Punti salienti dell'azatioprina
- La compressa orale di azatioprina è disponibile come farmaco di marca e come farmaco generico. Marchi: Imuran, Azasan.
- L'azatioprina si presenta in due forme: una compressa orale e una soluzione iniettabile.
- La compressa orale di azatioprina è usata per trattare l'artrite reumatoide e per impedire al sistema immunitario di attaccare un nuovo rene dopo un trapianto.
Avvertenze importanti
Avviso FDA: rischio di cancro
- Questo farmaco ha un avvertimento sulla scatola nera. Questo è l'avvertimento più grave della Food and Drug Administration (FDA). Un avvertimento sulla scatola nera avvisa medici e pazienti sugli effetti dei farmaci che possono essere pericolosi.
- L'uso a lungo termine di azatioprina può aumentare il rischio di sviluppare alcuni tipi di cancro, come linfoma, leucemia e tumori della pelle.
Altri avvertimenti
- Aumento del rischio di infezione: questo farmaco riduce l'attività del sistema immunitario. Ciò può aumentare il rischio di infezioni.
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Avvertenza iniziale sugli effetti del trattamento: l' azatioprina può provocare una reazione grave che può causare nausea e vomito, nonché:
- diarrea
- eruzione cutanea
- febbre
- stanchezza
- dolori muscolari
- danno al fegato
- vertigini
- bassa pressione sanguigna
Questi effetti si verificano di solito entro le prime settimane dall'inizio del trattamento. Se il medico interrompe il trattamento con il farmaco, i sintomi dovrebbero scomparire.
Avviso di conteggio dei globuli bassi: l' azatioprina aumenta il rischio di sviluppare un conteggio dei globuli bassi, come un conteggio dei globuli bianchi basso. Avere determinati problemi genetici può anche aumentare il rischio di un disturbo del sangue. Il medico ti prescriverà esami del sangue per monitorare questi disturbi del sangue. Possono ridurre il dosaggio di questo farmaco o interrompere il trattamento con il farmaco
Che cos'è l'azatioprina?
L'azatioprina è un farmaco di prescrizione. È disponibile in due forme: una compressa orale e una soluzione iniettabile.
La compressa orale di azatioprina è disponibile come farmaco di marca Imuran e Azasan. È disponibile anche in una versione generica. I farmaci generici di solito costano meno delle versioni di marca. In alcuni casi, potrebbero non essere disponibili in tutte le forze o forme come farmaci di marca.
Questo farmaco può essere usato come parte di una terapia di associazione. Ciò significa che potrebbe essere necessario prenderlo con altri farmaci.
Perché è usato
L'azatioprina è usata per trattare l'artrite reumatoide (RA). Viene anche usato per impedire al sistema immunitario di attaccare un rene appena trapiantato.
Quando ricevi un trapianto di rene, il tuo sistema immunitario vede il rene come qualcosa che non appartiene al tuo corpo. Ciò può causare al tuo corpo di attaccare il rene, che può portare a gravi problemi di salute o morte. L'azatioprina viene utilizzata per impedire al sistema immunitario di attaccare il nuovo rene.
In RA, il tuo corpo attacca le articolazioni, che possono causare gonfiore, dolore e perdita di funzionalità. L'azatioprina viene utilizzata per impedire al sistema immunitario di attaccare le articolazioni.
Come funziona
L'azatioprina appartiene a una classe di farmaci chiamati immunosoppressori. Una classe di farmaci è un gruppo di farmaci che funzionano in modo simile. Questi farmaci sono spesso usati per trattare condizioni simili.
L'azatioprina agisce diminuendo l'attività del sistema immunitario del corpo. Per l'AR, questo impedisce al sistema immunitario di attaccare e danneggiare le articolazioni. Per un trapianto di rene, il farmaco impedisce al sistema immunitario di attaccare il rene appena trapiantato.
Effetti collaterali di azatioprina
La compressa orale di azatioprina non provoca sonnolenza, ma può causare altri effetti collaterali.
Effetti collaterali più comuni
Gli effetti collaterali più comuni che si verificano con azatioprina includono:
- basso numero di globuli bianchi
- infezioni
- problemi di stomaco, inclusi nausea, diarrea e vomito
Effetti collaterali gravi
Chiama subito il medico se hai gravi effetti collaterali. Chiama il 911 se i sintomi sono potenzialmente letali o se pensi di avere un'emergenza medica. Gli effetti collaterali gravi e i loro sintomi possono includere i seguenti:
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Ipersensibilità ai farmaci gastrointestinali. I sintomi possono includere:
- nausea e vomito
- diarrea
- eruzione cutanea
- febbre
- dolori muscolari
- aumento dei livelli di enzimi epatici
- danno al fegato
- vertigini
- bassa pressione sanguigna
Questi problemi si verificano di solito entro le prime settimane dall'inizio del trattamento. Se il medico interrompe il trattamento con questo farmaco, i sintomi dovrebbero scomparire.
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Pancreatite. I sintomi possono includere:
- forte dolore addominale
- feci grasse
- Stanchezza estrema
- Perdita di peso eccessiva
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Grave reazione allergica I sintomi possono includere:
- dispnea
- oppressione toracica
- prurito
- gonfiore del viso, delle labbra, della lingua o della gola
Dichiarazione di non responsabilità: il nostro obiettivo è fornirti le informazioni più pertinenti e aggiornate. Tuttavia, poiché i farmaci influenzano ogni persona in modo diverso, non possiamo garantire che queste informazioni includano tutti i possibili effetti collaterali. Questa informazione non sostituisce la consulenza medica. Discutere sempre possibili effetti collaterali con un operatore sanitario che conosce la tua storia medica.
L'azatioprina può interagire con altri farmaci
La compressa orale di azatioprina può interagire con altri farmaci, vitamine o erbe che potresti assumere. Un'interazione è quando una sostanza cambia il modo in cui una droga funziona. Questo può essere dannoso o impedire al farmaco di funzionare bene.
Per evitare le interazioni, il medico deve gestire attentamente tutti i farmaci. Assicurati di informare il tuo medico di tutti i farmaci, vitamine o erbe che stai assumendo. Per scoprire come questo farmaco potrebbe interagire con qualcos'altro che stai assumendo, parla con il medico o il farmacista.
Di seguito sono elencati esempi di farmaci che possono causare interazioni con azatioprina.
Droghe di gotta
L'assunzione di allopurinolo con azatioprina può aumentare i livelli di azatioprina nel corpo e aumentare il rischio di effetti collaterali. Il medico può ridurre il dosaggio di azatioprina se sta assumendo allopurinolo.
L'assunzione di febuxostat con azatioprina può aumentare i livelli di azatioprina nel corpo e aumentare il rischio di effetti collaterali. Questi farmaci non devono essere usati insieme.
Farmaci per la malattia infiammatoria intestinale
L'assunzione di farmaci chiamati aminosalicilati con azatioprina può aumentare i livelli di azatioprina nel corpo e aumentare il rischio di disturbi emorragici.
Farmaci infiammatori
Questi sono farmaci modificatori del TNF. Lavorano per ridurre l'infiammazione e la risposta del sistema immunitario. L'assunzione di questi farmaci con azatioprina può aumentare il rischio di infezione. Esempi di questi farmaci includono:
- adalimumab
- certolizumab
- infliximab
- golimumab
Farmaci che colpiscono il tuo sistema immunitario
L'uso di cotrimoxazolo con azatioprina può ridurre la quantità di globuli bianchi nel corpo necessari per combattere un'infezione. Ciò aumenta il rischio di infezione.
L'uso di questo farmaco con azatioprina può anche aumentare il rischio di effetti collaterali di entrambi i farmaci.
Farmaci per la pressione sanguigna
L'uso di farmaci chiamati inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE) con azatioprina può aumentare il rischio di disturbi del sangue.
Farmaco anticoagulante
L'uso di warfarin con azatioprina può rendere warfarin meno efficace per te. Il medico può monitorare attentamente i livelli di warfarin quando inizia e interrompe il trattamento con azatioprina.
Farmaco per l'epatite C
L'uso di ribavirina con azatioprina può aumentare i livelli di azatioprina nel corpo e aumentare il rischio di effetti collaterali.
Vaccini
La ricezione di vaccini vivi durante l'assunzione di azatioprina può aumentare il rischio di effetti collaterali negativi dal vaccino. Esempi di vaccini vivi includono:
- vaccino contro l'influenza nasale
- vaccino contro il morbillo, la parotite e la rosolia
- Vaccino contro la varicella
La ricezione di un vaccino inattivato durante l'assunzione di azatioprina può rendere il vaccino meno efficace.
Dichiarazione di non responsabilità: il nostro obiettivo è fornirti le informazioni più pertinenti e aggiornate. Tuttavia, poiché i farmaci interagiscono in modo diverso in ogni persona, non possiamo garantire che queste informazioni includano tutte le possibili interazioni. Questa informazione non sostituisce la consulenza medica. Parla sempre con il tuo medico delle possibili interazioni con tutti i farmaci da prescrizione, vitamine, erbe e integratori e farmaci da banco che stai assumendo.
Avvertimenti azatioprina
Questo farmaco viene fornito con diversi avvisi.
Avviso di allergia
L'azatioprina può causare una grave reazione allergica. I sintomi possono includere:
- problemi di respirazione
- gonfiore della gola o della lingua
- orticaria
Se sviluppi questi sintomi, chiama il 911 o vai al pronto soccorso più vicino.
Non assumere più questo farmaco se hai mai avuto una reazione allergica ad esso. Riprenderlo potrebbe essere fatale (causare la morte).
Avvertenze per le persone con determinate condizioni di salute
Per le persone con carenza di ti-metiltransferasi (TPMT) di tiofurina : il TPMT è un enzima presente nell'organismo che scompone l'azatioprina. Quando non hai abbastanza TPMT, sei ad aumentato rischio di effetti collaterali e disturbi del sangue da azatioprina. Il medico può eseguire un test per verificare i livelli di TPMT nel tuo corpo.
Per le persone con un basso numero di cellule del sangue: l' azatioprina aumenta il rischio di riduzione della conta delle cellule del sangue. Avere determinati problemi genetici può anche aumentare il rischio. Il medico può eseguire esami del sangue, ridurre il dosaggio di azatioprina o interrompere il trattamento con il farmaco.
Per le persone con infezioni: questo farmaco riduce l'attività del sistema immunitario. Ciò può rendere le infezioni ancora peggiori.
Per le persone con problemi al fegato: l' azatioprina può aumentare il rischio di problemi al fegato, di solito nelle persone con trapianti di rene. Il medico effettuerà esami del sangue per verificare il funzionamento del fegato. I problemi al fegato di solito si verificano entro 6 mesi dal trapianto di rene e di solito scompaiono quando l'azatioprina viene interrotta.
Avvertenze per altri gruppi
Per le donne in gravidanza: l' azatioprina è un farmaco in gravidanza di categoria D. Ciò significa due cose:
- Gli studi mostrano un rischio di effetti avversi per il feto quando la madre assume il farmaco.
- Questo farmaco deve essere usato durante la gravidanza solo in casi gravi in cui è necessario trattare una condizione pericolosa nella madre.
Informi il medico se è incinta o sta pianificando una gravidanza. L'azatioprina deve essere usata durante la gravidanza solo se il potenziale beneficio giustifica il potenziale rischio.
In caso di gravidanza durante l'assunzione di questo farmaco, chiamare immediatamente il medico.
Per le donne che allattano al seno: l' azatioprina passa nel latte materno e può causare effetti collaterali in un bambino allattato al seno. L'allattamento al seno non è raccomandato durante l'assunzione di questo farmaco.
Per gli anziani: la sicurezza e l'efficacia dell'azatioprina non sono state stabilite nelle persone di età pari o superiore a 65 anni.
Per i bambini: la sicurezza e l'efficacia dell'azatioprina non sono state stabilite nelle persone di età inferiore ai 18 anni.
Come prendere azatioprina
Tutti i possibili dosaggi e forme potrebbero non essere inclusi qui. La dose, la forma e la frequenza con cui la prendi dipenderanno da:
- della tua età
- la condizione da trattare
- quanto è grave la tua condizione
- altre condizioni mediche che hai
- come reagisci alla prima dose
Forme e punti di forza della droga
Generico: azatioprina
- Forma: compressa orale
- Punti di forza: 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg
Marchio: Imuran
- Forma: compressa orale
- Forza: 50 mg
Marchio: Azasan
- Forma: compressa orale
- Punti di forza: 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg
Dosaggio per trapianto di rene
Dosaggio per adulti (dai 18 anni in su)
Il dosaggio si basa sul peso di una persona in chilogrammi (kg).
- Dosaggio iniziale tipico: 3-5 mg per chilogrammo di peso corporeo al giorno, a partire dal momento del trapianto. In alcuni casi, questa dose può essere somministrata 1-3 giorni prima del trapianto di rene.
- Dosaggio di mantenimento: 1-3 mg / kg di peso corporeo al giorno.
Dosaggio per bambini (età 0-17 anni)
Non è stata stabilita una dose sicura ed efficace per questa fascia di età.
Dosaggio per l'artrite reumatoide
Dosaggio per adulti (dai 18 anni in su)
Il dosaggio si basa sul peso di una persona in chilogrammi (kg).
- Dosaggio iniziale tipico: 50–100 mg, assunto una volta al giorno o suddiviso in due dosi giornaliere.
- Aumenti del dosaggio: dopo 6-8 settimane di assunzione del dosaggio iniziale, il medico può aumentare il dosaggio di 0,5 mg / kg di peso corporeo al giorno. Successivamente, il medico può apportare modifiche del dosaggio ogni 4 settimane, se necessario.
- Dosaggio massimo: il dosaggio giornaliero massimo è di 2,5 mg / kg di peso corporeo al giorno.
- Dosaggio di mantenimento: le dosi possono essere ridotte di 0,5 mg / kg di peso corporeo al giorno ogni 4 settimane.
Dosaggio per bambini (età 0-17 anni)
Non è stata stabilita una dose sicura ed efficace per questa fascia di età.
Considerazioni sul dosaggio speciale
Per le persone con problemi renali: potrebbe essere necessario ridurre il dosaggio di azatioprina se si hanno problemi ai reni che impediscono di urinare regolarmente.
Per le persone con deficit di TPMT: potrebbe essere necessario ridurre il dosaggio di azatioprina se i test dimostrano che si dispone di un deficit di TPMT. Questo enzima aiuta a scomporre il farmaco. Non avere abbastanza dell'enzima può portare ad un aumentato rischio di effetti collaterali da questo farmaco, inclusi problemi di sanguinamento.
Dichiarazione di non responsabilità: il nostro obiettivo è fornirti le informazioni più pertinenti e aggiornate. Tuttavia, poiché i farmaci influenzano ogni persona in modo diverso, non possiamo garantire che questo elenco includa tutti i possibili dosaggi. Questa informazione non sostituisce la consulenza medica. Parla sempre con il tuo medico o farmacista sui dosaggi che sono giusti per te.
Prendi come diretto
La compressa orale di azatioprina viene utilizzata per il trattamento a lungo termine. Presenta gravi rischi se non lo prendi come prescritto.
Se non lo prendi affatto: se lo stai prendendo per un trapianto di rene, hai un rischio maggiore di avere effetti collaterali negativi, forse fatali, o di dover subire un altro trapianto di rene.
Se lo stai assumendo per l'artrite reumatoide, i tuoi sintomi potrebbero non migliorare o potrebbero peggiorare nel tempo.
Se interrompe il trattamento improvvisamente: se sta assumendo questo farmaco per un trapianto di rene e interrompe il trattamento improvvisamente, si può verificare rigetto del trapianto e insufficienza renale.
Se stai assumendo questo farmaco per l'artrite reumatoide e interrompi improvvisamente l'assunzione, i sintomi dell'artrite reumatoide potrebbero ripresentarsi.
Se non lo prendi nei tempi previsti: potresti non vedere tutti i benefici di questo farmaco. Se raddoppi la dose o la prendi troppo vicino al prossimo orario programmato, potresti avere un rischio maggiore di avere effetti collaterali gravi.
Cosa fare se si dimentica una dose: se si dimentica una dose, prenderla il prima possibile. Tuttavia, se mancano poche ore alla dose successiva, salti la dose dimenticata e prenda solo quella successiva.
Non tentare mai di recuperare prendendo due dosi contemporaneamente. Ciò potrebbe comportare effetti collaterali pericolosi.
Se prendi troppo: potresti avere livelli pericolosi di droga nel tuo corpo. I sintomi di un sovradosaggio di questo farmaco possono includere:
- nausea
- vomito
- diarrea
- mal di gola, febbre, brividi e altri segni di infezione
Se pensi di aver preso troppo di questo farmaco, chiama il medico o chiedi consiglio all'American Association of Poison Control Centres al numero 800-222-1222 o tramite il loro strumento online. Ma se i sintomi sono gravi, chiama il 911 o vai subito al pronto soccorso più vicino.
Come sapere se il farmaco funziona: se stai assumendo questo farmaco per un trapianto di rene, i tuoi reni dovrebbero funzionare e non dovresti avere sintomi di rigetto d'organo. Questi sintomi possono includere disagio o malessere, febbre, sintomi simil-influenzali e dolore o gonfiore intorno all'organo. Il medico eseguirà anche esami del sangue per verificare la presenza di danni ai reni.
Se stai assumendo questo farmaco per l'artrite reumatoide, dovresti avere meno gonfiore e dolore alle articolazioni. Dovresti anche essere in grado di muoverti meglio. Questi effetti dovrebbero verificarsi dopo circa 12 settimane dall'assunzione del farmaco.
Considerazioni importanti per l'assunzione di azatioprina
Tieni a mente queste considerazioni se il medico ti prescrive azatioprina per te.
Generale
Prendi questo farmaco dopo un pasto. Questo può aiutare a ridurre il rischio di problemi di stomaco
Conservazione
- Conservare questo farmaco a una temperatura compresa tra 15 ° C e 25 ° C (59 ° F e 77 ° F).
- Proteggi questo farmaco dalla luce.
- Non congelare l'azatioprina.
- Non conservare questo farmaco in aree umide o umide, come i bagni.
Ricariche
Una prescrizione per questo farmaco è ricaricabile. Non dovresti aver bisogno di una nuova prescrizione per questo farmaco da ricaricare. Il medico scriverà il numero di ricariche autorizzate sulla prescrizione.
Viaggio
Quando si viaggia con il farmaco:
- Porta sempre con te le tue medicine. Durante il volo, non metterlo mai in una borsa controllata. Conservalo nella borsa per il trasporto.
- Non preoccuparti delle macchine a raggi X dell'aeroporto. Non possono danneggiare i tuoi farmaci.
- Potrebbe essere necessario mostrare al personale dell'aeroporto l'etichetta della farmacia per i farmaci. Portare sempre con sé il contenitore originale con etichetta prescritta.
- Non mettere questo farmaco nel vano portaoggetti della tua auto o lasciarlo in macchina. Assicurati di evitare di farlo quando il clima è molto caldo o molto freddo.
Monitoraggio clinico
Il medico può eseguire alcuni test durante il trattamento con questo farmaco. Possono includere:
- Esami del sangue: il medico può eseguire esami del sangue per verificare la presenza di disturbi emorragici una volta alla settimana durante il primo mese di trattamento con questo farmaco. Successivamente, eseguiranno esami del sangue due volte al mese per i prossimi due mesi. Se il medico modifica il dosaggio di azatioprina, eseguirà gli esami del sangue una volta al mese o più spesso.
- Esami del fegato e dei reni: il medico può eseguire periodicamente esami del sangue per verificare l'efficacia del fegato e dei reni.
- Test per carenza di TPMT: il medico può eseguire un esame del sangue per vedere se si dispone di carenza di TPMT, perché questa condizione può causare disturbi emorragici se si assume questo farmaco.
Sensibilità al sole
Le persone che assumono questo farmaco possono avere un rischio maggiore di cancro della pelle a causa di troppa esposizione al sole. Indossare la protezione solare con un elevato fattore di protezione. Indossa anche indumenti protettivi, come un cappello e maniche lunghe.
Disponibilità
Non tutte le farmacie forniscono questo farmaco. Quando compili la tua prescrizione, assicurati di chiamare in anticipo per assicurarti che la tua farmacia lo porti.
Autorizzazione preventiva
Molte compagnie assicurative richiedono un'autorizzazione preventiva per questo farmaco. Ciò significa che il medico dovrà ottenere l'approvazione della compagnia assicurativa prima che la compagnia assicurativa pagherà la prescrizione.
Ci sono alternative?
Ci sono altri farmaci disponibili per trattare la tua condizione. Alcuni potrebbero essere più adatti a te di altri. Parla con il tuo medico di altre opzioni farmacologiche che potrebbero funzionare per te.
Disclaimer: Healthline ha fatto ogni sforzo per assicurarsi che tutte le informazioni siano effettivamente corrette, complete e aggiornate. Tuttavia, questo articolo non deve essere utilizzato come sostituto delle conoscenze e delle competenze di un professionista sanitario autorizzato. Si consiglia di consultare sempre il proprio medico o altro operatore sanitario prima di assumere qualsiasi farmaco. Le informazioni sui farmaci contenute nel presente documento sono soggette a modifiche e non intendono coprire tutti i possibili usi, indicazioni, precauzioni, avvertenze, interazioni farmacologiche, reazioni allergiche o effetti avversi. L'assenza di avvertimenti o altre informazioni per un determinato farmaco non indica che la combinazione di farmaco o farmaco sia sicura, efficace o appropriata per tutti i pazienti o tutti gli usi specifici.
