Uno studio del 2012 sul Journal of Applied and Basic Medical Research ha scoperto che il 2-4 percento delle donne in età fertile ha bassi livelli di ormoni tiroidei. Ciò significa che ci sono molte donne che sono affette da problemi di fertilità causati dall'ipotiroidismo. Continua a leggere per scoprire come avere bassi livelli di ormone tiroideo può portare a rischi prima, durante e dopo il parto.
Pre-gravidanza
Ipotiroidismo e bassi livelli di ormone tiroideo possono influenzare molti aspetti diversi delle mestruazioni e dell'ovulazione. Avere bassi livelli di tiroxina, o T4, o un elevato ormone di rilascio della tiroide (TRH) porta ad alti livelli di prolattina. Ciò può causare il rilascio di un uovo durante l'ovulazione o un rilascio irregolare dell'uovo e difficoltà di concepimento.
L'ipotiroidismo può anche causare una seconda metà accorciata del ciclo mestruale. Ciò potrebbe non consentire a un uovo fecondato abbastanza tempo per attaccarsi all'utero. Può anche causare bassa temperatura corporea basale, anticorpi anti-perossidasi tiroidea (TPO) e cisti ovariche, che possono portare alla perdita della gravidanza o all'incapacità di rimanere incinta.
È necessario monitorare i livelli di ormone stimolante la tiroide (TSH) e T4 prima di rimanere incinta. Ciò è particolarmente vero se hai già bassi ormoni tiroidei o hai avuto un aborto spontaneo. I fattori ad alto rischio includono una storia familiare di problemi alla tiroide o qualsiasi altra malattia autoimmune. Affrontare i sintomi ipotiroidei nelle prime fasi della pianificazione della gravidanza consente un trattamento precoce. Questo può portare a un risultato più positivo.
Gravidanza
I sintomi dell'ipotiroidismo sono simili ai primi sintomi della gravidanza. I sintomi ipotiroidei all'inizio della gravidanza includono:
- estrema stanchezza
- aumento di peso
- sensibilità alle basse temperature
- crampi muscolari
- difficoltà di concentrazione
Il trattamento dell'ipotiroidismo in gravidanza è generalmente lo stesso di prima del concepimento. Tuttavia, è importante informare il medico non appena si rimane incinta, in modo da poter ricevere il trattamento adeguato e, se necessario, può essere modificato. Il medico controllerà i valori di laboratorio del TSH ogni 4-6 settimane per assicurarsi che gli ormoni siano nell'intervallo appropriato. I tuoi requisiti di ormone tiroideo aumentano durante la gravidanza per sostenere te stesso e il bambino. È anche importante notare che la tua vitamina prenatale contiene ferro e calcio, che possono bloccare il modo in cui il corpo utilizza la terapia sostitutiva dell'ormone tiroideo. È possibile evitare questo problema prendendo il farmaco sostitutivo della tiroide e la vitamina prenatale a distanza di quattro o cinque ore.
Il medico dovrà prestare particolare attenzione al trattamento dell'ipotiroidismo durante la gravidanza. Se non adeguatamente controllato, può causare:
- anemia materna
- aumento della pressione sanguigna materna
- aborto spontaneo o parto morto
- basso peso alla nascita del bambino
- nascita prematura
I sintomi incontrollati possono anche influenzare la crescita e lo sviluppo del cervello del bambino.
Post-gravidanza
Dopo il parto, la tiroidite postpartum è comune. Le donne con malattia tiroidea autoimmune sviluppano questa complicazione più spesso. La tiroidite postpartum inizia comunemente nei primi 3-6 mesi dopo il parto. Questa condizione dura diverse settimane o mesi. Alcuni dei sintomi possono essere difficili da distinguere dalle lotte associate al diventare un nuovo genitore.
I sintomi della tiroidite postpartum possono manifestarsi in due fasi:
- Nella prima fase, i sintomi potrebbero apparire come ipertiroidismo. Ad esempio, potresti essere nervoso, irritabile, avere un battito cardiaco martellante, improvvisa perdita di peso, problemi di calore, affaticamento o difficoltà a dormire.
- Nella seconda fase, i sintomi ipotiroidei ritornano. Potresti non avere energia, problemi di basse temperature, costipazione, pelle secca, dolori e problemi e pensare chiaramente.
Non esistono due donne uguali nel modo in cui la tiroidite postpartum le influenza. Un rischio più elevato di tiroidite postpartum si verifica nelle donne con anticorpi anti-TPO all'inizio della gravidanza. Ciò è dovuto a un sistema immunitario indebolito.
L'ipotiroidismo può anche influenzare la produzione di latte, ma con un'adeguata terapia ormonale sostitutiva, questo problema si risolve spesso.
The Takeaway
Dovresti parlare con il tuo medico se stai cercando di rimanere incinta e hai una patologia tiroidea o autoimmune o complicazioni della gravidanza precedenti. Il medico può ordinare i test appropriati e sviluppare un piano di gravidanza sano. Prima riesci a prepararti, maggiori sono le tue possibilità di successo. E non sottovalutare l'importanza di esercitare regolarmente, mangiare in modo sano e ridurre i livelli di stress.
