Panoramica
I reni fanno parte del sistema urinario e lavorano per produrre urina. Normalmente, l'urina prodotta fluisce dai reni in un tubo chiamato uretere. L'uretere collega i reni alla vescica. Quando si è raccolta abbastanza urina nella vescica, senti il bisogno di urinare. L'urina passa dalla vescica, attraverso l'uretra e fuori dal tuo corpo.
A volte c'è un blocco nel sistema urinario e l'urina non può fluire normalmente. I blocchi possono essere causati da una serie di cose, tra cui:
- calcoli renali
- lesioni al rene o all'uretere
- un'infezione
- una condizione congenita che hai avuto dalla nascita
Un tubo per nefrostomia è un catetere che viene inserito attraverso la pelle e nel rene. Il tubo aiuta a drenare l'urina dal tuo corpo. L'urina drenata viene raccolta in una piccola borsa situata all'esterno del corpo.
Posizionamento del tubo per nefrostomia
La procedura per posizionare il tubo per nefrostomia richiede in genere meno di un'ora e verrà eseguita mentre sei sedato.
Prima della tua procedura
Prima di posizionare la provetta per nefrostomia, accertarsi di effettuare le seguenti operazioni:
- Parla con il tuo medico di eventuali farmaci o integratori che stai assumendo. Se ci sono farmaci che non dovresti assumere prima della tua procedura, il medico ti insegnerà quando smettere di prenderli. Non dovresti mai smettere di assumere farmaci senza prima parlare con il medico.
- Assicurati di rispettare tutte le restrizioni stabilite dal medico in merito a cibi e bevande. Ad esempio, potrebbe essere vietato mangiare qualsiasi cosa dopo mezzanotte la sera prima della procedura.
Durante la tua procedura
Il medico inietterà un anestetico nel sito in cui deve essere inserito il tubo per nefrostomia. Utilizzeranno quindi la tecnologia di imaging come ultrasuoni, scansione TC o fluoroscopia per aiutarli a posizionare correttamente la provetta. Quando il tubo è stato inserito, attaccheranno un piccolo disco sulla pelle per aiutare a mantenere il tubo in posizione.
Prendersi cura del tubo
Il medico le spiegherà come prendersi cura del tubo per nefrostomia. Dovrai ispezionare la provetta su base giornaliera e svuotare l'eventuale urina che si è raccolta nella sacca di drenaggio.
Ispezione del tubo per nefrostomia
Quando si ispeziona il tubo per nefrostomia, è necessario controllare quanto segue:
- Verificare che la medicazione sia asciutta, pulita e sicura. Se è bagnato, sporco o allentato, dovrà essere cambiato.
- Controlla la tua pelle intorno alla medicazione per assicurarti che non ci siano arrossamenti o eruzioni cutanee.
- Guarda l'urina che si è raccolta nella sacca di drenaggio. Non avrebbe dovuto cambiare colore.
- Assicurarsi che non vi siano pieghe o pieghe nel tubo che portano dalla medicazione alla sacca di drenaggio.
Svuotare la sacca di drenaggio
Dovrai svuotare la sacca di drenaggio in una toilette quando è quasi a metà piena. Il periodo di tempo tra ogni svuotamento del sacco può variare da persona a persona. Alcune persone dovranno farlo ogni poche ore.
Lavaggio del tubo
In genere è necessario lavare i tubi almeno una volta al giorno, ma potrebbe essere necessario lavare più spesso seguendo la procedura. Il medico ti fornirà istruzioni specifiche su come lavare i tubi. La procedura generale è la seguente:
- Lavati accuratamente le mani. Indossa i guanti.
- Spegnere il rubinetto della valvola di drenaggio. Questa è una valvola di plastica che controlla il flusso del fluido attraverso il tubo per nefrostomia. Ha tre aperture. Un'apertura è fissata ai tubi collegati alla medicazione. Un altro è attaccato alla sacca di drenaggio e il terzo è attaccato a una porta di irrigazione.
- Rimuovere il tappo dalla porta di irrigazione e tamponare accuratamente con alcool.
- Usando una siringa, spingere la soluzione salina nella porta di irrigazione. Non tirare indietro lo stantuffo della siringa o iniettare più di 5 millilitri di soluzione salina.
- Riportare il rubinetto in posizione di drenaggio.
- Rimuovere la siringa dalla porta di irrigazione e recuperare la porta con un tappo pulito.
Altre cose da ricordare
- Assicurati di mantenere la sacca di drenaggio al di sotto del livello dei reni. Questo impedisce il backup delle urine. Spesso, la sacca di drenaggio è legata alla gamba.
- Ogni volta che maneggi la medicazione, i tubi o la sacca di drenaggio, assicurati di aver pulito le mani con acqua calda e sapone o con un disinfettante a base di alcol.
- Non dovresti fare il bagno o nuotare mentre hai una provetta per nefrostomia in posizione. Puoi fare di nuovo la doccia 48 ore dopo la procedura. È utile utilizzare un soffione portatile, se possibile, per evitare di bagnare la medicazione.
- Cerca di limitarti all'attività leggera seguendo la tua procedura e aumenta il livello di attività solo se lo tolleri bene. Evitare movimenti che potrebbero mettere a dura prova le medicazioni o i tubi.
- Dovrai cambiare la medicazione almeno una volta alla settimana.
- Assicurati di bere molti liquidi.
Complicanze di un tubo per nefrostomia
Il posizionamento di un tubo per nefrostomia è generalmente una procedura sicura. La complicazione più comune che potresti incontrare è l'infezione. Si consiglia di contattare immediatamente il medico se si verificano i seguenti sintomi, poiché potrebbero indicare un'infezione:
- febbre superiore a 101 ° F (38,3 ° C)
- dolore al fianco o alla parte bassa della schiena
- gonfiore, arrossamento o tenerezza nel sito della medicazione
- brividi
- urine molto scure o torbide o che hanno un cattivo odore
- urina che è rosa o rossa
Dovresti anche contattare il tuo medico qualora si verifichi una delle seguenti situazioni, poiché potrebbe essere un segno di blocco:
- Il drenaggio delle urine è scarso o non è stata raccolta l'urina per oltre due ore.
- Perdite di urina dal sito di medicazione o dal tubo.
- Non puoi lavare i tubi.
- Il tubo per nefrostomia cade.
Rimozione del tubo
Il tubo per nefrostomia è temporaneo e alla fine dovrà essere rimosso. Durante la rimozione, il medico inietterà un anestetico nel sito in cui è stato inserito il tubo per nefrostomia. Quindi rimuoveranno delicatamente il tubo per nefrostomia e applicheranno una medicazione sul sito in cui si trovava.
Durante il periodo di recupero, ti verrà chiesto di bere molti liquidi, evitare attività faticose ed evitare il bagno o il nuoto.
L'asporto
Il posizionamento di un tubo per nefrostomia è temporaneo e consente all'urina di defluire all'esterno del corpo quando non può fluire attraverso il sistema urinario normalmente. Si consiglia di contattare immediatamente il medico se si hanno dubbi sulla provetta per nefrostomia o si sospetta un'infezione o un blocco nel tubo.
