodo distinto di umore anomalo e persistentemente elevato, espansivo o irritabile". L'episodio deve durare almeno una settimana. L'umore deve avere almeno tre dei seguenti sintomi:
- alta autostima
- poco bisogno di dormire
- aumento della velocità di parola (parlare velocemente)
- volo di idee
- distrarsi facilmente
- un crescente interesse per obiettivi o attività
- agitazione psicomotoria (stimolazione, strizzazione della mano, ecc.)
- maggiore perseguimento di attività con un alto rischio di pericolo
Depressione
Il DSM afferma che un episodio depressivo maggiore deve avere almeno quattro dei seguenti sintomi. Dovrebbero essere nuovi o improvvisamente peggiori e devono durare almeno due settimane:
- alterazioni dell'appetito o del peso, del sonno o dell'attività psicomotoria
- energia ridotta
- sentimenti di inutilità o colpa
- difficoltà a pensare, concentrarsi o prendere decisioni
- pensieri di morte o piani o tentativi suicidi
Prevenzione del suicidio
Se ritieni che qualcuno sia a rischio immediato di autolesionismo o di ferire un'altra persona:
- Chiama il 911 o il tuo numero di emergenza locale.
- Resta con la persona fino all'arrivo dell'aiuto.
- Rimuovi pistole, coltelli, medicine o altre cose che potrebbero causare danni.
- Ascolta, ma non giudicare, discutere, minacciare o urlare.
Se pensi che qualcuno stia considerando il suicidio o lo sei, chiedi aiuto da una hotline per la prevenzione di crisi o suicidi. Prova il National Suicide Prevention Lifeline a 800-273-8255.
Disturbo bipolare I
Il disturbo bipolare I comporta uno o più episodi maniacali o episodi misti (maniacali e depressivi) e può includere un episodio depressivo maggiore. Gli episodi non sono dovuti a una condizione medica o all'uso di sostanze.
Disturbo bipolare II
Il disturbo bipolare II presenta uno o più episodi depressivi maggiori gravi con almeno un episodio ipomanico. L'ipomania è una forma minore di mania. Non ci sono episodi maniacali, ma l'individuo può sperimentare un episodio misto.
Bipolar II non interrompe la tua capacità di funzionare tanto quanto il disturbo bipolare I. I sintomi devono comunque causare molta angoscia o problemi sul lavoro, a scuola o nelle relazioni. È comune per quelli con disturbo bipolare II non ricordare i loro episodi ipomanici.
ciclotimia
La ciclotimia è caratterizzata da un cambiamento della depressione a basso livello insieme a periodi di ipomania. I sintomi devono essere presenti per almeno due anni negli adulti o per un anno nei bambini prima che possa essere fatta una diagnosi. Gli adulti hanno periodi senza sintomi che durano non più di due mesi. Bambini e adolescenti hanno periodi senza sintomi che durano solo circa un mese.
Disturbo bipolare a ciclo rapido
Questa categoria è una forma grave di disturbo bipolare. Si verifica quando una persona ha almeno quattro episodi di depressione maggiore, mania, ipomania o stati misti entro un anno. Il ciclismo rapido colpisce più donne che uomini.
Non diversamente specificato (NOS)
Questa categoria è per i sintomi del disturbo bipolare che non si adattano chiaramente ad altri tipi. La NOS viene diagnosticata quando sono presenti più sintomi del disturbo bipolare ma non abbastanza per soddisfare l'etichetta per uno qualsiasi degli altri sottotipi. Questa categoria può includere anche rapidi cambiamenti di umore che non durano abbastanza a lungo da essere veri episodi maniacali o depressivi. Il disturbo bipolare NOS include più episodi ipomanici senza un episodio depressivo maggiore.
Diagnosi del disturbo bipolare nei bambini
Il disturbo bipolare non è solo un problema per adulti, ma può verificarsi anche nei bambini. La diagnosi del disturbo bipolare nei bambini può essere difficile perché i sintomi di questo disturbo possono talvolta imitare quelli del disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD).
Se tuo figlio è in cura per l'ADHD e i suoi sintomi non sono migliorati, parla con il tuo medico della possibilità del disturbo bipolare. I sintomi del disturbo bipolare nei bambini possono includere:
- impulsivo
- irritabilità
- aggressione (mania)
- iperattività
- esplosioni emotive
- periodi di tristezza
I criteri per la diagnosi del disturbo bipolare nei bambini sono simili alla diagnosi della condizione negli adulti. Non esiste un test diagnostico particolare, quindi il medico può porre una serie di domande sull'umore, sul ritmo del sonno e sul comportamento del bambino.
Ad esempio, quanto spesso tuo figlio ha esplosioni emotive? Quante ore dorme tuo figlio al giorno? Con quale frequenza tuo figlio ha periodi di aggressività e irritabilità? Se il comportamento e l'atteggiamento di tuo figlio sono episodici, il medico può fare una diagnosi di disturbo bipolare.
Il medico può anche chiedere informazioni sulla storia familiare di depressione o disturbo bipolare, oltre a controllare la funzione tiroidea del bambino per escludere una tiroide ipoattiva.
misdiagnosis
Il disturbo bipolare è spesso diagnosticato erroneamente nelle sue fasi iniziali, che è spesso durante l'adolescenza. Quando viene diagnosticato come qualcos'altro, i sintomi del disturbo bipolare possono peggiorare. Questo di solito si verifica perché viene fornito un trattamento sbagliato.
Altri fattori di una diagnosi errata sono l'incoerenza nella sequenza temporale degli episodi e del comportamento. La maggior parte delle persone non cerca un trattamento fino a quando non si verificano episodi depressivi.
Secondo uno studio del 2006 pubblicato su Psychiatry, circa il 69 percento di tutti i casi è mal diagnosticato. Un terzo di questi non viene diagnosticato correttamente per 10 anni o più.
La condizione condivide molti dei sintomi associati ad altri disturbi mentali. Il disturbo bipolare è spesso diagnosticato erroneamente come depressione unipolare (maggiore), ansia, disturbo ossessivo compulsivo, ADHD, un disturbo alimentare o un disturbo della personalità. Alcune cose che possono aiutare i medici a farlo bene sono una forte conoscenza della storia familiare, episodi ricorrenti di depressione ricorrenti e un questionario sui disturbi dell'umore.
Parlate con il vostro medico se ritenete di poter manifestare sintomi di disturbo bipolare o altre condizioni di salute mentale.
